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Suivi des Facteurs de Risque Cardiovasculaires : lexpérience du Remorquage de Dunkerque Docteur MICHEL - SSGM Dunkerque C hallenge R emorquage O bjectif.

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1 Suivi des Facteurs de Risque Cardiovasculaires : lexpérience du Remorquage de Dunkerque Docteur MICHEL - SSGM Dunkerque C hallenge R emorquage O bjectif Q ualité de vie - santé 14èmes Journées des Gens de Mer Paris, mai 2009

2 - un embarquement pour 7 jours - un équipage de 4 - un métier stressant, avec un appétit légitime - une cuisine « familiale » (marin volontaire) - des horaires de travail et de repas irréguliers Les Réalités dun service de remorquage :

3 Mortalité par diabète sucré (France=100) Hommes - ICM tous âges : 148,2131,4 Femmes - ICM tous âges : 126,2139,5 Hommes : ICM Prématurée (<65 ans) 258,4187,3 Femmes : ICM Prématurée (av.65 ans) ,5 ICM (indice comparatif mortalité) CU Dunkerque Nord Pas-de-Calais Les Réalités Loco-régionales Constat sanitaire alarmant : Surmortalité dans le bassin de vie de Dunkerque par rapport à la moyenne nationale et régionale Constat sanitaire alarmant : Surmortalité dans le bassin de vie de Dunkerque par rapport à la moyenne nationale et régionale

4 I.C.M. (indice comparatif mortalité) Communauté Dunkerque Nord Pas-de- Calais Mortalité par cardiopathies ischémiques (France =100) Hommes : ICM tous âges 144, ,4 Femmes : ICM tous âges ,9 Hommes : ICM Prématurée (av.65 ans) 161, ,4 Femmes : ICM Prématurée (av.65 ans) 94, Mortalité par maladies vasculaires cérébrales (France =100) Hommes : ICM tous âges 117, ,1 Femmes : ICM tous âges 124, ,2 Hommes : ICM Prématurée (av.65 ans) ,7 Femmes : ICM Prématurée (av.65 ans) 220, ,8

5 Les Facteurs de Risque CardioVasculaires NON MODIFIABLES Hommes > 50 ans Femmes > 60 ans, ou ménopausées quelque soit âge Antécédents familiaux coronariens précoces : - infarctus ou mort subite père ou frère < 55 ans - infarctus ou mort subite mère ou sœur < 65 ans

6 Les Facteurs de Risque CardioVasculaires MODIFIABLES Tabagisme en cours Diabète sucré HTA permanente Hypercholestérolémie avec LDL élevé, ou HDL < 0.35 * Surcharge pondérale : - obésité avec IMC > 30 - obésité abdominale :> 88 cm femme > 102 cm homme ( * si HDL > 0.60 => - 1 )

7 La prévention vasculaire, cest possible : 1, rue de la tranquillité - Dunkerque Site web : reseaupreval.org Tel : Bénéficier de l expérience du réseau PREVAL - Une valeur ajoutée à la visite au SSGM - Basé sur le volontariat - En partenariat avec le médecin traitant - Un suivi, des conseils et une aide personnalisée Adhérer au programme « CROQ »

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9 La fiche individuelle de suivi, confidentielle, remise à chaque marin

10 Etape 1 : âge Etape 2 : LDL-C Etape 3 : HDL-C Etape 4 : PA (mmHg)Etape 5 : diabète Etape 6 : tabagisme Etape 7 : somme des points Vous êtes un homme Tables de calcul du risque global

11 Etape 8 : risque CV à 10 ans Etape 9 : risque comparé Vous êtes un homme Tables de calcul du risque global


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