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Premiers retours sur la mise en place de larrêté du 6 avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse et aux médicaments.

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1 Premiers retours sur la mise en place de larrêté du 6 avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse et aux médicaments dans les établissements de santé D. Monzat, P. Le Gonidec Journée régionale des gestionnaires de risques 25 octobre 2012

2 O M E D I T Questionnaire envoyé le 28 mars 2012 aux établissements de santé : –Article 5 de larrêté du 6 avril 2011 : Qui est le responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse désigné ou pressenti ? –Article 8 de larrêté du 6 avril 2011 : Avez-vous commencé à réaliser létude des risques encourus par les patients, liés à la prise en charge médicamenteuse ? Si oui, quand avez-vous commencé ? Avec quelle méthodologie ? Quel outil ?

3 O M E D I T Etat des lieux en IDF en juin 2012 Questionnaire envoyé à 307 établissements de santé: –MCO : 183 (60%) –SSR : 112 (36%) –Psychiatrie : 13 (4%) 237 réponses (77%)

4 O M E D I T Etat des lieux en IDF en juin 2012 Responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse –229 établissements ont nommé un RSMQ (97%)

5 O M E D I T Etude de risques a priori débutée ou effectuée –Oui: 193 (81%) Avant 2011: : 150 –Non: 30 (13%) –Non, mais prévue à partir de juin 2012: 15 (6%) Etat des lieux en IDF en juin 2012

6 O M E D I T Etat des lieux en IDF en juin 2012 Outils utilisés ACRES : Analyse causes racines dun évènement significatif Interdiag : outil pluridisciplinaire pour lauto-évaluation et la gestion des risques liés à la prise en charge médicamenteuse, au niveau de l'unité de soins AMDEC : Analyse des Modes de Défaillance, de leurs Effets et de leur Criticité BAQUIMEHP : Bureau de lAssurance Qualité et de lInformation Médico-Economique de lHospitalisation Privée APR : Analyse Préliminaire de Risques

7 O M E D I T Des constats en juin 2012 Le sujet management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse est traité par les établissements : –taux de réponse de 77% –97 % des RSMQ sont désignés Mais la notion danalyse des risques a priori nest pas maîtrisée par lensemble des répondeurs Une palette importante doutils (au moins 10 différents) est disponible. Le choix des établissements répondeurs sest porté essentiellement sur loutil Archimed

8 O M E D I T Perspectives pour laccompagnement des établissements dans la sécurisation de la PECM Faire le point sur les circuits physiques du médicament et sur la prise en charge médicamenteuse au niveau des unités de soins et de la PUI et de lHAD Dégager rapidement les points positifs des organisations et ceux qui sont à améliorer Identifier des niveaux de risque (en pourcentage de risque) en fonction des thèmes abordés Hiérarchiser les risques par la pondération de la criticité et de leffort à fournir pour la diminution du risque Dégager des enjeux et proposer un programme dactions prioritaires

9 O M E D I T Développement de Archimed V2 reprenant les résultats de la V1 Constitution dun groupe de travail avec lAPHP de 15 membres piloté par J-F Hartmann (AP-HP) : –Pharmaciens : 7 dont 1 aussi Qualiticienne. –Médecins : 4 dont 3 aussi GDR et 1 aussi Pharmacologue. –Cadres : 2 dont 1 cadre expert. –Préparateur : 1. –Gestionnaire de risques : 1 Définition de la méthode : –Pondération de la criticité du risque : Risque acceptable en létat : aucune action nécessaire. Risque tolérable sous contrôle : actions de contrôle et suivi. Risque inacceptable : actions de réduction du risque. –Pondération de leffort nécessaire pour maîtriser le risque : Effort nul. Effort faible. Effort moyen. Effort important.

10 O M E D I T ArchiMed avant consolidation (JF Hartmann) : Volet « Questionnaire » : Toutes les questions. Classement thématique. Volet « Analyse » : Toutes les questions. Classement pondéré : Criticité décroissante + Effort croissant. 15 QUESTIONS C3/E1

11 O M E D I T ArchiMed synthèse : consolidation des résultats (JF Hartmann) Visualisation de la transversalité du risque.

12 O M E D I T ArchiMed synthèse : consolidation des résultats (JF Hartmann) Visualisation des risques les plus transversaux.

13 O M E D I T Télécharger loutil ArchiMed Où ? Loffre de soin et médico-sociale > Appui à la performance et à la qualité > OMEDIT > ARCHIMED Quoi ? Télécharger les deux fichier Excel® « ArchiMed Questionnaire » et « ArchiMed synthèse » ArchiMed questionnaire ArchiMed synthèse ArchiMed Tutoriel Tutoriel Activer les macro 11


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