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I NFIRMIER ( E ) E N M ILIEU E XTRAHOSPITALIER BARRE Alexandra DANDOY Elodie BERNA Héloïse DOS SANTOS Lucie BORGNE Laurine GERARD FAYOLLE Sandrine CAGNIARD.

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1 I NFIRMIER ( E ) E N M ILIEU E XTRAHOSPITALIER BARRE Alexandra DANDOY Elodie BERNA Héloïse DOS SANTOS Lucie BORGNE Laurine GERARD FAYOLLE Sandrine CAGNIARD Aurélie LEFEBVRE Peggy REMOND Estelle Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

2 I NTRODUCTION - LInfirmier (e) en milieu extrahospitalier - Approfondissement des connaissances - Préjugés & caricatures - LIDE scolaire - LIDE libérale - LIDE coordinateur de soins - Projet professionnel - Questionnement Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

3 S OMMAIRE LInfirmier (e) Scolaire 1. Rôles & fonctions 2. Etudes & formations 3. Responsabilité / Législation / Conditions de travail 4. Le relationnel LInfirmier (e) Libéral 1. Etudes & formations 2. Rôles & fonctions 3. Conditions de travail 4. Responsabilité 5. Législation 6. Tarification des soins 7. Le relationnel 8. Capacités / aptitudes Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

4 LInfirmier (e) Coordinateur De Soins 1. Rôles & fonctions 2. Etudes & formations 3. Capacités / aptitudes 4. Avantages 5. Inconvénients 6. Admission des patients 7. Relationnel 8. Instances 9. H.A.D. en psychiatrie & H.A.D. à domicile S OMMAIRE Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

5 L INFIRMIER ( E ) S COLAIRE Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

6 LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE 1. Rôles & fonctions: relationnel – observation – dépistage – relais – conseil – information - prévention les soins et les urgences un dépistage infirmier, aux visites médicales obligatoires et suite à cela ils mettent en place un suivi réalisent des actions de préventions un rôle de relais entre les élèves et les professeurs de conseil et dinformation Ils sont à lécoute et ouverts à toutes informations provenant des professeurs. Les infirmiers scolaires font tous les soins qui sont sur prescription médicale, des lors que lélève procure son traitement Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

7 LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE 2. Etudes & formations: Etre détenteur du diplôme détat puis passer le concours du ministère de léducation nationale il existe deux voies possibles, soit passer le concours et prendre directement le poste ; soit le passer et demander un détachement de deux ans à létablissement qui nous emploie. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

8 LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE 3. Responsabilité / Législation / Conditions de travail: a) - Responsabilité: Linfirmier scolaire ne dépend pas du ministère de la santé, mais du ministère de léducation nationale. Il est sous la responsabilité du Directeur de lEtablissement ou du Proviseur. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

9 LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE b) - Législation: circulaire n° du 12 janvier 2001 décret n° du 29 juillet 2004 décret n° du 29 juillet 2004 Loi n° du 13 décembre 2000 décret n° du 13 octobre 1998 loi du 17 juin 1998 arrêté du 14 février 1991 loi du 10 juillet 1989 n° loi n° du 13 juillet 1983 articles et du code pénale Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

10 c) - Conditions de travail: Avantages: permet la conciliation avec la vie de famille ; le temps dune relation daide et découte importante ; ainsi que la mise en place de projets dactions et de préventions. le fait de bénéficier de la totalité des vacances scolaires soit 16 semaines contre 5 habituellement, du week-end ainsi que dhoraires fixes pendant lesquels les infirmiers peuvent gérer leurs temps comme ils le veulent. Les infirmiers scolaires dinternat peuvent bénéficier dune nécessité absolue de service. En générale, les conditions de travail sont agréables et les locaux adaptés. LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

11 Inconvénients: La difficulté majeure est lévaluation du degré de gravité des maux et de la réalité de ces derniers. Les infirmiers travaillent 44h/semaine. Lintégration au sein de léquipe éducative nest pas toujours évidente. LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

