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Approche clinique du retentissement psychologique et social des troubles cognitifs chez un adulte IMC Vivre avec un handicap « invisible » : Quelles répercussions.

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Présentation au sujet: "Approche clinique du retentissement psychologique et social des troubles cognitifs chez un adulte IMC Vivre avec un handicap « invisible » : Quelles répercussions."— Transcription de la présentation:

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2 Approche clinique du retentissement psychologique et social des troubles cognitifs chez un adulte IMC Vivre avec un handicap « invisible » : Quelles répercussions sur la qualité de vie? Anne-Lise DAL-PRA, Psychologue CECOIA, Hôpital National de Saint-Maurice Anne-Lise DAL-PRA, Psychologue CECOIA, Hôpital National de Saint-Maurice

3 Observation Clinique Mr. D, 31 ans: Mr. D, 31 ans: oVit chez ses parents oSecrétaire administratif (temps plein) oProjet de vie autonome en appartement

4 Antécédents: Antécédents: oPrématurité oDiagnostic dIMC posé très tôt oDiplégie (se déplace en FRE + déambulation de proximité) oDiscordance verbo-spatiale (sans évaluation neuropsychologique à ce moment-là).

5 Premières rencontres (février 2004): Premières rencontres (février 2004): oAdressé par le Médecin responsable du service oPlaintes dans sa vie quotidienne et personnelle oPlaintes dans sa vie professionnelle oDépression o1ères. impressions cliniques (importance des troubles praxiques et visuo-spatiaux)

6 Mise en place dun suivi psychologique Une séance par semaine Une séance par semaine Le cadre thérapeutique : Le cadre thérapeutique : - Un lieu de parole et découte qui va lui permettre de mettre des « mots » sur ses troubles cognitifs Importance de lécriture dans le processus thérapeutique Importance de lécriture dans le processus thérapeutique

7 Comment Mr. D. vit et perçoit ses troubles cognitifs Retentissement Psychologique : Retentissement Psychologique : oFragilité identitaire : –Un sentiment de « discordance » –Insécurité interne, dépendance –Des troubles invisibles oDépression : –Angoisse de perte, dabandon –Un travail de deuil difficile

8 Retentissement sur la vie quotidienne : Retentissement sur la vie quotidienne : oProjet appartement en suspens oTroubles cognitifs et apprentissage de lautonomie oComment accepter les aides humaines et techniques quand on a un handicap invisible?

9 Retentissement sur la vie professionnelle : Retentissement sur la vie professionnelle : oFatigue, lenteur oTrouble attentionnel oLe métier de secrétaire est-il compatible avec des troubles dyspraxiques ? Nécessité dun diagnostic précoce et précis des troubles cognitifs… Nécessité dun diagnostic précoce et précis des troubles cognitifs…

10 Importance dun accompagnement pluridisciplinaire Bilan neuropsychologique qui met en avant des troubles multiples et intriqués Bilan neuropsychologique qui met en avant des troubles multiples et intriqués Adaptation des tâches professionnelles avec la médecine du travail et la neuropsychologue Adaptation des tâches professionnelles avec la médecine du travail et la neuropsychologue Installation en appartement : Installation en appartement : oAménagement du domicile avec lergothérapeute oRecherche daides humaines avec lassistante sociale

11 Situation actuelle de Mr. D (Mai 2006) Poursuite du soutien psychologique avec des séances plus espacées Poursuite du soutien psychologique avec des séances plus espacées Vit seul en appartement Vit seul en appartement Situation professionnelle stabilisée Situation professionnelle stabilisée Implication dans des milieux associatifs Implication dans des milieux associatifs Une rencontre amoureuse ! Une rencontre amoureuse !

12 Conclusion Intrication de troubles moteurs, cognitifs et psycho-affectifs avec retentissements +++ sur la qualité de vie Intrication de troubles moteurs, cognitifs et psycho-affectifs avec retentissements +++ sur la qualité de vie Nécessité dune évaluation et dun diagnostic précoce des troubles cognitifs (à la différence du handicap moteur, ils sont invisibles…). Nécessité dune évaluation et dun diagnostic précoce des troubles cognitifs (à la différence du handicap moteur, ils sont invisibles…). Adaptation progressive du projet de vie Adaptation progressive du projet de vie Importance de laccompagnement pluridisciplinaire Importance de laccompagnement pluridisciplinaire


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