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XX/XX/XX Améliorer la prise en charge médicamenteuse chez les résidents en EHPAD Réunion du juillet 2012 92 av de Paris 78 000 Versailles Ile-de-France.

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1 XX/XX/XX Améliorer la prise en charge médicamenteuse chez les résidents en EHPAD Réunion du juillet av de Paris Versailles Ile-de-France

2 2 APPROCHE NON MEDICAMENTEUSE AYANT PERMIS DE LIMITER LA PRESCRIPTION DES NEUROLPETIQUES Dr THUBERT Dr YVER Dr FIOT Mme KLECZEK

3 3 Présentation : Etablissement de 170 lits Activités dUSLD 40 lits Activités dEHPAD 76 lits Activités de MAS 54 lits Activités de SSIAD Contexte : Jusquen janvier 2011 intervention 9 à 10 fois par ans dun psychiatre une demi journée Jusquen juin 2011 présence dune psychologue à temps plein De juin 2011 à décembre 2011 pas dintervention de psychiatre ou de psychologue Quel impact sur les prescription de psychotropes ?

4 4 Une politique du médicament volontariste Avec un attention au respect des bonnes pratiques Un travail sur des protocoles utiliser par lensemble des prescripteurs Une étroite collaboration pharmacien-prescripteur Une réévaluation régulière des prescriptions avec une relecture pluriel plusieurs fois par an Une EPP avec indicateurs sur les prescriptions La recherche de limiter les lignes de prescriptions avec un indicateur A N lignes en juin 2011 À N lignes en juin 2012

5 5 Carence de psychologue et de psychiatre Continuation effort de limiter le nombre de ligne de prescription Pas dimpact sur les somnifères Augmentation des psychotropes Plus particulièrement en secteur EHPAD

6 6 Présence de psychologue Continuation effort de limiter le nombre de ligne de prescription Diminution des psychotropes Avec un retour à la situation antérieure 6 mois plus tard

7 7

8 8 Discussion Lutilisation de la NPI en équipe par la psychologue permet une meilleur appréhension des problèmes rencontrés Les prises en charges individuelles et collectives apaise les tensions et modifie les situations émotionnelles La présence dune autre compétence permet délaborer différemment les projet de vie individualisé Lécoute offerte aux familles se structure différemment Autres éléments pouvant interférer le plus grand nombre de lit dit Alzheimer mis à disposition la conception différente des animations et activités occupationnelles des projets (Espace Snow zelen etc..)

9 9 En projet Construction dun partenariat avec le CMP du secteur pour offrir une offre adapté aux résidents Participation à lEPP de Charcot sur neuroleptique et personnes âgées


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