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LUXATION EPAULE A.MENADI Service dorthopédie traumatologie- DEPARTEMENT DE MEDECINE FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE BADJI MOKHTAR- ANNABA.

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1 LUXATION EPAULE A.MENADI Service dorthopédie traumatologie- DEPARTEMENT DE MEDECINE FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE BADJI MOKHTAR- ANNABA

2 LUXATION EPAULE introduction La plus fréquente des luxations articulaires. Cest une urgence+++. Présente de nombreuses complications et de formes cliniques.

3 LUXATION EPAULE anatomie fonctionnelle Tête humérale 3x plus grande cavité glenoide.( ballon de football- assiette). Éléments passifs( bourrelet glenoidien-capsule articulaire. Éléments actifs (coiffe rotateurs) sous epi-sus epi-sous scap-petit rons

4 LUXATION EPAULE épidémiologie Lincidence de la luxation dépaule est évaluée à 27/ chez lhomme et 22/ chez la femme. La luxation antéro-interne de lépaule peut survenir dans toutes les tranches dâge chez ladulte.

5 LUXATION EPAULE MECANISMES Le mécanisme de survenue peut être direct (chute sur le moignon de lépaule, choc postérieur) indirect (mouvement darmé contré, traction sur le bras, abduction-rotation externe forcée).

6 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC CLINIQUE 1-INTERROGATOIRE : -jour-heure accident-mecanismes 2-INSPECTION: -signe de lépaulette -coup de hache externe -Abduction bras 3-PALPATION: -vacuité espace sous acromiale -abduction irréductible -tête humérale position sous coracoïdienne

7 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC CLINIQUE 1-LESIONS NERVEUSES: -atteinte circonflexe+++,plexus brachial 2-LESIONS VASCULAIRES: -artére axillaire ou sa veine,pouls radial+++ 3-LESIONS OSSEUSES: -fr-luxation,fr trochiter 4-LESIONS MUSCULO-TENDINEUSES: -coiffe rotateurs(âgée)

8 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC radiographique Cliche face +++ Tête humérale a quitté la glène

9 LUXATION EPAULE formes clinique

10 LUXATION POSTERIEURE: - choc direct face ante bras -antcd épilepsie -rot int. fixée du bras -impossibilité de faire rot ext. -radio confirme le diagnostic

11 LUXATION EPAULE traitement Réduction urgence-contention-rééducation 1-réduction: - sous ag,traction réguliére bras,avant arrière ou arrière avant. 2-CONTENTION: -DUJARIER PLATRE,trois semaines 3-réeducation: -statique sous plâtre,dynamique ablation plâtre


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