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LES PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUES UE 2.6 SEMESTRE 2.

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1 LES PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUES UE 2.6 SEMESTRE 2

2 INTRO- DEFINITIONS L'étude raisonnée des troubles mentaux ou psychologiques. Ce mot est dérivé des racines grecques psukhê qui signifie esprit et pathos qui signifie maladie. L'étude raisonnée des troubles mentaux ou psychologiques. Ce mot est dérivé des racines grecques psukhê qui signifie esprit et pathos qui signifie maladie. Etude des « maladies de l esprit » Etude des « maladies de l esprit » Approche visant une compréhension raisonnée de la souffrance psychique.(rené Roussillon) Approche visant une compréhension raisonnée de la souffrance psychique.(rené Roussillon)

3 INTRO- DEFINITIONS Objet : repérer la genèse du trouble mental, en définir la fonction et en préciser le mécanisme Objet : repérer la genèse du trouble mental, en définir la fonction et en préciser le mécanisme Champ de la psychiatrie et de la psychologie clinique Champ de la psychiatrie et de la psychologie clinique

4 DEFINITIONS Etiologie : étude des causes Etiologie : étude des causes Nosologie : étude des caractères distinctifs des maladies en vue de leur classification méthodique Nosologie : étude des caractères distinctifs des maladies en vue de leur classification méthodique Nosographie : description et classification méthodiques des maladies Nosographie : description et classification méthodiques des maladies Sémiologie (ou Séméiologie) : étude des signes des maladies Sémiologie (ou Séméiologie) : étude des signes des maladies Symptôme : phénomène et/ou caractère observable lié à un état et quil permet de déceler Symptôme : phénomène et/ou caractère observable lié à un état et quil permet de déceler Symptomatologie : étude des symptômes des maladies Symptomatologie : étude des symptômes des maladies Syndrome : association de plusieurs symptômes, signes ou anomalies et qui constituent une entité clinique reconnaissable Syndrome : association de plusieurs symptômes, signes ou anomalies et qui constituent une entité clinique reconnaissable Diagnostic : détermination dune maladie daprès ses symptômes, signes, syndromes Diagnostic : détermination dune maladie daprès ses symptômes, signes, syndromes Pronostic : jugement porté, après le diagnostic, sur la durée, le déroulement et lissue de la maladie Pronostic : jugement porté, après le diagnostic, sur la durée, le déroulement et lissue de la maladie

5 1ere - INTRO CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES

6 PLAN A- Le Normal et le pathologique A- Le Normal et le pathologique B- La classification des maladies mentales B- La classification des maladies mentales C- La classification internationale actuelle des troubles mentaux C- La classification internationale actuelle des troubles mentaux

7 A- LE NORMAL ET LE PATHOLOGIQUE Le pathologique défini comme Le pathologique défini comme écart quantitatif par rapport à la norme écart quantitatif par rapport à la norme rupture de létat de santé rupture de létat de santé Le physiologiste Claude Bernard ( ) : dérégulation dun processus biologique, identifiable par analyse biochimique et que lon doit corriger médicalement. Le physiologiste Claude Bernard ( ) : dérégulation dun processus biologique, identifiable par analyse biochimique et que lon doit corriger médicalement. Pour le philosophe positiviste Auguste Comte ( ) : imperfection, dégradation dun état parfait dont il devient possible de fixer les normes. Pour le philosophe positiviste Auguste Comte ( ) : imperfection, dégradation dun état parfait dont il devient possible de fixer les normes. écart qualitatif ( canguilhem ) : // définition de la santé actuelle écart qualitatif ( canguilhem ) : // définition de la santé actuelle

8 A- LE NORMAL ET LE PATHOLOGIQUE La psychopathologie identifie ainsi trois types de normalité : La psychopathologie identifie ainsi trois types de normalité : la normalité comme norme sociale la normalité comme norme sociale la normalité comme idéal la normalité comme idéal la normalité comme absence de maladie la normalité comme absence de maladie

9 B- LA CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES

10 ANCIENNE CLASSIFICATION ( psychiatrie française) = NEVROSES/PSYCHOSES/PERVERSION ANCIENNE CLASSIFICATION ( psychiatrie française) = NEVROSES/PSYCHOSES/PERVERSION NEVROSES : angoisse-phobie-hystérie- obsessions-post traumatique- hypochondrie NEVROSES : angoisse-phobie-hystérie- obsessions-post traumatique- hypochondrie PSYCHOSES : aiguë/chroniques PSYCHOSES : aiguë/chroniques Aiguë : BDA/Psychose puerpérale Aiguë : BDA/Psychose puerpérale Chroniques: Schizophrénie/paranoïa/ Chroniques: Schizophrénie/paranoïa/ PMD/Paraphrénie/PHC PMD/Paraphrénie/PHC

11 B- LA CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES Le modèle structural : PSYCHOSES/NÉVROSES/ETATS LIMITES Le modèle structural : PSYCHOSES/NÉVROSES/ETATS LIMITES Distinction entre symptômes, mécanisme de défenses et place de l angoisse. Distinction entre symptômes, mécanisme de défenses et place de l angoisse. Diagnostic de Structure et compréhension des décompensations : sens Diagnostic de Structure et compréhension des décompensations : sens structure/symptôme/personnalité structure/symptôme/personnalité

12 C- LA CLASSIFICATION ACTUELLE DES TROUBLES MENTAUX DSM IV ( modèle anglosaxon -USA ) DSM IV ( modèle anglosaxon -USA ) « Diagnostic and Statistical Manuel of mental disorder ». « Diagnostic and Statistical Manuel of mental disorder ». CIM 10 (oms ) = classification internationale des maladies CIM 10 (oms ) = classification internationale des maladies Classement par troubles et critères diagnostics Classement par troubles et critères diagnostics

13 LE DSM IV Les 5 axes de la classification du D.S.M IV AXE 2 troubles de la personnalité et de son développement AXE 1 troubles et pathologies psychiatriques AXE 3 troubles somatiques associés AXE 4 troubles psycho-sociaux et environnementaux AXE 5 adaptation psycho-sociale

14 TROUBLES ANXIEUX TOC, anxiété généralisée troubles phobiques, attaques paniques, stress post traumatique... TROUBLES SOMATOFORMES: troubles de conversion, troubles hypochondriaques, psychosomatiques …. TROUBLES DE LHUMEUR dépression, troubles unipolaire, bipolaire …. QUELQUES TROUBLES /AXE 1 Névrose hystérique Névrose hypochondriaque névrose obsessionnelle Névrose phobique Névrose dangoisse PMD

15 SHIZOPHRENIE et AUTRES TROUBLES PSYCHOTIQUES Schizophrénie Trouble schizophrénique Trouble délirant Trouble psychotique bref Troubles des conduites alimentaires anorexie, boulimie schizophrénie paranoïa paraphrénie BDA


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