Physiologie des APS.

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1 Physiologie des APS

2 Physiologie des APS Didier Reiss
Master recherche en Biologie intégré du mouvement et du muscle (physiologie des APS) Diplôme de l'INSEP ( Option 1: Entraînement des sportifs de haut niveau ) DESS de Préparation Physique et Management des Equipes Sportives Diplôme d’Université en Evaluation et Préparation physique Diplôme d’Université de Préparation physique BEMF

3 Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif
Méthode et estimation de la masse corporelle

4 L’alimentation du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction : L’alimentation du sportif : Albert Creff : « Ce n’est pas en huit jours de stage que l’on change vingt ans d’habitudes alimentaires… » L'entraîneur/Préparateur physique/Coach/Personal trainer… est souvent amené à conseiller l'athlète ou l'équipe sportive dans des domaines variés. La nutrition en fait partie, souvent elle est négligée par ces derniers en donnant des conseils très superficiels et souvent d'avant guerre. Pourtant, est il possible d'être champion du monde avec un régime frite/camenbert/soda ? Il est vrai que de se restreindre à une diététique de l'effort est une contrainte de plus parfois difficile a accepter chez les sportifs, mais. Qui fait quoi ? Le terme Nutritionniste n'est pas sous appellation contrôlé, aujourd'hui, n'importe qui pourrait avoir une plaque et se proclamer Nutritionniste.

5 Introduction: Medecin Endocrinologue Medecin Nutritionniste
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction: La nutrition n'est pas une spécialité de la médecine… Medecin Endocrinologue Spécialisation en nutrition pathologique Medecin Nutritionniste D.U ou pas… Medecin BTS ou DUT Génie biologique Otpion diététique Diététicien Doctorat de médecine Entraîneur Sportif

6 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Valeurs énergétiques des aliments.. La valeur énergétique des aliments s'exprime en calories. La calorie est la quantité de chaleur nécessaire pour élever de 1°C la température d'un litre d'eau de 14,5 à 15,5°. Exemple : Si un aliment contient 300 cal, l'énergie libérée pourrait élever de 1° la température de 300 L d'eau. On entend souvent par calorie, la grande calorie soit 1000 cal (= 1 Cal=1kcal), ce qui est source d'erreur. On parle aussi de Joule (1 calorie = 4.18 Joules). Le contenu énergétique d'un aliment est mesuré par une bombe calorimétrique. Il s'agit d'un espace rempli d'oxygène dans lequel on fait brûler une certaine quantité d'un aliment. La chaleur libérée par la combustion de l'aliment est absorbée par l'eau entourant la chambre de combustion, et un thermomètre mesure l'élévation de température d'ou l'on déduit les calories dégagées.

7 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Equilibre alimentaire : 55% à 60% de glucides 25% à 30% de lipides 12% à 15% de protides Répartition identiques entre sédentaires et sportifs (discutable pour les sports de force) avec un contenu calorique différent. Métabolisme basal entre kcal en moyenne ; à 800 Kcal(ou plus pour le ski de fond, cyclisme, marathon…) Pour être absorbé et être efficace : 25% au petit déjeuner 30% au déjeuner 25% au dîner 10% (2 x 10%) pour des collations entre 10h et 16h.

8 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Equilibre alimentaire : 55% à 60% de glucides Dont 10% de sucre simple 25% à 30% de lipides AGS (Acide Gras Saturés) <8% AGMI (Acide Gras Mono Insaturés) <20% AGPI (Acide Gras Poly Insaturés) <5% Acide linoléique (ou v 6) : 10g/J (4% de l’AETQ)* Acide a-linoléique (ou v 3) : 2g/J (0,8 % de l’AETQ) 12% à 15% de protides Grammage de protéines (1,2 à 2 g/Kg de poids de corps) Rapport protéine animales/protéines végétales supérieur ou égal à 1 * AETQ : Apport énergétique total quotidien.

