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UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH UICC HPV and CERVICAL CANCER CURRICULUM.

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1 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH UICC HPV and CERVICAL CANCER CURRICULUM

2 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 01 Chapitre 6.c.3 Méthodes de traitement – Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Charité Universitätsmedizin Berlin, Germany

3 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 02 Cervical cancer Diagnostic Staging Thérapie Chirurgie Radiation Chimiothérapie Prognostic Suivi

4 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 03 Radiothérapie Radiothérapie externe = téléthérapie Radiothérapie combinée avec la chimiothérapie = chimioradiation Radiothérapie interne = brachythérapie ou endocuriethérapie

5 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 04 Indications de la radiothérapie Radiothérapie initiale Irradiation associée à la chimiothérapie Brachythérapie et téléthérapie associées donnent de meilleur résultats Radiothérapie post opératoire Seulement en cas de facteurs de risque tels que une tumeur de grande taille, des paramètres infiltrés des ganglions positifs... Si possible on associera à lirradiation une chimiothérapie simultanée Radiothérapie des récidives Efficace en absence de radiothérapie préalable Toujours si possible en association avec une chimiothérapie simultanée

6 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 05 Chimioradiation Survie globale dans 11 essais randomisés: radiothérapie vs. chimioradiation en traitement primaire et en adjuvant chez 2856 patientes atteintes de cancer du col La chimioradiation est supérieure à la radiothérapie seule, dans les deux cas

7 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 06 Préservation dorgane sparing

8 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 07 Systèmes de brachythérapie

9 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 08 Brachythérapie

10 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 09 Chimioradiation adjuvante après chirurgie Indication pour: R1 (envahissement microscopique des marges dexérèse) pN1 (envahissement ganglionnaire) pT2b V1 and L1 (envahissement des espaces lympho- vasculaires)

11 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 10 Toxicité Toxicité aigue Dans les 90 jours après le début du traitement Peut être efficacement traité Toxicité tardive Au de là de 90 jours après le début du traitement Souvent chronique

12 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 11 Toxicité aigue Erythéme Hyperpigmentation Pollakiurie Mucite Diarrhée Fistule anémie Toxicité rénale surdité

13 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 12 Toxicité tardive Rectite chronique Cystite Rétrécissement vésical Sténoses du rectosigmoide, de lurètre, des uretères et/ou du vagin Défaut auditif Insuffisance rénale Lymphoedème

14 UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum Chapter 6.c.3. Methods of treatment - Radiation Prof. Achim Schneider, MD, MPH Slide 13 Merci Cette présentation est disponible sur:


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