Diabète de type 1 Ilot sain Insulite Pré-diabetes Diabetes

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1 Diabète de type 1 Ilot sain Insulite Pré-diabetes Diabetes
Masse cellules ß(%) Susceptibilité génétique 100 Autoimmunité Signes cliniques Insulite 20 Pré-diabetes Diabetes Événement(s) déclanchant(s)

2 Anticorps anti-îlots (ICA) par immunofluorescence indirecte

3 Gènes de prédisposition du Diabète de type 1 chez l'homme
Région Gène le plus proche IDDM p21 (HLA) DQß, TNF IDDM p Insuline IDDM q IGF1R IDDM q FGF3 IDDM q ESR IDDM q31-q IL1R1 IDDM q27 IDDM q q31 IDDM q CTLA4/CD28 IDDM q IGFBP2 IDDM q21

4 Haplotypes HLA et Diabète de type 1
RISQUE ELEVE DR3: DRB1*0301 DQA1*0501 DQB1*0201 DR4: DRB1*0401 DQA1*0301 DQB1*0302 DR4: DRB1*0402 DQA1*0301 DQB1*0302 RISQUE MODERE DR8: DRB1*0801 DQA1*0401 DQB1*0402 DR2: DRB1*1501 DQA1*0102 DQB1*0502 RISQUE FAIBLE ou PROTECTION DR2: DRB1*1501 DQA1*0102 DQB1*0602

5 Polymorphismes du gène de l'insuline
réponse adaptative des cellules ß contrôle du développement lymphocytaire TH VNTR INS IGF-II III 1 2 3 1 A T T 3' 5' VNTR INS IGF-II I G C C D'après D. Owerbach, Diabetes 1993

6 Greffes de pancréas ou d’îlots
Études de Prévention Perspectives futures Thérapie génique Approches Environnementales Cellules souche Cellules ß modifiées Intervention Immunologique PRÉDIABETES DIABETE COMPLICATIONS Insulinothérapie Pompes implantables Greffes de pancréas ou d’îlots Progrès récents