9 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les GLUCIDES, injustement appelés "hydrates de carbones" (même si tous les carbones hydratés ne possèdent pas les caractéristiques des glucides): Formule de base (CH2O)n n=nombre de carbone 3 à 7 3 classes de GLUCIDES Les Monosaccharides : -Les sucres simples -200 de répertoriés -Ose = sucre -Trioses, tétroses, pentoses, hexoses, heptoses -Les principaux sont les Hexoses (Glucose fructose galactose) -Absorption dans l'intestin grêle, source d'énergie directe Les oligosaccharides : -Oligos = peu -Union de monosaccharides -Principaux sont les dissaccharides ou sucre double -Sucrose ou saccharose = fructose + glucose (miel, sucre brun…) -Lactose = glucose + galactose -Maltose = 2 glucoses -bière…) Les Polysaccharides : -Sucres complexes -Assemblages de 3 à plusieurs milliers de molècules de sucre -Amidon: réserve végétale des glucides -Les fibres: Cellulose, molécule organique la plus répandue sur terre -Fibres hydrosolubles luttent contre le cholestérol -Fibres non hydrosolubles ne luttent pas contre HDL -Glycogène = Forme de stokage du glucose. Muscu = 325g, Hépatique =100 g

10 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les glucides ; 1g de glucose = 4 Kcal ou 17 Kj Un individus moyen possède 1500 à 2000 Kcal dans ses HC soit de l'énergie pour 30 km Rôle: -Source d'énergie -Economie de protéine -Facilitation métabolite (lipide, acidose par les corps cétoniques) -Rôle primordiale pour le système nerveux (hypoglycémie)

11 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Diabète : Pour le diabète, une prise de position consensuelle a été publiée en 1990 dans la revue Diabètes Care. Elle explicite l’idée que la mise en oeuvre d’un « programme d’exercices physiques joue un rôle-clé dans l’organisation thérapeutique du diabète tant de type I (insulino dépendant, DID) que de type II (non insulino-dépendant, DNID) » en améliorant la tolérance au glucose et en prévenant les complications.

12 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Diabète DID (type1) Le diabète de type 1, insulinodépendant (DID), est aussi appelé diabète "maigre" car l’un des premiers symptômes est l’amaigrissement, ou encore "juvénile" parce qu’il touche des personnes jeunes. Il résulte de la destruction des cellules du pancréas productrices de l’hormone insuline (les îlots de Langherans). Beaucoup moins fréquent que le diabète de type 2, dit "gras", il représente 10 % des cas. Cette maladie est obligatoirement traitée par l’insuline.

13 Diabète DNID (type 2) Appelé également diabète gras ou de la maturité, le DNID est une maladie métabolique caractérisée par un excès chronique de sucre dans le sang (hyperglycémie). La régulation du taux de sucre (glycémie) dans l'organisme fait intervenir : - Les apports de sucre (essentiellement par l'alimentation) ; - La fabrication "interne" de sucre (essentiellement par le foie) ; - L'utilisation périphérique du sucre au niveau des cellules : l'insuline, hormone fabriquée par le pancréas, permet alors aux cellules de capter et utiliser le glucose. Dans le DNID, il existe une mauvaise régulation de ce système, avec le plus souvent un état d'insulino-résistance : pour maintenir un taux de sucre constant, l'organisme a besoin de plus d'insuline, car celle-ci devient moins efficace. A terme, même de grandes quantités d'insuline ne suffisent plus à utiliser le glucose circulant qui s'accumule dans le sang : c'est l'hyperglycémie. Finalement, le pancréas se fatigue de cette stimulation permanente et peut alors ne plus fabriquer suffisamment d'insuline : c'est l'insulino-nécessitance. Ces mécanismes d'insulino-résistance et nécessitance concernent particulièrement les personnes présentant un surpoids.

14 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les LIPIDES, (injustement appelés "graisse" ). Même éléments que les HC mais avec des liaisons différentes. Lipidiques = Huiles, graisses et cires. Les huiles sont liquides et les graisses solides. 3 classes de LIPIDES Les lipides simples: -Triglycérides (95% des réserves sont sous cette forme)=Glycérol + 3 acides gras -Acide gras saturés (origine animal, bœuf, porc, lait…) -Acide gras insaturés (huiles…) Les lipides complexes: -Ils sont constitués de triglycérides et d'autres substances chimiques -Les lipoprotéines hydrosolubles; protéine unie à des triglycérides, représentent la forme principale de transport des lipides dans le sang -HDL (lipoprotéines à hautes densités): 50% Prot, 20% lip, 20% de chol. Transport du Cho vers le foie.. -LDL (lipoprotéines à faibles densités): Transportent 60 à 80% de tout le cholestérol vers les artères et s'oxydent (plaques d'athéromes)... Les lipides dérivés: -Lipides regroupent les substances dérivés des lipides simples et complexes. -Le cholestérol: Rôle de construction des membranes cellulaires, synthèse de la vitamine D, construction d'hormones.

