La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

GREFFES ET TRANSPLANTATIONS 4 ème ANNEE E. C. IMMUNOLOGIE Mars 2006.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "GREFFES ET TRANSPLANTATIONS 4 ème ANNEE E. C. IMMUNOLOGIE Mars 2006."— Transcription de la présentation:

1 GREFFES ET TRANSPLANTATIONS 4 ème ANNEE E. C. IMMUNOLOGIE Mars 2006

2 (KUBY, Immunologie, ed DUNOD, 2001)

3 (KUBY, Immunologie, DUNOD ed., 2001) Représentation schématique Ag de cl I Ag II du CMH Ag HLA

4 Gènes HLA Ensemble de gènes localisés sur le bras court du chr 6 Transmission des gènes du CMH selon les lois mendéliennes Transmission des gènes par Bloc = transmission des haplotypes parentaux Polymorphisme génétique

5 (Revillard, Immunologie, 4e Ed, De Boeck Université, 2001) Organisation générale de la région HLA

6 Nombre d allèles actuellement identifiés pour les gènes HLA de cl I et II (Revillard, Immunologie, 4e Ed, De Boeck Université, 2001) Polymorphisme du système HLA

7 (KUBY, Immunologie, ed DUNOD, 2001) CPAg = DC présente dans le greffon Sensibilisation par voie directe Ggl lymphatique du Receveur + AlloAc DC do

8 DC du receveur Ggl lymphatique du Receveur Sensibilisation par voie indirecte DC re + AlloAc

9 Greffon IL2 IL4,5,6, IFN, TNF (KUBY, Immunologie, ed DUNOD, 2001) DC T CD4 activé T CD8 B Plasmocyte NK Macrophage CTL Macrophage activé Cytotoxicité cellulaire dépendante : - de l Ag - de l Ac (rôle du C) - de l Ac (rôle des NK) Les mécanismes effecteurs impliqués Cytokines Activation cellulaire Prolifération cellulaire

10 Rejet suraigu allogénique Provoqué par des alloAc ABO ou HLA dirigés contre les molécules du Donneur et présents chez le Receveur, avant la transplantation Minutes Activation Compl Altération des CE Inflammation Thrombose immédiate AlloAc ISCHEMIE du TRANSPLANT Cible préférentielle : CE des capillaires, veinules

11 Rejet aigu allogénique Développement en +s semaines, +s mois car implication des effecteurs immunitaires produits par le Re après transplantation Cible préférentielle : CE des capillaires, veinules Rejet aigu vasculaire Rejet aigu cellulaire Infiltration cel Inflammation Nécrose du parenchyme Nécrose des CE CTL AlloAc

12 Rejet chronique allogénique Développement en +s mois, +s années car implication des effecteurs immunitaires produits par le Re après transplantation Cible préférentielle : paroi artérielle Fibrose périvasculaire et interstitielle cytokine dépendante Occlusion vasculaire Asphyxie du greffon


Télécharger ppt "GREFFES ET TRANSPLANTATIONS 4 ème ANNEE E. C. IMMUNOLOGIE Mars 2006."

Présentations similaires


Annonces Google