La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

ELABORER ET METTRE EN ŒUVRE UN PROJET DE SOINS INDIVIDUALISE.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "ELABORER ET METTRE EN ŒUVRE UN PROJET DE SOINS INDIVIDUALISE."— Transcription de la présentation:

1 ELABORER ET METTRE EN ŒUVRE UN PROJET DE SOINS INDIVIDUALISE

2 COMPRENDRE LA SITUATION DE LA PERSONNE SOIGNEE Nécessité danalyser la situation: décomposer, décortiquer, examiner Nécessité danalyser la situation: décomposer, décortiquer, examiner Les différentes données pour un résultat CEST RAISONNER!!!

3 LE RAISONNEMENT CLINIQUE - compétence infirmière - compétence infirmière - sappuie sur un savoir valide - sappuie sur un savoir valide - regard aiguisé, oreille fine, sens éveillés - regard aiguisé, oreille fine, sens éveillés - saine curiosité - saine curiosité - art du questionnement - art du questionnement

4 LE RAISONNEMENT CLINIQUE Processus intellectuel danalyse basé sur : -des connaissances de la pathologie, des risques et des complications en lien -des connaissances de la pathologie, des risques et des complications en lien -lobservation clinique de la personne -lobservation clinique de la personne -un questionnement professionnel -un questionnement professionnel

5 LE RAISONNEMENT CLINIQUE réfléchir à ce que la personne nous donne à voir et à entendre = clinique réfléchir à ce que la personne nous donne à voir et à entendre = clinique base de la pratique infirmière. base de la pratique infirmière.

6 LE RAISONNEMENT CLINIQUE Raisonnement commun à tous les soignant Raisonnement commun à tous les soignant permettant la compréhension de la situation permettant la compréhension de la situation la formalisation des problèmes de soins présentés par la personne la formalisation des problèmes de soins présentés par la personne

7 LE RAISONNEMENT CLINIQUE permet de poser un jugement clinique : identifier les problèmes de santé de la personne soignée identifier les problèmes de santé de la personne soignée de proposer des interventions de soins de proposer des interventions de soins réaliser des actions de soins adaptées. réaliser des actions de soins adaptées.

8 COMMENT? Suite détapes ordonnées opérations intellectuelle consistant à décomposer, disséquer, étudier, examiner une série déléments en vue dobtenir un résultat opérations intellectuelle consistant à décomposer, disséquer, étudier, examiner une série déléments en vue dobtenir un résultat Trier, classer, Organiser,structurer, Trier, classer, Organiser,structurer, Mettre en lien Mettre en lien

9 RAISONNEMENT Observations cliniques Collectes dindices De donnée, info utiles Interprétation et regroupement dindices Formulation dune hypothèse de problème Données Suffisantes ? Recherche de données supplémentaires Énoncé dun problème oui non interventions

10 Démarche de soins Méthode de résolution de problèmes adaptés aux soins. Méthode de résolution de problèmes adaptés aux soins. Cest « une suite ordonnée dopérations qui a pour finalité la prestation de soins individualisés continus et adaptés aux besoins de la personne. Elle sappuie sur une analyse rigoureuse de la situation. Cest un processus évolutif et dynamique ». Cest « une suite ordonnée dopérations qui a pour finalité la prestation de soins individualisés continus et adaptés aux besoins de la personne. Elle sappuie sur une analyse rigoureuse de la situation. Cest un processus évolutif et dynamique ». (Bulletin officiel n° 86.21bis : terminologie des soins infirmiers).

