IMAGERIE ET RADIOTHERAPIE

Présentation au sujet: "IMAGERIE ET RADIOTHERAPIE"— Transcription de la présentation:

1 IMAGERIE ET RADIOTHERAPIE
Guillaume FAURE Hôpital Clinique Claude Bernard

2 MATERIEL ET TECHNIQUE Préparation du traitement
Simulateur (2D) Scanner dosimétrique (3D et 4D) Conformationel (dosimétrie) IMRT Cyclothérapie Tomothérapie Fusion : PET SCAN IRM et IRM fonctionnelle Avenir : PET SCAN dosimétrique Contrôle du positionnement Gammagraphie (2D) Imageur portal (2D) Scanner embarqué (3D) : IGRT Tracking

3 MATERIEL ET TECHNIQUE Simulateur : acquisition d’images 2 D
préparation du plan de traitement

4 Contourage sur cliché de radiologie
MATERIEL ET TECHNIQUE Simulateur Contourage sur cliché de radiologie

5 MATERIEL ET TECHNIQUE Simulateur Avantage : en son temps
Inconvénients : Précision Rapidité Qualité Irradiation

6 Contrôle de positionnement 2D
MATERIEL ET TECHNIQUE Gammagraphie Contrôle de positionnement 2D

7 MATERIEL ET TECHNIQUE Gammagraphie Avantage : en son temps
Inconvénients : Coût Précision Qualité Irradiation

8 Contrôle de positionnement
MATERIEL ET TECHNIQUE Imageur portal Contrôle de positionnement

9 Contrôle de positionnement
MATERIEL ET TECHNIQUE Imageur portal Contrôle de positionnement

10 MATERIEL ET TECHNIQUE Imageur portal Avantage : Inconvénients :
Rapidité Moins d’irradiation du patient Meilleure visibilité Inconvénients : 2D

11 Scanner dosimétrique (3D)
MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D) Image 3 D (voxel)

12 Scanner dosimétrique (3D et 4 D)
MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D et 4 D) L’acquisition de l’information 3D a permis de développer des techniques d’irradiations innovantes Conformationel IMRT Cyclothérapie Tomothérapie…

13 Scanner dosimétrique (3D)
MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D) Conformationel

14 Scanner dosimétrique (3D)
MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D) Conformationel

15 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D)
IMRT (modulation d’intensité)

16 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D)
IMRT (modulation d’intensité)

17 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique (3D)
IMRT (modulation d’intensité)

18 MATERIEL ET TECHNIQUE Autres évolutions Cyclothérapie Tomothérapie
Stéréotaxie…

19 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner dosimétrique Avantages : Inconvénients :
image volumique (reconstruction) analyse du signal mesure précise des hétérogénéités (dosimétrie) Précision du contourage Inconvénients :

20 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner embarqué IGRT

21 MATERIEL ET TECHNIQUE Scanner embarqué Avantages : Inconvénient :
Précision et automatisation du repositionnement : Tissus os Tissus mous Faible irradiation Inconvénient : lenteur

22 Fusion PET SCAN et TDM dosimétrique
MATERIEL ET TECHNIQUE Fusion PET SCAN et TDM dosimétrique Image fonctionnelle

23 Fusion PET SCAN et TDM dosimétrique
MATERIEL ET TECHNIQUE Fusion PET SCAN et TDM dosimétrique Avantages : Précision (volume tumoral fonctionnel) Inconvénient : lenteur

24 Fusion IRM et TDM dosimétrique
MATERIEL ET TECHNIQUE Fusion IRM et TDM dosimétrique

25 Fusion IRM et TDM dosimétrique
MATERIEL ET TECHNIQUE Fusion IRM et TDM dosimétrique Avantages : Précision : meilleure visibilité des contours (septum…) Pas d’irradiation Inconvénient : Lenteur accessibilité

26 La numérisation de l’image est la révolution de la radiothérapie
CONCLUSION La numérisation de l’image est la révolution de la radiothérapie A l’origine des nouvelles techniques d’irradiation et des nouveaux contrôles de qualités