15 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les lipides ; 1g de lipides = 9 Kcal ou 37 Kj Un individus moyen possède Kcal soit de l'énergie pour 120 heures de course… Rôles : -Source d'énergie -Protection (organe vitaux) et isolation (froids…) -Transporteurs de vitamine -Réducteur de la faim (sensation de satiété, retarde la faim car il reste 3,5 heures…)

16 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les lipides d’origine animale : Les viandes, poissons, œufs, charcuteries Les produits laitiers (fromages…) Les matières grasses : crème fraîche, beurre, graisse d’oie… Les lipides d’origine végétale : Les fruits oléagineux (noix, noisette, amandes, arachides…) Les légumes oléagineux : avocat, olive Les matières grasses : huiles, margarine Les matières grasses peuvent être d’origine animale et végétale; comme la margarine « Astra » et les nouvelles margarines à 41% de MG composées de lait écrémé, beurre et huiles végétales

17 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : LA L-CARNITINE : Le produit miracle de la sèche…

18 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : LA L-CARNITINE : Avec pour fonction principale le transport des acides gras à l'intérieur des mitochondries cellulaires, véritables usine à combustion, la carnitine s'est vue portée au firmament des produits miracles par une génération de sportifs, élevés dans le culte de la notion de "poids de forme". Autre vertu soupçonnée, en dehors d'épargner le glycogène, elle pourrait réduire la formation de déchets tels que l'acide lactique au sein des muscles par pouvoir tampon (environ 98% stockée dans les muscles), ce qui prolongerait une activité intense. Pourtant, son effet amaigrissant n'a jamais été démontré scientifiquement. A défaut de pouvoir prouver que la L-carnitine favorise l'amaigrissement, son absence d'effet amaigrissant a en revanche été clairement établi au cours de multiples études.

19 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : LA L-CARNITINE : Au cours d'une étude australienne sur l'indication de la L-carnitine dans la perte de poids, on a réparti en 2 groupes 36 femmes en surpoids modéré et en période de préménopause. Le premier groupe de 18 sujets a ingéré 2 g de L-carnitine par jour tandis que le groupe témoin prenait la même quantité d'un placébo composé de lactose. =>Toutes les participantes ont eu une activité physique comparable et, au terme de cette étude de huit semaines, on n'a pu observer aucune différence dans le métabolisme de repos, l'indice de masse corporelle ou le taux de masse grasse des sujets des 2 groupes. Même chez le rat, la prise de L-carnitine n' a aucune incidence sur le métabolisme de base, le poids ou le taux de masse grasse. La carnitine et vous ... Notre organisme, via le foie et les reins, est capable d'en produire à partir de deux acides aminés (lysine et méthionine) environ 16 à 20g par jour et une alimentation normalement équilibrée en produits animaux (agneau cru, mouton, boeuf...) permet des apports jusqu'à 300mg.

20 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : LA L-CARNITINE : Carnitine, la face cachée ... Des recherches nombreuses et poussées ont permis à l'heure actuelle de lever le leurre. Car à défaut de brûler les poignées d'amour disgracieuse des sportifs gourmands, il semblerait que ce soit les muscles qui seraient préférés aux acides gras. Cette molécule starisée s'est donc vu retirer son statut "brûleur de graisses" par la législation française des produits diététiques. Lors d'une récente expérience sur le terrain ou deux groupes de sportifs en situation d'hypoglycémie se sont vus administrer soit de la carnitine soit un placebo. Le constat ne releva dans un premier temps aucune baisse significative des réserves graisseuses, mais on nota dans un second temps, une dégradation accentuée des acides aminés organiques (éléments constitutifs des protéines), à l'origine d'une faiblesse de la structure musculaire et conduisant à une perte de poids, ou plutôt de masse maigre (muscles).

21 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les PROTIDES, (d'importance capitale en Grec ). CHO et N. Une protéine est l'assemblage d'acides animés. Il en existe 30 mais seulement 20 (parfois 23 selon la littérature…) entrent dans la constitution de l'homme. 20 acides animés Acides animés essentiels (8 ou 9 chez les enfants et certains adultes) : -VALINE, -LEUCINE, -ISOLEUCINE, -THREONINE, -LYSINE, -METHIONINE, -PHENYLALANINE, -TRYPTOPHANE -HISTIDINE (CYSTINE ET TYROSINE sont synthétisés a partir de Méthio et Phényl. Les bébés ne peuvent synthétiser l'HISTIDINE et les enfants une faible capacité de synthèse de l'ARGININE). Acides animés non essentiels (11) : -Ils sont synthétisés dans l'organisme… -ALANINE -GLUTAMINE -GLUTAMATE -ASPARTATE -ASPARAGINE -CYSTÉINE -PROLINE -GLYCINE -ARGININE -TYROSINE -SERINE