12 LI NFIRMIER ( E ) S COLAIRE 4. Le relationnel: une relation de confiance mutuelle ainsi ils ne se sentent pas juger mais plutôt aider et écouter. une attention particulière aux élèves en difficultés. Ils peuvent assister au minimum à une réunion par an avec léquipe éducative, voir une réunion par mois en fonction des problèmes des élèves. conseillère en matière de santé, pour une prise en charge globale de lélève, et ainsi favoriser les apprentissages, et la réussite scolaire de ce dernier, veiller à son bien être et à son épanouissement, laider à construire son projet professionnel et personnel. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

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17 LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

18 LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL 1. ROLES & FONCTIONS : Il dispense à la population des soins diverses sur son rôle propre ou sur prescription médicale (injections, pansements,…). un rôle important dans lalternative à lhospitalisation, au maintien à domicile, à la prévention, au dépistage et à léducation à la santé. Il reste professionnellement indépendant. 2. ETUDES & FORMATIONS : trois ans de fonction en tant quinfirmier Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

19 LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL 3. CONDITIONS DE TRAVAIL : très varié, beaucoup de contact avec les clients, ils les côtoient dans leur environnement, leur intimité. Il faut avoir du temps à consacrer à son travail, ne pas compter son temps car il ny a pas dhoraire fixe. Les infirmiers ont peu de correspondance avec les médecins. Ils nont pas toujours connaissance des antécédents médicaux des clients et ne peuvent se fier quà leurs dires. ils travaillent entre 13h et 15h par jour, il y a beaucoup de difficulté à gérer la vie familiale. Les soins de ville sont en augmentation continue. Il doit aussi gérer le côté administratif, la comptabilité. Il faut être très disponible envers les clients car il est facile de perdre sa clientèle Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

20 LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL 4. RESPONSABILITE : Linfirmier libéral demeure personnellement responsable de ses actes. respecte le secret professionnel. Il est dans le devoir dagir sur son rôle propre et sur prescription médicale. Il est soumis au respect des règles professionnelles. 5. LEGISLATION : Article R Décret du 29 juillet 2004 Article R Article R Article R Article R Article R Le 24 avril 2008 Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

21 LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL 6. TARIFICATION DES SOINS : Cest la sécurité sociale qui met en place la tarification, cela sappelle la tarification conventionnelle, il y avait auparavant un quota, abolit il y a environ 2-3 ans. Les infirmiers libéraux choisissent dêtre conventionnés ou non. Pour ceux conventionnés, les soins sont comptés en AMI (Actes Médicales Infirmiers). Par exemple : - une injection est comptée à 1 AMI donc 3 euros. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

22 7. LE RELATIONNEL : très bons contacts avec ses clients, il peut prendre son temps, il le gère selon son bon vouloir; écouter et communiquer avec le client. La distance soignant/ soigné est moins visible quen Centre Hospitalier une bonne organisation est donc nécessaire pour le bon fonctionnement du cabinet. des transmissions orales et écrites sont faites entre collaborateurs. LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

23 8. CAPACITES/ APTITUDES : adaptabilité, écoute, analyse, initiatives, organisation, responsabilité, résistance physique, efficacité, autonomie, disponibilité bon sens de gestion. LI NFIRMIER ( E ) L IBÉRAL Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

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27 LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

28 LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS 1. ROLES & FONCTIONS : varié et complet. en relation constante avec les malades, leur entourage proche, les professionnels de santé, ainsi que les administratifs. Il assure la communication entre les différents acteurs de santé.Il évalue les besoins des patients. un rôle dorientation, Il aide également à la recherche de professionnels de santé. peuvent participer, via le réseau, à des formations spécifiques, permettant de délivrer des informations sur la maladie, ses traitements et les spécificités de sa prise en charge. effectue des soins de base, de nursing., observe les besoins de la personnes Il remplace également les aides soignantes lorsquelles sont absentes. Il gère également les plannings, le recrutement du personnel Il soccupe des ordonnances de prolongation, des problèmes de poids, de santé en relation avec le médecin. Il participe aux réunions détablissement. il ne souhaite pas que le travail rime avec rendement afin que les patients gardent le plus longtemps possible leurs autonomie. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

29 LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS 2. ETUDES & FORMATIONS : être titulaire du diplôme détat infirmier une expérience de trois ans minimum en hôpital ou associations. par une proposition dun supérieur. pas de concours, ni de formation particulière pour y parvenir. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

