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C - Les échelles dhétéro-évaluation ou comportementales Ce sont des échelles dobservation comportementale qui mesurent laspect qualitatif et quantitatif.

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1 C - Les échelles dhétéro-évaluation ou comportementales Ce sont des échelles dobservation comportementale qui mesurent laspect qualitatif et quantitatif de la douleur. D.E.G.R DOLOPLUS E.C.PA E.O.C D.E.S.S Les avantages : Une facilité de prise en charge des patients présentant des difficultés de communication. Les limites : Un temps dévaluation long

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4 Echelle DOLOPLUS Evaluation comportementale de la douleur chez la personne âgée retentissement somatique (5 sous-groupes) retentissement psychomoteur (2 sous-groupes) retentissement psychosocial (3 sous-groupes) score entre 0 et 30 (si < 5 pas de douleur) coter en équipe pluridisciplinaire (IDE,AS, kiné,..) tous les items ne sont pas nécessairement remplis réévaluation quotidienne ou biquotidienne jusquà sédation des douleurs : importance de la variation du score 3 groupes ditems

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6 Echelle E.C.P.A Evaluation comportementale de la douleur chez la personne âgée observation avant les soins (4 sous-groupes) observation pendant les soins (4 sous-groupes) score entre 0 et 32 peut-être coter par une seule personne tous les items ne sont pas nécessairement remplis importance de la variation du score 2 groupes ditems

7 Echelle ECPA

8 Echelle dObservation Comportementale : E.O.C.

9 LA GRILLE D.E.S.S: Douleur Enfant San Salvadour Toute approche de la douleur passe par la communication avec le sujet qui souffre. Or pour ces personnes polyhandicapées, le diagnostic est dautant plus difficile que la communication verbale est souvent restreinte, voire impossible. Lentourage familial, les soignants, lensemble des professionnels qui sont à leur contact, doivent alors recourir à un outil dévaluation spécifique, basé sur linterrogatoire et lobservation du comportement. Première grille dhétéro-évaluation validée chez la personne polyhandicapée

10 LA GRILLE D.E.S.S Lutilisation de la grille D.E.S.S comprend 2 volets : un dossier de base en dehors des situations douloureuses, caractérise la personne polyhandicapée : la diversité des handicaps, leur expressivité, les modalités dexpression et de relation. une grille dévaluation de la douleur lors de situations douloureuses ou de modification du comportement habituel, avec ses 10 items, en comparant avec le dossier de base.


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