22 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les protides ; 1g de protides = 4 Kcal ou 17 Kj Nous en possédons 6 Kg (poids sec) Rôles : -Synthèse des tissus -Structural -Fabrication d'enzymes -Energie

23 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les protéines d’origine animale : Les produits laitiers Les viandes Les poissons et autres produits de la mer Les œufs Les protéines d’origine végétale : Les céréales ou féculents (pomme de terre, pâtes alimentaires, riz, semoule, pain, maïs, légumes secs (haricots, lentilles, pois…)) Les légumes (en faible quantité) Les fruits (en faible quantité)

24 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les vitamines : Ce sont des composés organiques, non synthétisés par l'organisme et utilisés en petite quantité par certaines fonctions du métabolisme cellulaire. Les vitamines sont solubles dans les graisses (ADEK) ou dans l'eau. L'excès de vitamines liposolubles est toxique, l'excès de vitamine hydrosolubles est éliminé par l'urine. Les vitamines ne contiennent aucune énergie utilisable, mais leurs actions se combinent avec diverses enzymes dans des réactions productrices d'énergie au cours du métabolisme des lipides et des glucides.

25 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les Minéraux : Les minéraux sont des molécules non organiques qui se trouvent sous forme de cristaux (dents et os = rôle plastique) ou d'ions (avec charges + et -), le plus fréquemment en solution (rôle électrique ou co-enzymatique). - Oligo-éléments appelés tels parce que se trouvent en très faibles quantités (maxi quelques grammes avec apports < 100 mg par jour). Il y a environ 15 g d’oligo-éléments dans le corps. - Macro-éléments appelés tels car besoin > 100 mg par jour

26 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les aides ? Exemple de la créatine (glycocolle, arginine, méthionine) : Aux USA en 1999, 70% des produits ergogéniques visant l’amélioration de la performance musculaire contiennent de la nandrolone. Constat similaire sur 30% de ces produits par le comité international olympique en Europe (2002). Compléments alimentaires, la vérité ? Le furamate ferreux vendu 4 fois plus cher qu’en pharmacie…

27 Introduction à la diététique :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Introduction à la diététique : Les aides ? Nandrolone Susbtance interdite de classe C (agents anabolisants) La nandrolone (19-nortestostérone) est une hormone proche de la testostérone, qui agit comme anabolisant, comme cicatrisant, et améliore la densité osseuse. Elle est employée lors de forte déficience (amaigrissement, escarres, ostéoporose) et est prescrite, en usage normal, pour favoriser l'assimilation des protéines et de reconstituer la masse musculaire. Injectée en intra-musculaire, la nandrolone reste de longs mois dans les urines ce qui en limite son utilisation. Philippe Gaumont explique avoir été contrôlé positif fin avril 96 pour une prise remontant a novembre 95...

28 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : L'eau : L’eau est la seule boisson indispensable à l’organisme On évalue le besoin d’eau journalier du sportif à 40 g d’eau par Kilogramme de masse corporelle. Par exemple, pour un homme de 80 Kg, son besoin en eau totale de 3.2 litres avec 2 litres pour la boisson Les besoins hydriques seraient de 1ml d’eau par calorie dépensé soit 3L pour 3000Kcal. « Du coup, il semble possible de connaître le nombre de calories dépensées lors d’un exercice physique. Se peser avant et après l’effort, les pertes de poids dû aux lipides étant négligeable, la perte de masse sera essentiellement de l’eau. Donc 1,5 L de perdu = 1500 Kcal de dépensée ! » Les urines doivent rester claires…

29 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Le besoin hydrique Il peut être augmenté en fonction : de la température de l’air ambiant par l’espace où se pratique le sport (en salle, à l’extérieur), l’humidité relative de la durée et l’intensité de l’effort de l’altitude (en montagne) de l’ensoleillement, du vent du moment au cours journée (matin, après midi, soir) de l’individu (sudation, respiration, envie)

30 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : L’eau dans l’organisme Les apports : la boisson l’alimentation sous forme liquide l’alimentation sous forme solide les réactions s’exerçant dans l’organisme Les pertes : les urines les matières fécales la respiration La sueur

31 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Les symptômes de la déshydratation et du coup de chaleur Les signes précoces : La fatigue La perte d’appétit La rougeur de la peau L’intolérance à la chaleur La peau desséchée L’étourdissement Les urines sombres à odeur forte La toux sèche Les signes sévères : La difficulté à déglutir Le trébuchement La maladresse La vision trouble Les doigts engourdis Les spasmes musculaires Le délire

