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EHPAD et risque infectieux En Franche-Comté. Lenquête Enquête de type déclarative Questionnaire envoyé à tous les EHPAD +/- USLD (environ 150 envois)

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1 EHPAD et risque infectieux En Franche-Comté

2 Lenquête Enquête de type déclarative Questionnaire envoyé à tous les EHPAD +/- USLD (environ 150 envois) Cartographie Des soins Des déficiences Ayant un impact sur le risque infectieux Les items Activité, organisation, déficiences et dépendance, soins techniques, infections

3 Taux de réponse Nombre détablissements ayant répondu 57 pour un total de 5452 places (24 à 348 places) 8 établissements EHPAD + USLD 49 établissements EHPAD Répartition des places 60% places en chambres à 1 lit 36% places en chambres à 2 lits Taux dexhaustivité = 38% Représentativité : probable

4 Organisation Nombre% Laboratoire : Convention23 (dont 2 labos internes)40 Transmission rapide3053 Marquage BMR1526 Pharmacie : Interne2442 Autre ES12

5 Activité en 2009 Etablissements de moyen et long séjour, maison de retraite Hôpital Nombre de réadmissions N = 1294 (33,7%) Nombre de décès N = 1305 (25%)

6 Répartition des établissement en fonction de leur GIR moyen

7 Corrélation entre GIR moyen et nombre de lits par établissement

8 Soins techniques Type des soinsNombre% Sondage urinaire sonde à demeure00 Hétéro-sondage00 Auto-sondage00 Cathéter périphérique00 Perfusion sous-cutanée611 Nutrition entérale par sonde00 Nutrition parentérale00 Dialyse péritonéale00 Trachéotomie00 Kinésithérapie respiratoire814 Rééducation sphinctérienne24 Pansements1323 * Plus de 25% des patients bénéficient du type de soin

9 Déficiences et risque infectieux

10 Dépendance et risque infectieux

11 Au total au jour donné : 392 infections pour 5452 places Prévalence pour 100 places : 7,19

12 Répartition des établissements en fonction de la prévalence des infections (1)

13 Répartition des établissements en fonction de la prévalence des infections (2) % détablissement% cumulé détablissement

14 Distribution des infections selon le site

15 Corrélation entre GIR moyen et prévalence des infections

16 Discussion/Conclusion Des échanges permanents avec lhôpital De patients/résidents et donc de bactéries (BMR) Densité des soins de nursing (GIR moyen indépendant de la taille de létablissement) Transmission croisée occulte ! Fréquence des déficiences ayant un impact sur le risque infectieux Prévalence (attendue) élevée des infections !


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