La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

LE DIABETE De l enfant de type 1 Les points importants.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "LE DIABETE De l enfant de type 1 Les points importants."— Transcription de la présentation:

1 LE DIABETE De l enfant de type 1 Les points importants

2 DEFINITIONS DU DIABETE Elévation de la glycémie au-delà des valeurs normales à jeun, glycémie > 1.26g/L sur 2 dosages à quelques jours dintervalle. Un diabète de type 1 sexprime le plus souvent par un tableau clinique bruyant : glycémie > 2g/L en général.

3 DIAGNOSTIC DU DIABETE DE TYPE 1 Faire le diagnostic du diabète de type 1 est simple. Il suffit dy penser… et de faire une bandelette urinaire à la recherche dune glycosurie.

4 DANS QUELS CAS ? Si tableau de gastro-entérite avec déshydratation et diurèse conservée. Si réapparition dune énurésie. Si amaigrissement, fatigue. Si comportement potomane. Si nourrisson geignard, avec des couches vite souillées. Devant des troubles de conscience, à fortiori avec hyperventilation.

5 PRINCIPES DU TRAITEMENT Alimentation équilibrée Insulinothérapie, surveillance glycémique. Prise en charge éducative +++

6 INSULINOTHERAPIE 2 grands schémas dinsulinothérapie en sous-cutané association dune rapide et dune semi-lente matin et soir. plutôt chez lenfant en âge de scolarité primaire association dune lente le soir et de 3 rapides (1 avant chaque repas) plutôt chez lenfant à partir du collège. Parfois pompe à domicile.

7 QUELQUES NOTIONS A AVOIR SUR LES PRODUITS Insulines ultrarapides : HUMALOG – NOVORAPID action immédiate, durée : 3 à 4h Insulines rapides : ACTRAPID – UMULINE RAPIDE délai daction : 20 minutes, durée : 4 à 5h Insuline semi lente : UMULINE NPH délai daction : 2h, durée : 12h Insulines lentes : LANTUS – LEVEMIR délai daction immédiat, durée daction : 24h (en moyenne)

8 COMPLICATIONS AIGUES : ACIDOCETOSE Y penser devant tout tableau digestif chez un diabétique connu ou devant une dyspnée. Hospitalisation en soins intensifs. Réhydratation prudente ( 3L / m² / jour ) Insulinothérapie à la pompe. Redouter lhypokaliémie et lœdème cérébral.

9 COMPLICATIONS AIGUES : HYPOGLYCEMIE Symptômes spécifiques à chaque enfant. Toujours avoir une collation sur soi. Prévenir lentourage, y compris lécole des symptômes. Resucrage : sucre lent + sucre rapide. Si forme grave : glucagen.

10 INFORMATIONS A FAIRE PASSER Traitement à vie. Etre exigent sur léquilibre du diabète, surtout chez lenfant ( HbA1C entre 7 et 8 % dans lidéal) Si bon équilibre on limite nettement le risque de complications dégénératives. Nécessité dune « école du diabète » pour un soutien éducatif fort.


Télécharger ppt "LE DIABETE De l enfant de type 1 Les points importants."

Présentations similaires


Annonces Google