32 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Les conséquences de la déshydratation La diminution des performances par dégradation du geste sportif La diminution de l’endurance La diminution de la quantité de sang distribué aux muscles et à la peau, qui ne dissipe plus la chaleur L’augmentation de la température corporelle Dans certains cas : une fatigue importante, des crampes, une constipation, des accidents musculaires et la formation de calculs rénaux

33 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Les conséquences de la déshydratation

34 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Il faut savoir qu’au cours de l’exercice physique la sensation de soif est partiellement masquée et la consommation spontanée est toujours inférieure aux besoins réels. La solution est donc de boire le plus souvent possible de l’eau (lorsque c’est possible : mi-temps, récupération…) Eviter la consommation occasionnelle de grandes quantités d’eau qui surcharge l’estomac et freine la respiration Eviter également les boissons gazeuses qui prises régulièrement peuvent causées des troubles digestifs

35 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Le but de la réhydratation Aider à refroidir le corps Restituer l’eau que les cellules ont fourni pendant l’effort Restituer les pertes causées par la sueur Refluidifier le sang qui permet l’élimination des déchets

36 Hydratation et récupération du sportif :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Hydratation et récupération du sportif : Comment faire ? Boire régulièrement en petites gorgées des boissons riches en bicarbonates pour : Hydrater (La théorie demande 150 mL toutes les 20 minutes, mais la réalité imposerait de répartir car la prise en une fois provoque une gêne) Rétablir les pertes de sel par la sueur (Hyponatrémie, boisson sans sodium…)) Neutraliser l’acidité provoquée par l’effort pouvant entraîner des tendinites et pauvres en magnésium pour : Eviter d’éventuelles diarrhées ex : Lait, Perrier dégazeifié, Eau de Vichy

37 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Une des préoccupation de la population sportive ou non; poids, % de "graisse" Quels solutions pouvons nous apporter à cette demande? -L'importance d'un % élevé de masse grasse…

38 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Comment bien se peser ? Pour éviter l'effet parasite des repas, il faut prendre son poids le matin, à jeun, après avoir uriné. 1.Il faut faire une moyenne sur plusieurs jours d'affilée pour compenser les fluctuations attribuées à l'état d'hydratation et au statut glycogènique. 2.Il faut faire la comparaison à des périodes d'intensité d'entraînement similaire, en dehors des éventuelles périodes de musculation, ou après des blessures ou repos prolongés. Un régime bien conçu peut faire perdre 1kg par semaine, mais pas plus. (Au delà, le régime est trop sévère et c'est alors le muscle qui se "mange", ce qui n'est pas l'effet recherché). Tout individu masculin peut abaisser son taux de graisse à 5% de son poids, et à 11 (12)% pour une femme.

39 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les graphiques suivants nous montrent ce que représente la perte d'1kg superflu, en terme de gain de temps, pour 3 distances de compétitions courantes; ceci en fonction du poids initial du coureur et de son niveau de performance.

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43 LES CAUSES DE LA MORTALITE DANS LES PAYS OCCIDENTAUX
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : 53 % : Maladies et accidents cardio et cérébro-vasculaires 23 % : Cancers 4.7 % : Accidents 19.4 % Autres causes 3.9 % : Broncho-pneumopathies chroniques obstructives 3.6 % : Pneumonies 1.4 : Suicides 1 % : SIDA LES CAUSES DE LA MORTALITE DANS LES PAYS OCCIDENTAUX 53 % !

44 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Composition corporelle : Cette expression peut être très large ou très restrictive. Elle peut être associé au physique ou somatotype des individus, au degrés d'hydratation de l'organisme, aux volumes liquidiens intra et extra-cellulaires et à leur concentration électrolytique, aux masses maigre et grasse avec leurs composantes respectives, c'est à dire les os et les graisses sous-cutanées, viscérales et essentielles pour la masse grasse. Nous nous intéresserons à la masse maigre (MM) et grasse (MG). Modèle à 5 niveaux : -Atomique : (autopsie, masse des O, C, H, N, Ca2+…) -Moléculaire : (échantillon d'éléments puis dilution…) -Cellulaire : (dilution et mesure des volumes extracellulaire et plasmatique) -Tissulaire : (adipeux, musculaire, sanguin et osseux… imagerie) -Corporel : (IMC, plis cutanés…)

