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1. 2 BUT DE LA SURVEILLANCE 3 Dépister une récidive: locale ou métastatique Chercher un cancer métachrone, des polypes Traitement plus facile.

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2 2 BUT DE LA SURVEILLANCE

3 3 Dépister une récidive: locale ou métastatique Chercher un cancer métachrone, des polypes Traitement plus facile

4 4 HISTOIRE NATURELLE

5 5 Risque de récidive : 30% stade II, 55% stade III 80% des récidives surviennent dans les 3 ans Rares après 5 ans

6 6 Risque de cancer métachrone : 2% à 5 ans, 7% à 20 ans Incidence annuelle des adénomes : 3 à 5% Récidives endoluminales < 10%

7 7 MODALITÉS DE LA SURVEILLANCE

8 8 Examen clinique : tous 3 mois les 2 premières années puis tous les 6 mois pendant 3 ans Biologie : ACE ?

9 9 Coloscopie - dans les 6 mois post-opératoires si examen incomplet ou mauvaise préparation - à 3 ans - tous les 5 ans

10 10 Imagerie - echographie abdominale / 3-6 mois les 3 premières années puis /6 mois pendant 2 ans - radiographie pulmonaire annuelle pendant 5 ans - scanner TAP /IRM si doute ou chirurgie de métastase (s) - PET-scan ?

11 11 ESSAIS EN COURS

12 12 ACE Echographie/Scanner Pet-scan


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