La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Voies dabord chirurgicales de loreille moyenne Dr SCHAPIRA.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Voies dabord chirurgicales de loreille moyenne Dr SCHAPIRA."— Transcription de la présentation:

1 Voies dabord chirurgicales de loreille moyenne Dr SCHAPIRA

2 3 principales voies dabord Voie trans-méatique Voie endaurale Voie postéro-supérieure

3 Voie trans-méatique

4

5 Voie Trans-méatique

6 Indication : –Chirurgie stapédienne –Myringoplastie Bon abord de la partie postérieure de la caisse et mésotympan Accès antérieur parfois difficile Pas daccès à la mastoïde Travail à 2 mains difficile Pas de matériel de greffe directement disponible

7 Voie endaurale (selon SHAMBAUGH)

8

9

10 Voie endaurale (élargie selon LEGENT et FLEURY)

11 Voie endaurale Indication : –Chirurgie stapédienne –Tympanoplastie

12 Voie endaurale Avantages : –Libère les 2 mains –Abord de la caisse et des cavités antro-atticale –Prise de fascia temporalis

13 Voie endaurale Inconvénients –Abord limité de la mastoïde –Visibilité limité sur la partie antérieure de la caisse et du tympan –Risque de nécrose du pavillon –Saignement dans la chirurgie stapédienne

14 Voie postéro-supérieure

15

16

17

18 Indications : Chirurgie du cholestéatome Tympanoplastie

19 Voie postéro-supérieure Avantages : –Accès à la totalité des cavités postérieures –Bonne visibilité de langle antérieur –Prise de fascia ou de cartilage

20 Voie postéro-supérieure Inconvénients : –Visibilité limité vers les gouttières postérieures => intérêts des optiques. –Mauvais axe pour la chirurgie stapédienne

21 Axe de visibilité selon les voies dabord


Télécharger ppt "Voies dabord chirurgicales de loreille moyenne Dr SCHAPIRA."

Présentations similaires


Annonces Google