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Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN Equipe IADE centre hospitalier ROLAND MAZOIN LIMOGES 11 octobre 2014 Journée d’enseignement de l’ ALIADE.

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1 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN Equipe IADE centre hospitalier ROLAND MAZOIN LIMOGES 11 octobre 2014 Journée d’enseignement de l’ ALIADE

2 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN Au sujet des consultations d’IADE  Pas de trace dans le décret code santé publique  Pas de trace dans les recommandations de la SFAR( bonnes pratiques)  Pas d’enseignement spécifique lors de notre formation  Peu de publication (oxymag 2007)  Abordés dans des mémoires ou TIP  Peu d’études sur l’intérêt et l efficacité des consultations ( à l’exception de la pédiatrie )

3 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN  ANCIENNES  ORIGINALES  ANECDOTIQUES

4 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN  1993 POUR LES CONSULTATIONS PRE- ANESTHESIQUES LA VEILLE DE L’ INTERVENTION  CONSULTATION PERSONNALISEE POUR LES ENFANTS  DIFFICILEMENT TRANSPOSABLES DANS LES AUTRES ETABLISSEMENTS

5 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN TROIS SORTES DE CONSULTATIONS  CONSULTATION PRE-ANESTHESIQUE LA VEILLE DE L’INTERVENTION  CONSULTATION PEDIATRIQUE A DISTANCE DE L’INTERVENTION  CONSULTATION HYPNOSE

6 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN LE CONTENU DE LA CONSULTATION informations sur : Déroulement chronologique de la journée opératoire (horaire arrivée bloc-induction-réveil-retour chambre ) Technique anesthésique ( AG- RA-PERIDURALE-BLOC-BLOC PLUS KT ) Présence de voie veineuse centrale Douleur+++ (échelle numérique et EVA ) Retransfusion Quelques informations sur la chirurgie (drain-sondes vésicale-gastrique ) Réponses aux interrogations, peur Vérification dossier

7 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN Consultation la veille de l’intervention PAR L’IADE DE GARDE APRES LA VISITE DU MEDECIN Consultation pédiatrique à distance de l’intervention APRES LA VISITE DU MEDECIN PAR L’IADE QUI ENDORMIRA L’ENFANT EN PRESENCE DE LA MAMAN UNE SEMAINE AVANT L’INTERVENTION

8 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN retour des patients La consultation la veille Semble être: Complémentaire à la cs médicale Instructive Souhaitable Indispensable Apporte : Confiance Peut générer des interrogations La consultation pédiatrique à distance de l’intervention Les enfants aiment : Les informations ++++ Connaître un seul IADE ++ Les parents aiment : Les informations++ Connaître un seul IADE ++++

9 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN FORCES Petite équipe Équipe soudée Ancienneté au CH Connaissance parfaite du fonctionnement du CH Nombre d’interventions raisonnables FAIBLESSES Nombreux patients d’ambulatoire échappant aux consultations Fin de programme après 21 heures Absence d’évaluation de l’efficacité

10 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN OPPORTUNITES Création d’un poste équipe mobile douleur pouvant s’occuper également des patients d’ambulatoire MENACES Saturation de l’équipe

11 Les consultations d’IADE au CH ST-JUNIEN CONCLUSION  Rôle propre de l’IADE  Rôle gratifiant  Sous développé  Nécessité d’évaluation scientifique  Problématique de la pénurie de médecins  Glissement de tâches  Les IADE sont-ils volontaires ?  Les médecins sont-ils d’accord ?

12 Des questions ?


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