45 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Ce que l'on entends sur les morphotypes dans les salles de remises en forme MESOMORPHE Type musculaire avec une bonne base musculaire CARACTERISTIQUES Ossature plutôt forte (grosses articulations) Personne robuste, bien bâti Progrès rapides AVANTAGES En général moins fragile aux charges lourdes Meilleure stimulation musculaire INCONVENIENTS Tendance à s’empâter en cas d’arrêt d’activité Bassin et taille large Fréquence et intensité d’entraînement élevée ORIENTATIONS ENTRAINEMENT Volume d’entraînement libre (élevé possible) Périodes et temps de récupérations mixtes Protides environ 2g par kilo de poids et par jour ORIENTATIONS ALIMENTAIRES Rations caloriques sans excès Ne pas abuser des lipides.

46 Favoriser l’alimentation glucidique
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Ce que l'on entends sur les morphotypes dans les salles de remises en forme ECTOMORPHE Type longiligne, cérébral CARACTERISTIQUES Ossature plutôt fine (petites articulations) Force d’origine nerveuse Système nerveux et sensoriel dominent AVANTAGES Bassin, taille et articulations fines (meilleur aspect visuel) Peu de masse adipeuse Endurance faible INCONVENIENTS Hypertrophie faible Résistance à l’entraînement faible Intensité d’entraînement forte ORIENTATIONS ENTRAINEMENT Fréquence et volume d’entraînement court (séances courtes) Périodes et temps de récupérations longs (repos nerveux) Eviter les activités d’endurance Protides au moins 2g par kilo de poids et par jour ORIENTATIONS ALIMENTAIRES Rations caloriques forte Ne pas abuser des lipides Favoriser l’alimentation glucidique

47 Conserver uniquement les acides gras essentiels
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Ce que l'on entends sur les morphotypes dans les salles de remises en forme ENDOMORPHE Type viscéral, bréviligne CARACTERISTIQUES Système digestif très développé Personne enveloppée de nature Masse adipeuse dominante AVANTAGES Assimilation rapide des aliments (protides) Masse musculaire moyennement ou faiblement développée INCONVENIENTS Tendance à s’empâter très facilement Récupération faible à de fortes intensités Attention aux pathologies dues au surpoids Travail d’endurance dominant (activité aérobie) ORIENTATIONS ENTRAINEMENT Gros volume d’entraînement à faible ou moyenne intensité Temps de récupération court Fréquence d’entraînement élevée Faire un bilan de nutrition (diététicien ou nutritionniste) Fractionner au maximum les repas ORIENTATIONS ALIMENTAIRES Limiter les rations caloriques Boire beaucoup d’eau (s’hydrater) Protides environ 2g par kilo de poids et par jour Maintenir juste les glucides nécessaires (sucres lents) Conserver uniquement les acides gras essentiels

48 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Les hommes sont plutôt du type androïde (Pomme) et les femmes du type gynoïde (poire). Le tissus adipeux situé vers le haut du corps révèle un risque plus élevé pour la santé que celui situé aux hanches et aux cuisses. Les indices de risques sont de 0.95 (102?) pour les hommes et de 0.85 (88?) pour les femmes. La graisse localisée autour de l'abdomen est associée à l'hypertension, aux maladies cardiovasculaires (spécialement chez les hommes) et au diabète (spécialement chez les femmes).

49 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Diversité des obésités : L'obésité clinique grave concerne les masses adipeuses supérieur 30% chez l'homme et à 40% chez la femme (fonction de l'âge). L'IMC = 40… Obésité - 8 % de la population française (HAUSSE régulière), 15 à 20% population adulte des pays développés - Morbidité, mortalité, retentissement psychosocial Photographies et croquis de Leela S.Craig, M.D : 6 phénotypes d'obésité féminine…

50 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Cas grave…

51 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les différentes méthodes : Les plus simples de toutes sont également les plus faciles. Sont-elles les plus fiables? En premier, son poids "idéal" (théorique bien sûr…) : Formule de Lorentz (+ ou - 10%) : Pour un homme : (Taille en cm - 100) - (Taille en cm - 150) / 4 Pour une femme : (Taille en cm - 100) - (Taille en cm - 150) / 2,5 Forme simplifié (moins avantageuse) : (Taille en cm - 100) - (Taille en cm - 150) / 2.

52 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Méthode de calcul du poids théorique maximum : pour un homme : Taille x Taille (en m) x 25 pour une femme : Taille x Taille (en m) x 23,8 Méthode de calcul du poids théorique moyen : pour un homme : Taille x Taille (en m) x 23 pour une femme : Taille x Taille (en m) x 21,5 Méthode de calcul du poids théorique minimum : pour un homme : Taille x Taille (en m) x 20 pour une femme : Taille x Taille (en m) x 19

53 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Problème ?

