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XX/XX/XX La technologie pour une expertise régionale Professeur Virginie Westeel PUPH - Médecin Coordonnateur des RCP « Cancérologie Pneumologique » Sud.

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1 XX/XX/XX La technologie pour une expertise régionale Professeur Virginie Westeel PUPH - Médecin Coordonnateur des RCP « Cancérologie Pneumologique » Sud et Nord Franche-Comté Professeur Christophe Borg PUPH – Oncologue Médical Equipe Régionale doncologie digestive –IRFC-fc Monsieur Frédéric Markus Chef de Projet informatique de lInstitut Régional Fédératif du Cancer de Franche-Comté et du Réseau Régional de Cancérologie – Oncolie

2 2 La dimension régionale de la RCP en pneumo-cancérologie 300 pts 110 pts 300 pts 30 pts 60 pts + Lons- le- Saulnier

3 3 Un respect du Plan cancer Présentation des patients à une RCP pluridisciplinaire - participation des chirurgiens aux RCP du CHBM (pluridisciplinarité –19.1-, égalité géographique –21-) - qualité des images cruciale Favorise laccès : - au traitements par molécules innovantes (21.1), - aux techniques chirurgicales et instrumentales complexes et innovantes (21.3) - extension régionale des techniques de pointe (imagerie) (Mesure 21 : « Garantir plus dégalité géographique au diagnostic et au suivi radiologique des cancers par IRM » )

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6 6 Un respect du Plan cancer Présentation des patients à une RCP pluridisciplinaire - participation des chirurgiens aux RCP du CHBM (pluridisciplinarité –19.1-, égalité géographique –21-) - qualité des images cruciale Favorise laccès : - au traitements par molécules innovantes (21.1), - aux techniques chirurgicales et instrumentales complexes et innovantes (21.3) - extension régionale des techniques de pointe (imagerie) (Mesure 21 : « Garantir plus dégalité géographique au diagnostic et au suivi radiologique des cancers par IRM » )

7 7 Un respect du Plan cancer Economie de temps médical Réduction des retards (Mesure 19) Participation à des RCP nationales de prise en charge des tumeurs rares

8 8 Une harmonisation structurée des pratiques grâce aux RCP DCC : Mesure 19.1 : « définir un cadre de référence national pour les RCP ». Développement des items par les médecins Critère qualité Evolutivité - réactivité - mutations EGFR, biomarqueurs émergeants (mesure 21) - Référentiels nationaux – RBU, inter-régionaux

9 9 Laccès à linformation En amont comme en aval En amont : Préparation des dossiers en amont de la RCP pour une RCP plus efficace exemple du TEP-scan En aval : - Accès à la fiche RCP quel que soit le site de consultation - Accès au antécédents néoplasiques dun nouveau patient Plus en aval : - des données chiffrées extractibles pour un contrôle-qualité de lactivité, en particulier RCP

10 10 Stratégie 1 Etablir une fiche RCP standard avec les données minimum (selon cahier des charges INCa) 2 Les professionnels rédigent une fiche RCP thématique. Réunion pluri professionnelle et validation de chaque fiche par lensemble des acteurs 3 Implémentation de la fiche spécifique dans le logiciel DCC

11 11 Les fiches spécifiques 2009 : 9 Fiches digestives 2010 : 5 Fiches « sein », 1 Fiches « Poumon », 1 Fiche Sarcome et 3 Fiches Urologie 2011 : 1 Fiche ORL, 2 Fiches Gynéco-pelvienne, 1 Fiches Dermato Réalisation des fiches lors du déploiement des RCP. Actuellement, 16 RCP paramétrées dans loutil. 466 RCP sur lannée Patients dans le DCC de Franche-Comté passages en RCP

12 12 Deux possibilités pour les médecins Soit complète directement la fiche dans le logiciel Soit impression de la fiche depuis le site internet du réseau puis fax à la secrétaire qui rentre dans le logiciel

13 13 Les différentes phases du DCC pendant les RCP Compte-rendu de la RCP Et automatiquement généré par le DCC Reprend les données de la fiche spécifique et la décision de traitement Est disponible en format PDF et imprimable dès la validation de la décision de traitement Présentation du patient pendant la RCP Le logiciel est projeté pendant la RCP Le responsable RCP complète la décision de traitement pendant la RCP et valide la décision Inscription du patient à la RCP Soit directement par le médecin dans DCC Soit fax de la fiche au secrétariat (3C ou secrétariat désigné) pour quil procède à linscription dans le DCC

14 14 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

15 15 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie Inscription à une RCP

16 16 Données obligatoires La fiche spécifique est générée selon le code CIM10 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

17 17 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

18 18 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

19 19 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

20 20 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie

21 21 Exemple de scénario dune RCP Pneumologie Récupération de lhistoire de la maladie du patient ainsi que les décisions de RCP

22 22 Exemple de compte rendu RCP Données fiche RCP spécifique Décision de la RCP Noms et spécialité des médecins présents

23 23 Intérêt de Covalia Réglementaire en France Décret télémédecine (sortit en octobre 2010) Authentification du PS avec sa carte CPS Identification du patient à partir de lINS-C Obtenir le consentement du patient Générer un compte rendu de lacte de télé médecine Assurer la traçabilité Réglementaire en union européenne Contraintes techniques Directive 93/42CE Tout logiciel à visée médicale doit être marqué CE Interopérabilité DMP compatible (alimentation indirecte)


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