QUELLES SONT LES MODALITÉS DE SURVEILLANCE D’UN CANCER COLO-RECTAL

Présentation au sujet: "QUELLES SONT LES MODALITÉS DE SURVEILLANCE D’UN CANCER COLO-RECTAL"— Transcription de la présentation:

1 QUELLES SONT LES MODALITÉS DE SURVEILLANCE D’UN CANCER COLO-RECTAL
Docteur Olivier SCHEER Gastroentérologue STRASBOURG QUELLES SONT LES MODALITÉS DE SURVEILLANCE D’UN CANCER COLO-RECTAL APRÈS TRAITEMENT ?

2 BUT DE LA SURVEILLANCE

3 Dépister une récidive: locale ou métastatique
Chercher un cancer métachrone , des polypes Traitement plus facile

4 HISTOIRE NATURELLE

5 Risque de récidive : 30% stade II, 55% stade III
80% des récidives surviennent dans les 3 ans Rares après 5 ans

6 Risque de cancer métachrone :
2% à 5 ans, 7% à 20 ans Incidence annuelle des adénomes : à 5% Récidives endoluminales < 10%

7 MODALITÉS DE LA SURVEILLANCE

8 Examen clinique : tous 3 mois les. 2. premières années puis tous les
Examen clinique : tous 3 mois les 2 premières années puis tous les 6 mois pendant 3 ans Biologie : ACE ?

9 Coloscopie - dans les 6 mois post-opératoires si examen incomplet ou mauvaise préparation - à 3 ans - tous les 5 ans

10 Imagerie - echographie abdominale / 3-6 mois les 3 premières années puis /6 mois pendant 2 ans - radiographie pulmonaire annuelle pendant 5 ans - scanner TAP /IRM si doute ou chirurgie de métastase (s) - PET-scan ?

11 ESSAIS EN COURS

12 ACE Echographie/Scanner Pet-scan