EHPAD et risque infectieux

Présentation au sujet: "EHPAD et risque infectieux"— Transcription de la présentation:

1 EHPAD et risque infectieux
En Franche-Comté

2 L’enquête Enquête de type ‘déclarative’
Questionnaire envoyé à tous les EHPAD +/- USLD (environ 150 envois) Cartographie Des soins Des déficiences Ayant un impact sur le risque infectieux Les items Activité, organisation, déficiences et dépendance, soins techniques, infections

3 Taux de réponse Nombre d’établissements ayant répondu
57 pour un total de 5452 places (24 à 348 places) 8 établissements EHPAD + USLD 49 établissements EHPAD Répartition des places 60% places en chambres à 1 lit 36% places en chambres à 2 lits Taux d’exhaustivité = 38% Représentativité : probable

4 Organisation Nombre % Laboratoire :  Convention
23 (dont 2 labos internes) 40  Transmission rapide 30 53  Marquage BMR 15 26 Pharmacie :  Interne 24 42  Autre ES 1 2

5 Activité en 2009 Nombre de décès N = 1305 (25%) Nombre de réadmissions
Hôpital Etablissements de moyen et long séjour, maison de retraite Nombre de réadmissions N = 1294 (33,7%)

6 Répartition des établissement en fonction de leur GIR moyen
24 28 18 19 5 3 6 3

7 Corrélation entre GIR moyen et nombre de lits par établissement

8 Soins techniques Type des soins Nombre % Sondage urinaire sonde à demeure Hétéro-sondage Auto-sondage Cathéter périphérique Perfusion sous-cutanée 6 11 Nutrition entérale par sonde Nutrition parentérale Dialyse péritonéale Trachéotomie Kinésithérapie respiratoire 8 14 Rééducation sphinctérienne 2 4 Pansements 13 23 * Plus de 25% des patients bénéficient du type de soin

9 Déficiences et risque infectieux

10 Dépendance et risque infectieux

11 392 infections pour 5452 places Prévalence pour 100 places : 7,19
Au total au jour donné : 392 infections pour 5452 places Prévalence pour 100 places : 7,19

12 Répartition des établissements en fonction de la prévalence des infections (1)

13 Répartition des établissements en fonction de la prévalence des infections (2)
% d’établissement % cumulé d’établissement

14 Distribution des infections selon le site

15 Corrélation entre GIR moyen et prévalence des infections

16 Discussion/Conclusion
Des échanges permanents avec l’hôpital De patients/résidents et donc de bactéries (BMR) Densité des soins de nursing (GIR moyen indépendant de la taille de l’établissement) Transmission croisée occulte ! Fréquence des déficiences ayant un impact sur le risque infectieux Prévalence (attendue) élevée des infections !