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Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause.

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1 Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

2 Neisseria meningitidis Famille des Neisseriaceae Cocci gram négatif (diplocoque, grain de café), immobile, capsulé. Aérobie strict, culture gélose au sang cuit sous 5% CO2. Cytochrome oxydase +, catalase +. Agent de la méningite cérébrospinale Réservoir strictement humain (colonise la paroi postérieure du rhinopharynx). Ne résiste pas dans le milieu extérieur.

3 Neisseria meningitidis Diplocoque Gram négatif Méningocoque dans un LCR

4 Neisseria meningitidis Culture sur Gélose au sang cuit (chocolat) colonies grisâtres Aspect de purpura fulminans

5 Streptococcus pneumoniae Famille des Streptococcaceae Cocci gram positif (diplocoque flamme de bougie), peut être capsulé Aéro-anaérobie facultatif, culture sur gélose sang cuit (5% CO2). Aéro-anaérobie facultatif, culture sur gélose sang cuit (5% CO2). Cytochrome oxydase -, catalase -, sensible à loptochine, alpha hémolyse. Responsable de méningites, otites et infections respiratoires. Attention au PSDP (disque doxacilline)

6 Streptococcus pneumoniae Pneumocoque capsulé (en diplocoque) Hémolyse alpha: hémolyse incomplète (verdâtre)

7 Streptococcus pneumoniae Sensibilité à loptochine Disque doptochine Bandelette E-test Péni G (CMI)

8 Streptococcus agalactiae (Strepto B) Famille des Streptococcaceae Cocci gram positif (par 2 ou chainettes) Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes (milieux de culture enrichis gélose sang 5% CO2) Cytochrome oxydase -, catalase -, Hémolyse Béta, camp test. Responsable dinfections materno- fœtales.

9 Streptococcus agalactiae (Strepto B) Hémolyse béta: hémolyse complète CAMP test Gélose sang de mouton Strie de Strepto B Strie de Staph Zone dhémolyse

10 Haemophilus influenzae Famille des Pasteurellaceae Bacille Gram négatif (coccobacille) immobile, non sporulé, parfois capsulés (sérotype b). Aéro-anaérobie facultatif, exigeante en facteur V(vitaminique, thermolabile) et Facteur X (inconnu, thermostable) apportés par gélose au sang cuit; Cytochrome oxydase +, catalase +. Agent responsable de méningite, epiglottite, septicémie et datteintes pulmonaire et ORL. Transmission interhumaine.

11 Haemophilus influenzae Colonies petites, blanches grisâtres et luisantes si capsulées sur gélose sang cuit

12 Listeria monocytogenes Bacille Gram positif Aéro-anaérobie facultatif, poussant sur milieux usuels, colonies béta hémolytique. Cytochrome oxydase -, catalase +; bactérie psychrophile. Résistante aux CIIIG Agent de listériose maternelle, néonatale et neuro-méningée

13 Listeria monocytogenes Colonies béta hémolytiques Diffusion de Listéria monocytogenes dans lorganisme

14 Escherichia coli Famille des enterobacteriaceae Aéro-anaérobie facultative Cytochrome oxydase -, catalase +, indole +. EPEC, ETEC, EIEC, EHEC. E. coli K1 dans les méningites néo-natales (voie ascendante).

15 Escherichia coli Caractéristiques des entérobactéries

16 Staphylococcus aureus Famille des Micrococcaceae Cocci Gram positif (grappe de raisin ou tétrade) Aéro-anérobie facultatif, cultive sur milieux usuels et milieu de Chapman (mannitol +). Cytochrome oxydase -, catalase +, mannitol +, coagulase +.

17 Staphylococcus aureus Cocci Gram positif en tétrades Colonies de Staph doré pigment jaune Staph doré Coagulase +

18 Staphylococcus aureus

19 Streptococcus pyogenes (Strepto A) Famille des Streptococcaceae Cocci Gram positif (en chainettes), capsulé Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes (milieux de culture enrichis gélose sang 5% CO2) Cytochrome oxydase -, catalase -, Béta hémolyse. Bactérie pathogène strictement humaine responsable datteintes ORL, Scarlatine, infections cutanées, RAA, GNA…

20 Streptococcus pyogenes (Strepto A) Cocci Gram positif en chainette Colonies béta hémolytiques

21 Pseudomonas aeruginosa Famille des Pseudomonaceae Bacille Gram négatif, mobile (cil polaire), production de pigment pyoverdine, pyocyanine. Aérobie strict, culture sur milieux usuels Cytochrome oxydase +, catalase + Souvent agent dinfections nosocomiales.

22 Pseudomonas aeruginosa Bacilles Gram négatif longs et fins Colonies muqueuses

23 Salmonella serovar typhimurium Famille des Enterobacteriaceae Bacille Gram négatif (intracellulaire facultatif) Aéro-anaérobie facultative, cultive sur milieux SS (Salmonelle Shigelle) ou Hektoen Cytochrome oxydase -, catalase +, H2S +. Agent des salmonelloses (TIAC…)

24 Salmonella serovar typhimurium Disposition des antigènes

25 Salmonella typhi

26 Quelques images Gram négatif (rose) Gram positif (Violet) Différentes formes de bactéries

27 Quelques images Aspect de LCR normal: eau de roche Flacon dhémoculture

28 Quelques images Automate pour Hémocultures Bactec® Vitek ® Automate pour identification des bactéries et antibiogramme


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