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SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE LES BOITERIES J.GRIFFET.

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1 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE LES BOITERIES J.GRIFFET

2 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE CLINIQUE BOITERIE BRUTALE APYREXIE BON ETAT GENERAL ATCD INFECTION ORL DOULEUR A LA MOBILISATION

3 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE IMAGERIE RADIOGRAPHIE DU BASSIN NORMALE

4 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE EPANCHEMENT ECHOGRAPHIE

5 SYNOVITE AIGUE TRANSITOIRE DE LA HANCHE PETIT ENFANT FREQUENT

6 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE TRAITEMENT REPOS AINS TRACTION 2 à 8 jours

7 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Mathieu R… Né le

8 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE (5 ans) Boiterie brutale sans fièvre Examen : abd rotations diminuées douloureuses douloureuses ATCD : rhume de hanche il y a 3 mois Radio, écho : normales

9 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Nouvelleboiterie

10 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE (5,5 ans) Boitille Examen : ABD 30º F 100 º RI 5 º RE 10 º RI 5 º RE 10 º douleurs douleurs Radio : Face, Lauenstein

11 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE

12 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE IRM

13 : Boiterie persistante Calcificationexterne

14 : ostéotomie du basin

15 Mars 1996

16 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Novembre 1996

17 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Avril 1997

18 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Juin 2003

19 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE LOSTEOCHONDRITE DE LA HANCHE

20 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE GENERALITES MALADIE DE LEGG-PERTHES-CALVE ENFANT DE 5 à 12 ANS FREQUENTE NECROSE DE LA TETE FEMORALE SUIVIE DE RECONSTRUCTION EVOLUTION SUR 18 MOIS à 2 ANS

21 CLINIQUE BOITERIE CHRONIQUE OU RECIDIVANTE APYREXIE BON ETAT GENERAL DOULEUR A LA MOBILISATION ROTATIONABDUCTION

22 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE IMAGERIE RADIOGRAPHIE DU BASSIN NORMALE AU DEBUT

23 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE PETITS SIGNES FACE, LAUENSTEIN

24 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE STADE DE NECROSE CONDENSATION

25 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE STADE DE DESTRUCTION GEODE

26 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE STADE DE RECONSTRUCTION FRAGMENTATION

27 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE STADE SEQUELLAIRE COXA MAGNA COXA PLANA

28 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE ECHOGRAPHIE (au début) SCINTIGRAPHIE OSSEUSE IMAGERIE HYPOFIXATION Epanchement +-

29 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE Epanchement +- HYPOSIGNAL IRM

30 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE PRONOSTIC EVOLUTION LONGUE SURVEILLANCE TOUS LES 3 MOIS FAVORABLE < 6 ANS PLUS SEVERE > 6 ANS A PRIORI, PEU ARTHROGENE

31 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE TRAITEMENT REPOS TRACTION DECHARGE

32 APPAREILLAGE

33 CHIRURGIE OSTEOTOMIE DU BASSIN OSTEOTOMIE DU FEMUR

34 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE GARÇON 14 ans 60 kg GARÇON 14 ans 60 kg GONALGIES GAUCHES DEPUIS 2 MOIS EXAMEN GENOU NORMAL, RADIO GENOU NORMALES DOULEUR ROTATION HANCHE ROTATION INTERNE LIMITEE

35 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE RADIO HANCHES FACE PROFIL

36 LEPIPHYSIOLYSE FEMORALE SUPERIEURE

37 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE GENERALITES GLISSEMENT ATRAUMATIQUE DE LEXTREMITE SUPERIEURE DU FEMUR

38 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE 2 FORMES AIGUE CHRONIQUE DEPLACEMENT PROGRESSIF EN QUELQUES JOURS A QUELQUES MOIS DEPLACEMENT IMPORTANT EN QUELQUES SECONDES

39 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE EPIDEMIOLOGIE 0,2 à 10/ GARCON (14 ans) : 2/3 FORME CHRONIQUE : 80% FORME CHRONIQUE : 80% BILATERALE : 20 à 30% FILLE (12 ans) : 1/3

40 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE ETIOPATHOGENIE FACTEURS HORMONAUX « ADIPOSO-GENITAL » INSUFFISANCE RENALE INSUFFISANCE RENALE FACTEURS MECANIQUES OBESITE FRAGILITE PUBERTAIRE

41 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE CLINIQUE GARÇON ADIPOSO-GENITAL DOULEUR AIGUE BOITERIE CHRONIQUE DOULEURS RAPPORTEES : GONALGIES RACHIALGIES, SCIATIQUE

42 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE EXAMEN CLINIQUE MEMBRE INFERIEUR RACCOURCISSEMENT ADDUCTION ROTATION EXTERNE DOULEURS A LA MOBILISATION EN ROTATION INTERNE

43 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE RADIOLOGIE RADIOGRAPHIE DU BASSIN : FACE DIMINUTION DE HAUTEUR DU NOYAU ANOMALIES DU CARTILAGE CONJUGAL LIGNE DE KLEIN

44 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE RADIOLOGIE RADIOGRAPHIE DES HANCHES DE PROFIL GLISSEMENT POSTERIEUR DIAGNOSTIC DIFFICILE FORME AIGUE

45 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE TRAITEMENT URGENT (48 heures) CHIRURGIE VISSAGE IN SITU

46 SERVICE DE CHIRURGIE INFANTILE. CHU DE NICE COMPLICATIONS NECROSE DE LA TETE FEMORALE CHONDROLYSE COXARTHROSE RACCOURCISSEMENT


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