54 Indice de Quetelet (1869) : IMC ou BMI
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Indice de Quetelet (1869) : IMC ou BMI Indice de masse corporel ou Body Masse Index Poids (kg) IMC (kg / m²)= Taille (m²) Niveau IMC (kg/m2) I II III IV < 20 30-40 > 40 Trop bas Normal Embonpoint Obèse Gravement obèse

55 Et la logique dans tout ça?
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Et la logique dans tout ça?

56 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les plis cutanés Les tissus adipeux sous cutanés représentent 50 % de la masse grasse totale. Cette méthode se pratique avec une pince à pli cutané; la reproduction exacte des plis (localisation, pincement des doigts, pression des mâchoires de la pince) est assez difficile et nécessite beaucoup d'expérience ; cependant cette technique est actuellement la plus facile à mettre en œuvre avec une bonne fiabilité (5% d’erreur).

57 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les plis cutanés Les mesures de plis cutanés sont fiables et donnent des renseignements plus complets. Mais cela nécessite une technique et des sites de mesure très standardisés. Coefficient de variation inférieur à ± 5% (même opérateur, entre deux mesures successives) Prendre la peau entre le pouce et l’index suffisamment profondément. Pour saisir toute l'épaisseur du tissu sous-cutané, être au-dessus du plan musculaire, le plis est placé entre les branches du compas (épaisseur est lue sur le cadran après avoir relâché la poigné).

58 Pression entre mâchoires (10 g/ mm²)
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les plis cutanés La pince, peu importe le modèle, seul la pression exercé doit être fiable: Pression entre mâchoires (10 g/ mm²)

59 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les 4 plis cutanés Tricipital Sous scapulaire Supra iliaque Bicipital

60 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les 4 plis cutanés Mesure des plis cutanés Durnin & Womesley (1974) Somme de 4 plis: Tricipital :…………….. Bicipital :……….……..Sous- scapulaire :……….….Supra- iliaque :…………… d = C-(M X log ∑ des 4 plis) Masse grasse = ((4,95/d) – 4,50) x 100 RESULTAT :………%. Age (années) Densité (kg. m -3 ) Homme C M d = 1162,0 - 63,0 log ∑ des 4 plis d = 1163,1 - 63,2 log ∑ des 4 plis d = 1142,2 - 54,4 log ∑ des 4 plis d = 1162,0 - 70,0 log ∑ des 4 plis > d = 1171,5 - 77,9 log ∑ des 4 plis Femme C M d = 1154,9 - 67,8 log ∑ des 4 plis d = 1159,9 - 71,7 log ∑ des 4 plis d = 1142,3 - 63,2 log ∑ des 4 plis d = 1133,3 - 61,2 log ∑ des 4 plis > d = ,5 log ∑ des 4 plis

61 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les 4 plis cutanés Age Bas Moyen Elevé 20/24 18-22 22-25 25-30 25/29 19-22 22-26 26-30 30/34 20-23 23-27 27-31 35/39 21-24 24-28 28-31 40/44 23-26 30-33 45/49 24-27 31-35 50/59 27-30 33-36 >60 31-34 34-38 Moyenne: 23%

62 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Les 4 plis cutanés Age Bas Moyen Elevé 20/24 11-15 15-19 19-24 25/29 12-17 17-21 21-25 30/34 14-18 18-22 22-25 35/39 16-20 20-23 23-26 40/44 21-24 24-27 45/49 25-28 50/59 26-29 >60 26-30 Moyenne: 15%

63 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Autres techniques La pesée hydrostatique (Référence) Historique… Application de la poussée d'Archimède dans le calcul du volume puis de la masse spécifique de la couronne du roi … (Solution: dans l'air, la masse est de 2,27 kg et dans l'eau, 2,14 kg soit 0,13 kg de moins. La masse spécifique de la couronne, résultat de la division de la masse dans l'air par la perte de masse dans l'eau, est de 17,5 [2,27 kg + 0,13 kg]. Comme ce quotient est différent de la masse spécifique de l'or massif, soit 19,3, Archimède peut conclure : « Eureka, la couronne est fausse »)

