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Rémi Rabasa-Lhoret Régulation de la lipolyse Actions de linsuline sur le métabolisme des lipides.

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1 Rémi Rabasa-Lhoret Régulation de la lipolyse Actions de linsuline sur le métabolisme des lipides

2 Rémi Rabasa-Lhoret AGL Tg glycérol Lipides ingérés Chylomicron VLDL LPL Glycérol-3P Glucose glycérolGlycérol-3P Glucose Glycogène AGL Tg Ox C Cet AGL Tg Ox NGG VLDL-Tg HSL Adapté de Diabetes mellitus 2nd Ed LeRoith D Lipincott Williams & Wilkins Philadeplhie 2000.

3 Rémi Rabasa-Lhoret Régulation physiologique de la lipolyse À jeun (insulinémie ~10µU/ml) –Lipolyse dans le tissu adipeux par lHSL (Hormone sensitive lipase) AGL –Libération plasma : muscles, cœur, foie, …; oxydation, ré- estérification –Ré-estérifiés dans le tissu adipeux à laide du glycérol-3P dérivé de la glycolyse Glycérol –Libération plasma : foie & rein : substrat de la néoglucogenèse Post-prandial (insulinémie 30-50µU/ml) Lipolyse tissu adipeux inhibée Lyse chylomicrons par la LPL (Lipoprotéine lipase) activée dans tissu adipeux et inhibée dans le muscle

4 Rémi Rabasa-Lhoret Linsuline inhibe puissamment la lipolyse du tissu adipeux –10 15µU/ml = réduction de 50% de la lipolyse –Inhibe lHSL –Stimule la ré-estérification Augmente les substrats :captation du glucose Stimule : Fatty acyl CoA & Fatty acyl transférase Linsuline supprime loxydation des acides gras dans le muscle le foie et le cœur La ré-estérification dans ces tissu est réduite en raison de la diminution des substrats Régulation physiologique de la lipolyse

5 Rémi Rabasa-Lhoret Actions de linsuline sur le métabolisme lipidique Suppression lipolyse du tissu adipeux –Inhibition de la libération des AGL du tissu adipeux –Stimulation ré-estérification AGL intra-adipocytaire Stimulation de la lipogénèse –Stimulation de la LPL du tissu adipeux –Augmentation de la clairance des lipoprotéines riches en Tg Inhibition utilisation et oxydation des acides gras Inhibition de la synthèse hépatique des VLDL Inhibition de la cétogénèse –Réduction des substrats utilisés pour la cétogénèse –Stimulation du catabolisme et de la clairance des corps cétoniques


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