Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC F Aubart (Conseil National de la Chirurgie) F Aubart.

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1 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC F Aubart (Conseil National de la Chirurgie) F Aubart (Conseil National de la Chirurgie) Séminaire DHOS 17septembre 2007

2 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007 Les pré requis: Quantitatifs: Plus de 2000 interventions par an sur létablissement. Qualitatifs: Tableau de service, repos quotidien, ISO (protocoles préparation, BMR, AES, déclaration…) CNC : évolution souhaitée des pré requis en référence au « décret chirurgie » à venir

3 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007 Indicateurs quantitatifs: - Nombre dintervention / effectif de léquipe. - Activité mesurée par 1 à 4 actes traceurs dont au moins 1 dans la liste. - Proportion dactes traceurs en ambulatoire. - Activité de consultation. Pour tous les items: taux de référence/ taux cible

4 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007 Indicateurs qualitatifs Accréditation (déclaration et gestion des événements porteurs de risques) OU Choix local dindicateurs qualité

5 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007 Indicateurs qualitatifs Prévention des risques Mise en œuvre dun protocole de gestion des risques Exemple : risque thromboembolique Application à 3 actes traceurs dindicateurs qualité Par exemple : - Reprise à J 30 - Transfusion - DMS - ISO

6 Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007 Attentes du CNC: - Améliorer la liste des actes traceurs en lien avec les sociétés savantes. - Rajouter dans la zone documentaire du PMSI: P : programmé U : urgent R : repris pour complication dans le séjour T : transfert pour complication dans le séjour ((interne ou externe)