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Faculté de Médecine Limoges Discussion : parcours de soins et territoire Pr A Vergnenegre Vice président CME CHU Limoges.

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1 Faculté de Médecine Limoges Discussion : parcours de soins et territoire Pr A Vergnenegre Vice président CME CHU Limoges

2 Faculté de Médecine Limoges 2 Création du premier réseau de santé publique 15 avril 1916 Vente du timbre 1925

3 Faculté de Médecine Limoges The activities and behaviors that each individual does to serve customers at the highest levels of excellence Performance : «Actions designed to meet customer expectations» Performance

4 Faculté de Médecine Limoges Parcours interne

5 Faculté de Médecine Limoges Ambulatoire réseau, établissements Suite, ambulatoire Prévention 1 aire secondaire tertiaire Ambulatoire réseau, établissements Suite, ambulatoire Prévention 1 aire secondaire tertiaire ) ) ) ) ) ) «rock» «spin» «twist»process ) ) ) ) ) ) system ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) «turn» «rock» «roll» ) «a cog» Parcours

6 Faculté de Médecine Limoges Patient xxxxxxxxxxxxxxx – CH dept malade Préparation à une irradiation Séance d'irradiation Séance d'irradiation – CHU Myélome multiple Chimiothérapie Tumeur Chimiothérapie Tumeur Chimiothérapie Tumeur Chimiothérapie Tumeur Acte non effectué pour contre-indication Chimiothérapie Tumeur Transfusion sanguine Examen de contrôle après autres traitements Transfusion sanguine Chimiothérapie Tumeur Soins palliatifs Transfusion sanguine Myélome multiple Transfusion sanguine Transfusion sanguine Transfusion sanguine Transfusion sanguine Chimiothérapie Tumeur Transfusion sanguine Transfusion sanguine Transfusion sanguine Soins palliatifs Diagnostic 2.Radiothérapie 3.Chimiothérapie 4.Transfusion sanguine 5.Chimiothérapie 6.Soins palliatifs (douleur) 7.Transfusion sanguine 8.Soins palliatifs + DC Parcours de soins? myélome Courtoisie JO Cibot

7 Faculté de Médecine Limoges 7 Patient xxxxxxxx ESPIC dept malade MCO Diagnostic K Poumon Chimiothérapie Examens divers Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie3 CH dept malade Irradiation Irradiation21 ////////////////////////////////////////////////// ESPIC dept malade SSR Examens divers Soins divers1 CHU dept limitrophe Diagnostic K Poumon méta1 ESPIC dept malade SSR Examens divers Divers1 CH dept malade Irradiation1 ESPIC dept malade SSR DCD1 Parcours cancer poumon Courtoisie JO Cibot

8 Faculté de Médecine Limoges Patiet XXXXXX CH proche domicile Chirurgie 1 1 CHU meme dpt Chimiothérapie Radiothérapie Chimiothérapie Radiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie Radiothérapie Radiothérapie Radiothérapie Soins palliatifs Chimiothérapie Chimiothérapie Chimiothérapie 3 CH proche domicile Soins palliatifs Soins palliatifs 1 HAD meme dept Soins palliatifs 1 CH meme dept SSR Soins palliatifs Soins palliatifs Soins palliatifs Soins palliatifs(Décès) 1 8 Parcours cancer colon Courtoisie JO Cibot

9 Faculté de Médecine Limoges Synthèse Mr Morice-Dr Renard Coordination, communication, liaison ville Pr Perrotin Formation initiale et secondaire, partenariat Dr Samuelian Maillage du territoire, articulation (prevention) Dr Riff Disparition frontières ville hôpital, espaces de concertation, délégation

10 Faculté de Médecine Limoges Mise en place Système dinformation Temps de coordination, formation Intégration de tous les acteurs Compensation financière Pathologies chroniques (BPCO….) Patients : (gériatrie, VIH….) Pathologies et patients traceurs (HAS), indicateurs de qualité

11 Faculté de Médecine Limoges Conclusion Objectif majeur prise en charge patient Amélioration de la qualité des soins Fluidité de la prise en charge Proche du domicile CHU acteur ou spectateur Evaluation médico-économique Performance, pertinence

12 Faculté de Médecine Limoges

13 Faculté de Médecine Limoges Comparaison économique dune PEC MCO vs HAD: 13 Comparaison des PEC () Prise en charge HÔPITAL TransportHôpitalDt chimioTOTAL Patient Coût hospitalisation ()41 132,10 - dont diagnostic cancer14 907,32 - dont chirurgie0,00 - dont soins divers732,69 - dont examens complémentaires2 245,29 - dont chimio8 458,72 - dont irradiation6 564,83 - dont décès8 223,25 Prise en charge HAD TransportHôpitalHAD (chimio)TOTAL Economie Parcours K Poumon Courtoisie JO Cibot


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