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Trouble panique avec agoraphobie Trouble panique avec agoraphobie Pierre Lamy Psychologue.

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1 Trouble panique avec agoraphobie Trouble panique avec agoraphobie Pierre Lamy Psychologue

2 Définitions et distinctions Attaque de panique Période bien délimitée danxiété intense marquée par un début soudain et accompagnée dun sentiment intense de danger ou de perte de contrôle. Présence de 4 symptômes somatiques et cognitifs. Trouble panique Présence dattaques de panique récurrentes associées à la crainte persistante de revivre une attaque de panique, à des préoccupations quant aux conséquences possibles de ces attaques et à un changement significatif de comportement. Agoraphobie Anxiété liée au fait de se retrouver dans des situations doù il pourrait être difficile de séchapper ou dans lesquelles le secours ne serait pas disponible en cas dattaque de panique

3 Étiologie du trouble panique Facteurs prédisposants : # vulnérabilité biologique # attitudes parentales # stresseurs précoces Facteurs précipitants # traumatisme # stresseur psychosocial # stresseur chronique Facteurs de maintien # facteurs dordre cognitif # facteurs dordre comportemental # gains secondaires # facteurs situationnels et individuels

4 Fausse alarme Vrai alarme:attaque de panique Stimuli déclencheurs et réactions normales de peur

5 Analyse fonctionnelle : T.P.A. Caractéristiques des attaques de panique Caractéristiques des attaques de panique Sensations, fréquence, durée, types Antécédents AntécédentsSituationnelsInternes Erreurs dévaluation Erreurs dévaluationPhysiqueCognitiveSociale Réactions comportementales aux attaques de panique Réactions comportementales aux attaques de panique Évitement - Fuite Recherche daide Réactions comportementales anticipatoires Réactions comportementales anticipatoires Évitement comportemental Évitement comportemental Évitement cognitif Évitement cognitif Comportements de réassurance (distraction, benzo. R-OH) Comportements de réassurance (distraction, benzo. R-OH) Conséquences négatives+gains secondaires Conséquences négatives+gains secondaires Personnelles (humeur, santé, estime de soi...) FamilialesProfessionnelles

6 Analyse fonctionnelle du trouble panique Cest la peur davoir peur Cest la peur davoir peur Ce qui fait peur : les conséquences des symptômes physiques Ce qui fait peur : les conséquences des symptômes physiques

7 Traitement cognitif-comportemental du TPA Facteurs communsFacteurs communs Traitement des attaques de paniqueTraitement des attaques de panique 1. apprentissage de la respiration contrôlée 2. exposition aux stimuli proprioceptifs 3. traitement cognitif 4. rôle de la médication Traitement de lagoraphobie en individuel et en groupeTraitement de lagoraphobie en individuel et en groupe 1. principes de lexposition et de lévitement 2. principes de lintervention en groupe Prévention de la rechute Prévention de la rechute 1. A quoi penser en cas de nouvelles attaques de panique ?


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