11 LA DEMARCHE DE SOINS Elle comprend 4 étapes : Elle comprend 4 étapes : Lanalyse de la situation qui : regroupe et étudie les informations utiles afin que soit estimé les besoins de la personne et de prendre en compte ses ressources, celles de lentourage et de linstitution, identifie les problèmes de soins infirmiers avec leurs priorités formulées en termes de diagnostics infirmiers ou problèmes traités en collaboration. Lanalyse de la situation qui : regroupe et étudie les informations utiles afin que soit estimé les besoins de la personne et de prendre en compte ses ressources, celles de lentourage et de linstitution, identifie les problèmes de soins infirmiers avec leurs priorités formulées en termes de diagnostics infirmiers ou problèmes traités en collaboration. Lélaboration du plan de soins qui consiste à : fixer les objectifs de soins et les délais proposés pour les atteindre, choisir et planifier les actions de soins, Lélaboration du plan de soins qui consiste à : fixer les objectifs de soins et les délais proposés pour les atteindre, choisir et planifier les actions de soins, La mise en œuvre des actions de soins La mise en œuvre des actions de soins Lévaluation des résultats en vue des réajustements nécessaires. Lévaluation des résultats en vue des réajustements nécessaires.

12 LE RECUEIL OU VAIS-JE CHERCHER LINFORMATION ? OU VAIS-JE CHERCHER LINFORMATION ? Ce que je vois Ce que je vois Ce que je lis Ce que je lis Ce que jentends Ce que jentends Ce que je peux déduire Ce que je peux déduire

13 Où vais-je chercher linfo. ? Observation de la personne Observation de la personne Observation de lenvironnement pendant les soins Observation de lenvironnement pendant les soins Échanges avec la personne, son entourage Échanges avec la personne, son entourage Échanges avec les professionnels Échanges avec les professionnels Recherche dans le dossier patient Recherche dans le dossier patient

14 De quelles informations jai besoin ? Données stables: état civil, contexte familial et socioprofessionnel, contexte de vie… Données stables: état civil, contexte familial et socioprofessionnel, contexte de vie… Date, motif dhospitalisation, diagnostic, contexte dhospitalisation… Date, motif dhospitalisation, diagnostic, contexte dhospitalisation… État clinique à larrivée, gravité… État clinique à larrivée, gravité… Antécédents, traitements particuliers… Antécédents, traitements particuliers… Habitudes de vie… Habitudes de vie…

15 EVALUATION de létat clinique de la personne à ce jour Identifier Identifier - les manifestations dindépendance - les ressources de la personne - les signes cliniques témoignant dun dysfonctionnement - les signes cliniques témoignant dun dysfonctionnement Aide au recueil: BESOINS FONDAMENTAUX

16 DEFINITIONS Habitudes de vie: Habitudes de vie: - manière dêtre, dagir - manière dêtre, dagir - éléments et comportements - éléments et comportements - délibérément choisis et/ou acceptés - délibérément choisis et/ou acceptés répercussions état de santé. répercussions état de santé. Aide: quest ce qui permet de réaliser une prise en charge des soins efficace et personnalisée

17 DEFINITION INDEPENDANCE: INDEPENDANCE: - niveau acceptable de satisfaction des besoins par des moyen dactions - niveau acceptable de satisfaction des besoins par des moyen dactions appropriées que le sujet pose lui-même sans laide dune autre personne laide dune autre personne

18 DEFINITION DEPENDANCE: incapacité dadapter DEPENDANCE: incapacité dadapter - des comportements - des comportements -des actions -des actions -susceptibles de permettre un niveau acceptable de satisfaction des besoins -susceptibles de permettre un niveau acceptable de satisfaction des besoins sans laide dune autre personne sans laide dune autre personne Problème de santé Problème de santé

19 PROBLEME DE SANTE FORMALISATION PROFESSIONNEL FORMALISATION PROFESSIONNEL Problème traité en collaboration Problème traité en collaboration Diagnostic infirmier Diagnostic infirmier

20 RESPONSABILITE

21 COMPETENCE Capacité daction efficace face à une situation que lon arrive à maîtriser parce que lon dispose des connaissances nécessaires et la capacité de les mobiliser à bonne escient, en temps opportun, pour identifier et résoudre de vrais problème Capacité daction efficace face à une situation que lon arrive à maîtriser parce que lon dispose des connaissances nécessaires et la capacité de les mobiliser à bonne escient, en temps opportun, pour identifier et résoudre de vrais problème


Télécharger ppt "ELABORER ET METTRE EN ŒUVRE UN PROJET DE SOINS INDIVIDUALISE."

Présentations similaires


Annonces Google