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Lexpérience de Bichat dans la pose de ballons pro ACT chez lhomme Nyangoh Timoh Krystel, Dr Jean Francois Hermieu, Pr V. Ravery.

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1 Lexpérience de Bichat dans la pose de ballons pro ACT chez lhomme Nyangoh Timoh Krystel, Dr Jean Francois Hermieu, Pr V. Ravery

2 Matériel et méthodes Etude rétrospective unicentrique à Bichat de 2008 à Patients avec incontinence urinaire deffort modérée à moyenne post prostatectomie radicale -Age moyen 68 ans -Suivi de 24 mois (6 mois- 4 ans) -Délai entre prostatectomie et pose de ballons ACT =37mois -Nombre de protections moyennes = 2,72 Critères dévaluation -nombre de protections -amélioration subjective des fuites urinaires post opératoire.

3 Résultats Le nombre dajustement moyen était de 3 Lamélioration subjective moyenne de 52 % 34% des patients sestimaient secs avec le port dune protection de sécurité et une amélioration subjective de 90% 28 % des patients avaient une amélioration de plus de 40% Diminution du nombre de protections à 1,04 Complications : - 2 épisodes de rétention aigue durines, 1 rupture de ballons, 1 érosion urétrale, 3 migrations de ballons -5 explantations -Radiothérapie dans 5 cas sur 7

4 article patien ts Durée du suivi moyen Continence (%) Amélioration Sup 50% (%) Ajustement Hubner et al, Eur Urol, Trigot Richat et al, Urology, ,465%13% Hubner et al, Eur Urol Lebret et al, Urology, Passage de 4,6 à 1,06 protections par jour Pas de données 4x : 38,7 3X : 12,9 2X : 24,2 1X : 12,9 Gregori et al, Eur Urology, ,125,83,6 Discussion La radiothérapie représente la moitié des échecs La continence est aquise lors de la pose des ballons dans 50% des cas

5 Conclusion Les ballons pro ACT = Option intéressante pour patient avec incontinence urinaire deffort modéré post prostatectomie sans radiothérapie avec échec de rééducation Technique validée, simple, avec peu de complications, ambulatoire 1/3 des patients guéris, 1/3 des patients améliorés En cas déchec la pose de sphincter urinaire artificiel nest pas gênée par cette technique.


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