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Contention Compression. Contention : Principe Exercer une pression sur la paroi cutanée, et par son intermédiaire sur les parois vasculaires (veineuses…),

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Présentation au sujet: "Contention Compression. Contention : Principe Exercer une pression sur la paroi cutanée, et par son intermédiaire sur les parois vasculaires (veineuses…),"— Transcription de la présentation:

1 Contention Compression

2 Contention : Principe Exercer une pression sur la paroi cutanée, et par son intermédiaire sur les parois vasculaires (veineuses…), au moyen dun matériau élastique Exercer une pression sur la paroi cutanée, et par son intermédiaire sur les parois vasculaires (veineuses…), au moyen dun matériau élastique

3 Contention : Principe Loi de Laplace : A force de traction égale la pression exercée sur la surface dun cylindre augmente quand le rayon de courbure diminue

4 Contention : Principe Zone de compression nulle Loi de Laplace : A force de traction égale la pression exercée sur la surface dun cylindre augmente quand le rayon de courbure diminue

5 Contention : Buts Favoriser le retour veineux ou lymphatique Favoriser le retour veineux ou lymphatique Désinfiltrer les tissus, lutter contre lœdème Désinfiltrer les tissus, lutter contre lœdème Favoriser la vacuité veineuse (TTT des TVS, après sclérothérapie) Favoriser la vacuité veineuse (TTT des TVS, après sclérothérapie)

6 Contention idéale Active en superficie et en profondeur Active en superficie et en profondeur Defficacité constante Defficacité constante Adaptée à toutes les morphologies Adaptée à toutes les morphologies Facile à mettre en place Facile à mettre en place Bon marché Bon marché Esthétique Esthétique

7 Contention idéale Nexiste pas !

8 Classification des contentions Dégressive Dégressive Pression décroissante de la cheville vers la cuisse : Adaptée à lorthostatisme Non dégressive Non dégressive Pression constante à tous les étages : adaptée au décubitus Plusieurs forces selon pression exercée à la cheville Plusieurs forces selon pression exercée à la cheville –Grade I à Grade IV

9 Types de contention Bandes Bandes –Fixes –Mobiles –A allongement long (BIFLEX, PHLEBOGIB) –A allongement moyen (COHEBAN) –A allongement court (SOMOS, ELASTOPLASTE)

10 Types de contention Bas Bas –Jarrets –Cuisses –Collants Mousses Mousses

11 Contention : Bandes Interets Interets –Sadaptent à toutes les morphologies, à toutes les variations de volume du membre Inconvenients Inconvenients –Peu esthétique –Astreignant Limites Limites –Etre capable de la mettre en place (mobilité, compréhension)

12 Contention : Bandes Allongement long (BIFLEX, PHLEBOGIB) Allongement long (BIFLEX, PHLEBOGIB) –Pression de repos élevée, peu délévation de pression au travail. + active sur réseau superficiel que réseau profond. Allongement court Allongement court –Pression de repos faible, pression de travail élevée –Peu actives sur réseau veineux superficiel –Interêt ++ lymphodème –Amovibles : SOMOS Coton –Fixes : ELASTOPLASTE, BIPLAST Allongement moyen Allongement moyen –Cohésives

13 Contention : Bas Grade I à IV Grade I à IV Plusieurs matériaux disponibles Plusieurs matériaux disponibles –Lycra –Microfibres –Coton –Nouvelles fibres –Transparence – Finesse Confort Problèmes de mise en place Problèmes de mise en place Existe en pied ouvert Existe en pied ouvert

14 Contention : Mousse Plaques Plaques Varicos Varicos Contention sandwich Bande élastique Plaque Mousse Bande à allongement court Jambe

15 Contention : Mousse Zone de compression nulle Varico Cheville

16 Contention : Indications Insuffisance veineuse superficielle (maladie variqueuse) Insuffisance veineuse superficielle (maladie variqueuse) –Ralentit lévolution de la maladie variqueuse –Diminue les symptômes gênants (douleurs, œdème) –Prévient et traite les complications des varices –Améliore laction et les suites de la sclérothérapie –Améliore les suites de la chirurgie Traitement des TVP Traitement des TVP Prévention des TVP Prévention des TVP Insuffisance veineuse profonde Insuffisance veineuse profonde –Diminue les symptômes gênants (douleurs, œdème) –Prévention et traitement des complications (troubles trophiques) Insuffisance lymphatique Insuffisance lymphatique –Diminue lœdème –Entretien les résultats du drainage lymphatique manuel

17 Contention : Contre indications Absolue : AOMI sévère avec pressions distales < à mm Hg Absolue : AOMI sévère avec pressions distales < à mm Hg Relative : Lésions cutanées suintantes : Contention possible sous contrôle médical régulier Relative : Lésions cutanées suintantes : Contention possible sous contrôle médical régulier


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