30 LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS 3. CAPACITES/ APTITUDES : Avoir de lexpérience professionnelle et relationnelle diverse, Savoir gérer des équipes Savoir réagir rapidement en cas durgence, Savoir soccuper de la gestion administrative, Etre organisé et disponible Etre à lécoute, être ouvert desprit des compétences professionnelles afin de répondre aux manques du personnel, médecin… Faire le deuil de soins techniques Aimer travailler avec des bénévoles. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

31 LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS 4. AVANTAGES : Liberté et organisation dans son travail, horaires flexibles, pas de weekend, pas de nuit. 5. INCONVENIENTS : se retrouve seul, astreinte en permanence, Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

32 6. ADMISSIONS DES PATIENTS : La demande dadmission est faite par toutes personnes (médecins, famille, patients, ide libérales) lide coordinateur fait une première visite pour décider si oui ou non ils peuvent prendre en charge la personne. le médecin traitant peut ne pas être daccord. Le dossier doit être composé de lordonnance médicale, de lattestation de la CPAM. la saisie informatique, utile pour les aides soignantes (identité, adresse, autonomie et soins.) il planifie la tournée. un réajustement environ 15 jours après la première visite, LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

33 7. RELATIONNEL : pas de contact direct avec les patients, (sauf le jour de ladmission). réunion 1fois par semaine entre les aides soignantes et lide. peut rend également visite aux patients. communique avec le médecin à laide du téléphone, du fax, de courriers. LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

34 8. INSTANCES : Circulaire N° 9522 du 6 mai Finance : Un budget prévisionnel est transmis à la DDASS 1fois par an les associations (ADMR, AMSAM…) : elles bénéficient dune convention collective une fédération qui gère les fiches de paie, des relations avec la DDASS, la DIPAS. Elle représente également toutes les associations, un conseil juridique à disposition du personnel. LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

35 9. HAD EN PSYCHIATRIE ET HAD A DOMICILE : Les deux HAD sont des structures de soins alternatives à lhospitalisation. LHAD assure au domicile des patients des soins médicaux et paramédicaux, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de lévolution de létat des patients. LHAD en psychiatrie permet dadapter la prise en charge infirmière; favorise lintégration Réintégration sociale LI NFIRMIER ( E ) C OORDINATEUR D E S OINS Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

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39 C ONCLUSION Pour conclure, nous pouvons dire que ce sujet est intéressant et enrichissant dun point de vue personnel et professionnel. Lors de nos entretiens avec les différents professionnels de santé, ceux-ci nous ont expliqué leurs vécus, leurs diverses expériences qui nous ont permis de faire tomber certains préjugés qui pouvaient exister avant lélaboration de ce travail. Grâce à notre dynamique de groupe, nous espérons avoir traité le sujet dans sa globalité, et ainsi avoir véhiculé de futures professions extrahospitalières. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

40 R EMERCIEMENTS Nous tenons à remercier Les formatrices référentes de ce projet: Mes BOHON Claude, CERWINSKI Céline & VATIN-TERNAT Corinne Les différents professionnels de santé: Me s SANDRON, MARCANDIER, DRUET (IDE Scolaire) Mes COULBEAUT, DUEZ, Mr MARCHETTI (IDE Coordinateurs de soins) Mes GARNIER, BRESSANT-DUCROT (IDE Libérale) Létablissement pour le prêt des salles et du matériel Et toutes les autres personnes ayant contribué à lélaboration de ce travail de groupe. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré

41 B IBLIOGRAPHIE Adresse Internet : Le site du ministère de lEducation Nationale Rectorat de Nouméa Education Nationale, Réseau Haute-Savoie infirmiere.html Témoignages : Cabinet dinfirmiers libéraux de Villers-Cotterêts, Infirmière scolaire du lycée Pierre Méchain de Laon, Infirmière scolaire du collège Charlemagne de Laon, Infirmière scolaire du lycée Gérard de Nerval de Soissons, Infirmier coordinateur de lAMSAM de Soissons, Infirmière coordinatrice de lADMR de Marles, Infirmière coordinatrice de lADMR de Saint-Erme Infirmière coordinatrice de lACAPA de Crécy sur Serre. Module Optionnel-3 avril 2008-Elèves de 2ème & 3ème année-IFSI de Prémontré


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