Les données médicales et leurs utilisations

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1 Les données médicales et leurs utilisations
F. Kohler Président du COTRIM de Lorraine E. Toussaint DHOS N Jay SPI-EAO

2 Données médicales ? Qu’est ce que c’est ?
Données recueillies par le médecin/soignant lors du processus de soins Données recueillies à propos d’un patient lors d’un séjours/contact avec le système de santé Données brutes / interprétée ? Données analytiques Données de synthèses Données standardisées codées

3 Quelles données ? Données brutes Données interprétées Diagnostic
il pèse 98kg Données interprétées compte tenu de sa taille et de son sexe, il a une surcharge pondérale Diagnostic il est porteur d'une obésité due à un excès calorique Donnée codée : E66.0.

4 Pour quoi faire ? Principalement pour soigner un malade
Mais aussi, à partir des données de plusieurs malades : Faire des statistiques d’activité Pilotage d’une structure – Tableau de bord Dépistage de tendances – Système de surveillance et d’alerte Prévision … Faire de la recherche : Créer des connaissances nouvelles Informer, communiquer …. Et encore Enseigner

5 La roue de la santé Allocation de moyen Autorisations Besoins de Santé
Réalisation d’actes Evaluation des résultats Malades pris en charge

6 Quels indicateurs ? Résultats Besoins de santé

7 Les indicateurs traditionnels
De moyens Effectifs et ETP Lits Equipement D’activité Entrées et journées D’utilisation des moyens DMS, CO, TR… De productivité ETP/lits occupés… Ne tiennent pas compte des malades

8 Intérêt de la médicalisation
Mois de Janvier Etab. Lits Ent J Réal. DMS T.Occ. T. Rot. Etab ,60 92,47 3,33 Méd ,00 Méd ,00 Méd , Etab ,60 92,47 3,33 Méd ,67 Méd ,33 Méd ,00 Unité ISA Total Poids Méd Méd. 2 10 Méd. 3 20 600* * *20 =>

9 Les éléments nécessaires
Un recueil standardisé et codé Court séjour : RUM et RSS SSR : RHS Psychiatrie : RIS Un système de classification Court séjour : GHM SRR : GHJ SSR Psychiatrie : GHJ Psy Une valorisation grâce à une référence ENC court séjour et coûts décomposés ENC SSR

10 Pilotage et Tableaux de bord
Objectif : Quelques informations clés pour DECIDER Savoir-faire Temps disponible DECISION Analyse situation Action situation dynamique Date/Heure butoir

11 Quels axes explorés ? Pour piloter un avion dans les nuages :
Horizon artificiel Vitesse Altitude Cap C’est l’indispensable…

12 Quels axes explorés ?

13 Prévisions ? Estimation des besoins Estimation de l’offre
Nature et fréquence des problèmes à prendre en charge Modalités de prise en charge Estimation de l’offre Activité réalisée Organisation des collaborations

14 Description des consommations

15 Projection des consommations attendues

16 Production des établissements
Production pour des Lorrains Production pour les non Lorrains Treillis Flux de collaboration Nombre de patients communs => Contrat de collaboration Dépendance des établissements Pourcentage de patients communs => Dépendance collaborative

17 Production

18 Flux de collaboration

19 Dépendance collaborative

20 Et la psychiatrie ? Données disponibles : Intérêt d’un groupe COTRIM
SAE Fiche patient ? PMSI ? Intérêt d’un groupe COTRIM