La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Les avulsions suspectées par un rééducateur entrainé sont-elles confirmées par lIRM ? La présence davulsion va-t-elle influencer la rééducation du post-

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Les avulsions suspectées par un rééducateur entrainé sont-elles confirmées par lIRM ? La présence davulsion va-t-elle influencer la rééducation du post-"— Transcription de la présentation:

1 les avulsions suspectées par un rééducateur entrainé sont-elles confirmées par lIRM ? La présence davulsion va-t-elle influencer la rééducation du post- partum ? Sylvie Billecocq Maternité Notre Dame Du Bon Secours Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

2 les avulsions suspectées par un rééducateur entrainé sont-elles confirmées par lIRM ? Une série de 6 cas cliniques R. Kearney, J.M. Miller, J. O. L. DeLancey, Interrater Reliability and Physical Examination of the Pubovisceral Portion of the Levator Ani Muscle, Validity Comparisons Using MR Imaging, Neurourology and Urodynamics 2006 H.P. Dietz, Validity and reproducibility of the digital detection of levator trauma, Int Urogynecol J 2008 Examen clinique : 6 cas suspectés davulsion bilatérale IRM Dr MP Morel, Hopital Saint-Joseph Toutes les patientes répondant aux 4 critères suivants ont bénéficié dune IRM périnéale suspicion à lexamen clinique davulsion bilatérale Persistance dau moins un symptôme de dysfonction périnéale associé à un plancher pelvien qualifié « underactive » selon la classification de lICS Avoir effectué 10 séances de rééducation périnéale au minimum A J+6 mois minimum de laccouchement Résultats branche droite 6/6 cas confirmés davulsion branche gauche 6/6 cas confirmés de traumatisme – 3/6 cas davulsion – 3/6 cas de traumatisme mineur : faisceaux gauches non désinsérés mais anormalement grêles

3 Bilan initial du post-partum Recherche de lintégrité musculaire Traumatismes irréversibles Stratégie de compensation Facteur de risque prolapsus Diminution de la force Kinésithérapie des troubles de la statique rachidienne Kinésithérapie de la sangle abdominale Prévention des facteurs environnementaux Traumatismes concernent des femmes jeunes, primipares, population à risque Surveillance et entretien A. B. Steensma & Al, Prevalence of major levator abnormalities in symptomatic patients with an underactive pelvic floor contraction Int Urogynecol J 2010 J. O. DeLancey et AL, Comparison of levator ani muscle defects and function in women with and without pelvic organ prolapse. Obstet Gynecol 2007 Fleming Mattox et Al Abnormal spinal curvature and its relationship to pelvic organ prolapseT. Am J Obstet Gynecol 2000 Christophe Boulay et Al Perineal Descent Predicted by a Pelvic Bone Factor: The Pelvic Incidence Angle, Dis Colon Rectum 2009 La présence davulsion va-t-elle influencer la rééducation du post-partum ?


Télécharger ppt "Les avulsions suspectées par un rééducateur entrainé sont-elles confirmées par lIRM ? La présence davulsion va-t-elle influencer la rééducation du post-"

Présentations similaires


Annonces Google