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Direction générale de loffre de soin LES MALADIES APPARENTEES A LA MALADIE D ALZHEIMER DIAGNOSTIC ET SOINS A LHÔPITAL DE JOUR APHJPA 27 MAI 2011.

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1 Direction générale de loffre de soin LES MALADIES APPARENTEES A LA MALADIE D ALZHEIMER DIAGNOSTIC ET SOINS A LHÔPITAL DE JOUR APHJPA 27 MAI 2011

2 Direction générale de loffre de soin 29 ème congrès des HDJG- PARIS 2009 Etat des lieux des HDJ 30 ème congrès des HDJG–STRASBOURG 2010 Frontière HDJ SSR et accueil de jour Réflexions sur le cahier des charges HDJ SSR 31 ème congrès HDJG- LYON 2011 Présentation de létude spécifique CEMKA HDJG -SSR DES RENDEZ VOUS

3 Direction générale de loffre de soin DE LA PERTINENCE A LA DESCRIPTION

4 Direction générale de loffre de soin PHASES 2011 DU PROJET JANVIER A MARS : PHASE PREPARATOIRE DONNEES ET FAISABILITE COMITE DE PILOTAGE ET PRESTATAIRE AVRIL-MAI : PILOTE DANS 4 HDJG-SSR AJUSTEMENT MAI : COURRIER DE LA DGOS AUX DIRECTEURS CONTACT TELEPHONIQUE AVEC LE RESPONSABLE DE LHDJ ET MEDECIN –DIM JUIN : GENERALISATION DU RECUEIL DE DONNEES EN FRANCE OCTOBRE : SYNTHESE ET PRECONISATION NOVEMBRE : NOUVEAU CAHIER DES CHARGES HDJ SSR ENRICHI DES CONCLUSIONS DE LETUDE

5 Direction générale de loffre de soin METHODOLOGIE DE L ETUDE ETUDE DESCRIPTIVE ET RETROSPECTIVE DES SEJOURS ACHEVES DEPUIS AU MOINS 3 MOIS DANS TOUS LES HDJ SSR - ENVIRON 50 HDJ ETUDIES 20 DERNIERS PATIENTS ETUDIES POUR HDJ A FAIBLE ACTIVITE 40 DERNIERS PATIENTS ETUDIES POUR HDJ A FORTE ACTIVITE SOURCES : DOSSIERS PATIENTS OU PMSI 2 DOCUMENTS DE RECUEIL DE DONNEES 1.QUESTIONNAIRE STRUCTURE 2.QUESTIONNAIRE PATIENT -

6 Direction générale de loffre de soin Questionnaire « structure » Enquête auprès des HDJ gériatriques de SSR Centre Département Existence dune convention avec un accueil de jour ?.Oui, formalisé.Oui, non formalisé.Non Si oui, avec combien daccueils de jour ? Lhôpital de jour SSR a-t-il des locaux séparés de lHDJ MCO Oui/ Non Nombre de places SSR :

7 Direction générale de loffre de soin Questionnaire « structure » Enquête auprès des HDJ gériatriques de SSR Nombre de journées réalisées en 2010 : File active (nombre de patients différents vus en 2010) : Nombre de nouveaux patients en 2010 (ie non pris en charge en 2009) ETP des professionnels intervenants en HDJ SSR : Gériatre Autres spécialités médicales Cadre de santé, IDE, Kinésithérapeute, Ergothérapeute, Orthophoniste,Diététicien,Psychomotricien Psychologue, Musicothérapeute,Art-thérapeute Assistante sociale, Aide-soignante

8 Direction générale de loffre de soin Questionnaire « patient » Enquête auprès des HDJ gériatriques de SSR-2011 CentrePatient (1 à 20 ou 40 selon les centres) Num identifiant patient (si chaînage PMSI) : ……… Sexe : Année de naissance : Date dentrée HDJ : Date de sortie HDJ : A. ADRESSAGE Existence dun courrier médical?Oui Non Si oui :* provenance : Médecin traitant Consultation mémoire Hôpital Autre préciser : * motif dadressage : B. PATIENT Présence dantécédents complétés ? Oui Si oui, nombre dantécédents décrits

