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Santé Mentale et Précarité Etat des Lieux en Aquitaine 25 Janvier 2013.

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1 Santé Mentale et Précarité Etat des Lieux en Aquitaine 25 Janvier 2013

2 Contexte Circulaire DHOS/O2/DGS/6C/DGAS/1A/1B n o du 23 novembre 2005 relative à la prise en charge des besoins en santé mentale des personnes en situation de précarité et dexclusion et à la mise en œuvre déquipes mobiles spécialisées en psychiatrie Intrications précarité exclusion souffrance psychologique et maladie mentale malaise des professionnels de première ligne sentiments dimpuissance, formation insuffisante (dacteurs sanitaires, sociaux, éducatifs, professionnels et/ou bénévoles ) Défaut daccès aux soins nécessité daller au devant des patients Depuis 2007 début de financement en mesures nouvelles sur la DAF des établissements publics de psychiatrie de la région

3 Public visés - les personnes en situation de précarité et dexclusion elles-mêmes, quelles souffrent dune pathologie psychiatrique avérée ou dune souffrance psychique générée par la situation de précarité et dexclusion ; - les acteurs de première ligne exprimant des difficultés face à des manifestations de souffrance ou de troubles psychiques des usagers suivis et nécessitant un étayage, un soutien et une formation pour le repérage des problématiques, le décodage et lanalyse des demandes, la mise en oeuvre des premiers stades de lécoute et du soutien.

4 Missions Accueil des publics en situation de précarité par des interventions dans les lieux où les besoins sexpriment et / ou sont repérés (quartiers, institutions sociales, rue…) Assurer une permanence dans les lieux sociaux, les structures dhébergement, les lieux de vie, les accueils de jour ou interventions dans la rue, Préparer à lhospitalisation et à la sortie notamment dans le cadre de la gestion des crises – (tentatives de suicide, crises dagitation, agressivité, alcoolisation)

5 PRS Santé Mentale PRS Individualiser des équipes mobiles précarité et/ ou PASS (Permanence dAccès aux Soins de Santé) spécifiques à la psychiatrie dans les territoires qui en sont encore dépourvus Priorisation du financement des projets présentés en mesures nouvelles en vue daméliorer laccès aux soins en psychiatrie des populations précaires avec en particulier possibilité daller vers …… dassurer un dépistage, orientation selon besoin prise en charge de suivi afin déviter la rupture et prévenir les rechutes Etat des lieux prenant en compte les financements 3° notification 2012

6 Etat des lieux Automne 2012 existant renforcement création Bordeaux Périgueux Bergerac Agen Mont de Marsan Dax Pau Bayonne Parentis Désormais au moins 1 EMPP par Territoire de santé Mais restent des zones non ou peu couverte dont certaines agglomérations et surtout des Zones pour lesquelles il faudrait arriver à mettre en place un dispositif mobile dintervention auprès de ces patients

7 Détail A noter la particularité des évolutions selon les besoins du territoire


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