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LIPOME INTRADURAL EXTRAMEDULLAIRE CERVICO-DORSAL CERVICO-DORSAL Dr MANZO N ; Dr MEMIA-ZOLO D ; Dr SALLOUM NIDAL ; Dr RABHI M. SERVICE DE NEUROCHIRURGIE.

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1 LIPOME INTRADURAL EXTRAMEDULLAIRE CERVICO-DORSAL CERVICO-DORSAL Dr MANZO N ; Dr MEMIA-ZOLO D ; Dr SALLOUM NIDAL ; Dr RABHI M. SERVICE DE NEUROCHIRURGIE CHU FORT de France SERVICE DE NEUROCHIRURGIE CHU FORT de France SNCLF 2 NOVEMBRE PARIS. CLUB de NEURO-ONCOLOGIE. CLUB de NEURO-ONCOLOGIE.

2 LIPOME INTRA-DURAL EXTRA-MEDULLAIRE INTRODUCTION: Considéré comme malformation congénitale Tumeur rare: 1 % de lensemble des tumeurs de la moelle Souvent associé à un dysraphisme

3 CAS CLINIQUE: Jeune homme de 18 ans Chute sur le dos 8 mois plus tôt Douleur dorsale continue Difficultés à la marche: parésie de la jambe droite Paresthésies,crampes de niveau supérieur C6

4 CAS CLINIQUE: EXAMEN CLINIQUE: Syndrome pyramidal Syndrome cordonnal postérieur

5 IRM PRE-OPERATOIRE: Lésion hyper intense en T1 et en T2 Intra-canalaire, intra durale et extra médullaire Aspect bien limité Pas de dysraphisme ni association lésionnelle

6 IRM PRE-OP: 2006

7 IRM PRE-OPERATOIRE:2006

8

9 IRM POST-OPERATOIRE:2006

10 IRM PRE- OPERATOIRE: 2008

11 IRM POST OPERATOIRE

12 A TROIS ANS DE RECUL: Douleur cervico-dorsale Syndrome cordonnal postérieur Syndrome pyramidal En attente dune reprise chirurgicale

13 IRM 2009 : chirurgie prévu fin Novembre

14 DISCUSSION Pathologie rare: 1% Souvent de découverte tardive Bilan lésionnel doit vérifier labsence de : 1-Méningocèle 2-Myélo-meningocèle

15 Faire un bilan lésionnel exhaustif Exérèse doit être complète Des problèmes chirurgicaux sont fréquents Conclusion


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