9 Direction générale de loffre de soin. INFORMATIONS RECUEILLIES VIA LE PMSI SIL NY A AUCUNE INFORMATION DANS LE DOSSIER PATIENT Date dentrée HDJ : - - / - - / - - Date de sortie HDJ : - - / - - / - - Nombre de journées HDJ : Nombre total dactes réalisés sur tout le séjour : Nombre total dactes de chaque professionnel sur tout le séjour :

10 Direction générale de loffre de soin C. INDICATIONS DE PRISE EN CHARGE Quelle est lindication principale de la prise en charge (noter 1 devant cette indication) ? Et quelles sont les autres indications (noter 2) ? Rééducation et réadaptation motrice (chute, chirurgie, post-chirurgie…) Rééducation et réadaptation cognitive et/ou comportementale (démence, Alzheimer…) Prise en charge nutritionnelle (dénutrition, amaigrissement, anorexie…) Rééducation urodynamique (incontinence…) Prise en charge onco-gériatrique (cancer…) Volet social, aspects juridiques (APA, aide à domicile, demande dentrée en EHPAD…) Soutien aux aidants Autre indication préciser : Aucune indication

11 Direction générale de loffre de soin D. CONTENU DE LA JOURNEE la plus proche du milieu du séjour (à calculer via durée du séjour) Date de la journée : Quel professionnel est intervenu sur cette journée (= a laissé une trace écrite de son intervention ou intervention évoquée par un autre professionnel – dans le dossier patient, et non dans le dossier de chaque professionnel) ? (plusieurs réponses possibles) Médecin,kinésithérapeute, ergothérapeute, orthophoniste,diététicien, psycho motricien,psychologue,IDE, musicothérapeute,art thérapeute,assistante sociale, aide-soignant autre préciser :

12 Direction générale de loffre de soin E. CONTENU DU DOSSIER Existence dune conclusion initiale (bilan suite à une évaluation initiale multidisciplinaire – dans les 1ères pages du dossier patient) ? Oui/non Existence dun programme et/ou dun objectif thérapeutique après la conclusion initiale (ex : x séances de kiné… ou objectif damincissement…) ?Oui/Non Existence dune lettre de sortie adressée au médecin traitant ? Oui/non Nombre total de séances (quel que soit lintervenant) :

13 Direction générale de loffre de soin Avril 2011 : 2 sites pilote 78 dossiers analysés dans 2 sites (séjours terminés depuis au minimum 3 mois). Données issues des dossiers papiers et des dossiers informatisés des patients. Durée moyenne de séjour : environ 1 an dans les 2 sites Fréquence de venue des patients : 2 fois/semaine en moyenne à hôpital 2-Secours ; 1 fois/ semaine à hôpital 1. Courrier médical dadressage : manquant en cas cas dadressage par lhôpital lui -même (services ou consultation mémoire Antécédents :100% de recueil Indications de prise en charge : Alzheimer à Bon Secours et Alzheimer et rééducation physique (post-chirurgie notamment) à Corentin Celton.

14 Direction générale de loffre de soin Avril 2011 : 2 sites pilote Si rééducation cognitive pour Alzheimer, associations de plusieurs indications de prise en charge : rééducation motrice, volet social/aspects juridiques (APA, aide à domicile…) et soutien aux aidants, prise en charge nutritionnelle. Contenu de la journée :différents ateliers, généralement avec différents intervenants. ateliers très variés (gym douce, équilibre, langage, contes, théâtre, chant, percussions et voix, danse, expression créative, relaxation, détente et bien être, mémoire, histoire et voyage…) et même en dehors (visite de musée, faire un marché, espace de stimulations sensorielles) avec de multiples intervenants. Contenu du dossier : -Conclusion initiale : toujours présente, écrite par le médecin gériatre. -Programme/objectif thérapeutique : toujours présent écrit par le médecin gériatre. -Lettre de sortie au médecin traitant : toujours présent dans le dossier patient à hôpital 1 et souvent à hôpital 2


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