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PRISE EN CHARGE OBSTETRICALE DES UTERUS CICATRICIELS ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 314 PATIENTES, Maternité Issaka GAZOBI, Niamey Y.MAHAMANE MOUSSA, Y.NOUHOU,

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1 PRISE EN CHARGE OBSTETRICALE DES UTERUS CICATRICIELS ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 314 PATIENTES, Maternité Issaka GAZOBI, Niamey Y.MAHAMANE MOUSSA, Y.NOUHOU, M.NAYAMA, N.IDI, M.GARBA

2 INTRODUCTION

3 Fréquence de plus en plus élevée des utérus cicatriciels Fréquence de plus en plus élevée des utérus cicatriciels –Développement de la chirurgie conservatrice utérine (myomectomie) ; –Augmentation de la fréquence de la césarienne ; Prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels de plus en plus fréquente dans les maternités ; Prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels de plus en plus fréquente dans les maternités ; Risque majeur des utérus cicatriciels : désunion ou la rupture utérine au moment de laccouchement. Risque majeur des utérus cicatriciels : désunion ou la rupture utérine au moment de laccouchement. Accouchement sur utérus cicatriciel nécessite des soins obstétricaux et néonataux de qualité. Accouchement sur utérus cicatriciel nécessite des soins obstétricaux et néonataux de qualité.

4 NOTRE ETUDE

5 OBJECTIF GENERAL Évaluer la prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels chez les patientes à la MIG en vue daméliorer le pronostic périnatal et maternel. Évaluer la prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels chez les patientes à la MIG en vue daméliorer le pronostic périnatal et maternel.

6 CADRE DE LETUDE CADRE DE LETUDE Maternité Issaka GAZOBI de Niamey Maternité de référence nationale, Niveau III METHODE ET PATIENTES METHODE ET PATIENTES Étude prospective, descriptive, de 1er janvier 2003 au 31 décembre 2003, soit 1 an ; Étude prospective, descriptive, de 1er janvier 2003 au 31 décembre 2003, soit 1 an ; Critères dinclusion : patientes en travail avec utérus cicatriciel; Critères dinclusion : patientes en travail avec utérus cicatriciel; Analyse des données : logiciel informatique. Analyse des données : logiciel informatique.

7 CONCLUSION

8 Fréquence de plus en plus élevée de laccouchement sur lutérus cicatriciel ; Fréquence de plus en plus élevée de laccouchement sur lutérus cicatriciel ; Accouchement dystocique imposant : Accouchement dystocique imposant : suivi pré – natal de qualité (échographie de datation, du dernier trimestre de grossesse) suivi pré – natal de qualité (échographie de datation, du dernier trimestre de grossesse) Accouchement dans une maternité équipée dun bloc opératoire opérationnel ; Accouchement dans une maternité équipée dun bloc opératoire opérationnel ; Le monitorage de laccouchement et la péridurale permettront daugmenter sensiblement le taux daccouchement par voie basse et aussi de réduire la morbidité maternelle ; Le monitorage de laccouchement et la péridurale permettront daugmenter sensiblement le taux daccouchement par voie basse et aussi de réduire la morbidité maternelle ;

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