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Gestion du risque infectieux : l’expérience d’une équipe inter-établissements Collège des directeurs de soins de la région Alsace 27 novembre 2012 Dr Béatrice.

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1 Gestion du risque infectieux : l’expérience d’une équipe inter-établissements Collège des directeurs de soins de la région Alsace 27 novembre 2012 Dr Béatrice MONGARDON Pharmacien hygiéniste Centre Hospitalier de Sélestat

2 Gestion du risque infectieux : l’expérience d’une équipe inter-établissements Dr Béatrice MONGARDON Pharmacien hygiéniste Centre Hospitalier de Sélestat - L’histoire de notre Equipe Opérationnelle d’Hygiène Inter-établissement est une histoire récente…. - Le développement du rôle de notre équipe doit se poursuivre

3 L’histoire de notre Equipe Opérationnelle d’Hygiène Inter-établissement est une histoire récente….

4 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 4 L’aspect réglementaire de la gestion du risque infectieux dans les ES er cadre réglementaire des EOHH 2001 Le signalement des infections dans les ES – Décret du 6 décembre 1999 relatif à l’organisation de la lutte contre les infections nosocomiales dans les Etablissements de Santé (ES) Coopération inter-établissements…. Abrogé par le décret du 20 juillet Décret du 26 juillet 2001 relatif à l’obligation de signalement des infections nosocomiales

5 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 5 L’évolution de l’organisation vers le secteur médico-social Déploiement de la veille nosocomiale 2007 : élargissement de la définition des IN Infections Associées aux Soins  vision globale sur le parcours du patient Plan stratégique national de prévention des IAS programme spécifique aux 3 secteurs de l’offre de soins ES, secteur médico-social & soins de ville Du sanitaire au médico-social

6 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 6 La projection de la gestion du risque infectieux dans le secteur médico-social Circulaire du 15 mars 2012 relative à la mise en œuvre du programme national de prévention des infections dans le secteur médico-social 2011/2013 démarche collective d’amélioration de la qualité outil d’analyse du risque infectieux

7 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 7 Mise en place de l’équipe CPOM 2007 / 2011 Contrat sur la sécurité des soins et l’amélioration de la qualité 2006 : Direction commune Sélestat - Obernai – Ste Marie/mines Avenant 2009 « Mutualiser une équipe d’hygiène avec le C.H. d’Erstein » Avenant 2010 « Instituer une politique inter hospitalière de prévention des IAS par le création d’une équipe opérationnelle d’hygiène commune aux 8 établissements »

8 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 8 CH Molsheim CH Rosheim EHPAD de BarrErstein CHE et HL CH Obernai HIVA, Ste Marie/Mines CH Sélestat Périmètre d’intervention de l’EOHI

9 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 9 Les catégories d’établissements CH de Sélestat MCO / SLD / EHPAD CH d’Obernai Médecine / EHPAD HIVA, Ste Marie / mines SSR / SLD / EHPAD CH d’Erstein Psychiatrie / SLD / EHPAD ex « Hôpital local » d’Erstein SSR / EHPAD Hôpital de Molsheim SSR / SLD / EHPAD Hôpital de Rosheim SSR / EHPAD EHPAD de Barr

10 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 10 L’Equipe Opérationnelle d’Hygiène Inter-établissement Convention inter-établissements – modalités de fonctionnement 1570 lits Equipe – 1 Pharmacien hygiéniste – 3.3 ETP IDE hygiénistes – 0.5 ETP secrétaire 55 % lits EHPAD 45 % lits sanitaires

11 Le développement du rôle de notre équipe doit se poursuivre

12 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 12 Où se situe le levier de progrès pour les établissements ? Déclinaison des mesures du sanitaire sur le MS – engagement dans la maîtrise du risque infectieux en institution Implication et valorisation des équipes du secteur médico-social (au même titre que celles du secteur sanitaire) Soutien de l’équipe administrative DARI* * Document d’analyse du Risque Infectieux

13 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 13 Thématiques communes ou spécifiques Promotion des précautions « standard » politique d’hygiène des mains * bon usage des gants Circuit des déchets, circuit du linge Soins bucco-dento-prothétiques Ateliers de cuisine thérapeutique * Circulaire du 15 mars 2012

14 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 14 Thématiques communes ou spécifiques Gestion du risque infectieux lié à l’eau Arrêté du 1 er février 2010 r/ à la surveillance des légionelles Surveillance épidémiologique et veille sanitaire Signalement des cas isolés ou groupés d’infections * Vaccination antigrippale * Bon usage des ATB *

15 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 15 Des difficultés pour l’équipe…. Multiplicité des interlocuteurs et obligation de transversalité – adaptabilité – organisation …. Différence de degré d’exigence des textes selon le secteur Transposition ?

16 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 16 Des difficultés pour l’équipe….

17 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 17 Mais un bilan positif pour les établissements Intérêt des interventions de l’EOHI dans le secteur sanitaire pour les EHPAD rattachés Appropriation de la culture du milieu sanitaire en matière de gestion des risques Réponse aux exigences des familles

18 Dr MONGARDON Pharmacien hygiéniste EOHI 18 Merci de votre attention


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