64 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Autres techniques La pesée hydrostatique : - Basée sur le principe d.Archimède - Tient compte du volume résiduel pulmonaire et du volume des gaz du tractus digestif - Mesure de densité par pesée successive dans l'eau et l'air (Mair et Meau) d = Masse (kg) /Volume (l) - En admettant que dMG = 0,9 et que dMM = 1,1 soient constantes… - Nécessité d'immerger le patient en apnée - Méthode d'étalonnage des autres méthodes indirectes

65 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Autres techniques Impédancemétrie bioélectrique : En pratique - Le matin, à jeun - Poids et taille vérifiés - Allongé au repos, vessie vide Inconvénients - Prise en compte essentiellement de la composition des membres : - Exploration des tissus profonds (chemin le plus court du courant) ? - Etats oedémateux Avantages - Simplicité et rapidité, - Faible coût, intérêt pédagogique - Réalisable chez le sujet obèse

66 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Autres techniques DEXA Absorptiométrie rayon X à deux niveaux d’énergie : - Initialement utilisée pour la mesure de la densité osseuse Avantages - Exact à 1 % près - Successeur densitométrie hydrostatique avec en plus une meilleure précision - Irradiation imposée < à une radiographie thoracique standard Inconvénients - Contre indiquée chez la femmes jeunes sans contraception - Coût élevé et impossibilité de l'utiliser au lit du malade - Gros obèses ne peuvent pas être mesurés ( sagittal maxi 63 cm) - Ne permet pas de distinguer la MG viscérale de la MG sous-cutanée

67 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Autres techniques IRM, radiographie :

68 Mesure de la composition corporelle :
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle :

69 Application pathologique
Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Mesure de la composition corporelle : Application pathologique Comparaison d'une femme de 44,4 kg avec 7,5% et une femme de 56,7 kg avec 25%…

70 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Etudes en « vracs » : Effets de la consommation de glucides et de protéines sur la synthèse des protéines L’entraînement en musculation stimule à la fois la synthèse (anabolisme) et la destruction des protéines (catabolisme). Pour augmenter la masse musculaire, la synthèse protéique doit être supérieure aux effets cataboliques de l’entraînement. À ce jour, il a été démontré que l’emploi d’une stratégie alimentaire spécifique aux séances de musculation pouvait être un moyen simple et efficace d’augmenter la synthèse protéique et favoriser la réponse anabolique post-entraînement. À titre d’exemple, l’ingestion d’un supplément composé de protéines et de glucides (6 g d’acides aminés essentiels et 35 g de sucrose) post-entraînement permet d’augmenter l’activité anabolique de 400 % au-dessus des valeurs pré-entraînement. Ces effets sont similaires à la fois chez les hommes et les femmes; l’effet anabolique est encore plus marqué lorsque l’ingestion du supplément à lieu immédiatement avant la séance de musculation.

71 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Etudes en « vracs » : En résumé, la consommation d’un supplément alimentaire, composé de protéines et de glucides, immédiatement avant et immédiatement après une séance permet d’augmenter la synthèse protéique et de maximiser la réponse anabolique. Ce serait donc une stratégie idéale lorsque le développement de la masse musculaire est l’un des objectifs de l’entraînement. Seulement, selon l’objectif, attendre une heure est possible ou pas (effet de la GH sur la lipolyse) sachant que la fenêtre des protéines est de 2 heures post effort…

72 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Etudes en « vracs » : Effets à long terme de la consommation de glucides et de protéines sur les adaptations à l’entraînement en musculation Si les effets à court terme de la consommation d’un supplément alimentaire composé de glucides et de protéines sur l’activité anabolique post-entraînement sont désormais connus, les effets à long terme de cette stratégie le sont moins. À ce jour, les rares recherches sur cette question, tendent à démontrer que l’ingestion systématique d’un supplément composé de protéines et de glucides pendant plusieurs semaines favorise une augmentation de la masse musculaire supérieure à celle provoquée par l’entraînement seul. De plus amples recherches sont toutefois nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires.

73 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie Etudes en « vracs » : Effets à long terme de la consommation de glucides et de protéines sur les adaptations à l’entraînement en musculation Si les effets à court terme de la consommation d’un supplément alimentaire composé de glucides et de protéines sur l’activité anabolique post-entraînement sont désormais connus, les effets à long terme de cette stratégie le sont moins. À ce jour, les rares recherches sur cette question, tendent à démontrer que l’ingestion systématique d’un supplément composé de protéines et de glucides pendant plusieurs semaines favorise une augmentation de la masse musculaire supérieure à celle provoquée par l’entraînement seul. De plus amples recherches sont toutefois nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires.

74 Physiologie des APS - Introduction à la diététique / Hydratation et récupération du sportif / Somatotypie