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PATHOLOGIE DES GLANDES SALIVAIRES (item 270 – module 12) Professeur Pierre BRETON.

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1 PATHOLOGIE DES GLANDES SALIVAIRES (item 270 – module 12) Professeur Pierre BRETON

2 GLANDES SALIVAIRES PRINCIPALES Glandes parotides (canal de Sténon) Glandes sous mandibulaires (canal de Warthon) Glandes sub-linguales

3 GLANDES SALIVAIRES ACCESSOIRES Réparties sur la lèvre, le palais, la langue

4 FONCTION EXOCRINE Sécrétion mixte séro-muqueuse:glande sous mandibulaire qui assure 70 % de la sécrétion salivaire Sécrétion séreuse pure : parotide Volume salivaire moyen : 750 cc / j. Test du morceau de sucre : 3 mn

5 PATHOLOGIE MEDICALE 1 – Inflammatoire -Parotidite virale (oreillons, …) - Parotidite bactérienne

6 PATHOLOGIE MEDICALE 2 – Hypertrophie des glandes salivaires - Nutritionnelle (anorexie, …) - Sarcoïdose (HEERFORDT : P.F.)

7 PATHOLOGIE MEDICALE 3 – Sécheresse Buccale (xérostomie) - du sujet âgé - dorigine médicamenteuse (psychotropes) - post-radique

8 - syndrome de GOUGEROT-SJOGREN ou syndrome sec (kérato-conjonctivite): pathologie auto-immune avec ACAN positifs et association fréquente avec Polyarthrite Rhumatoide

9 LITHIASE SALIVAIRE Glande sous mandibulaire Clinique caractéristique - Hernie salivaire - Colique salivaire déclenchées à lalimentation

10 LITHIASE Risque de complication infectieuse : sous mandibulite aigue puis chronique

11 LITHIASE Diagnostic : - Clinique - Rx : radio occlusale,ortho - Eventuelle sialographie - Echographie


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