La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

1 ELABORATION DU PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES POLYCLINIQUE DE LA BAIE AVRANCHES 24 avril.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "1 ELABORATION DU PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES POLYCLINIQUE DE LA BAIE AVRANCHES 24 avril."— Transcription de la présentation:

1 1 ELABORATION DU PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES POLYCLINIQUE DE LA BAIE AVRANCHES 24 avril 2012 Mmes BASSIGNOT et HAMELIN M. GUERARD

2 LE CONTEXTE CME Décrets du 30 avril (ES publics) et du 05 novembre 2010 (ES privés) Circulaire du 18 novembre 2011 Circulaire du 14 février 2012 Guide DGOS 2012

3 QUE DISENT LES TEXTES ? Décret du 30 août 2010 relatif à la politique du médicament et des dispositifs médicaux stériles

4 QUE DISENT LES TEXTES ? Arrêté du 06 avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse et aux médicaments

5 QUE DISENT LES TEXTES Circulaire n°DGOS/PF2/2012/72 du 14 février 2012 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans les établissements de santé

6 LE PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES Orientations et intentions générales de létablissement en matière de bon usage des médicaments (incluant la qualité de la prise en charge médicamenteuse) et des dispositifs médicaux stériles, ainsi que les objectifs qualité et leur calendrier de mise en œuvre POLITIQUE QUALITE Ce sont les actions qui doivent être mises en place par létablissement pour atteindre les objectifs PLAN DACTIONS DAMELIORATION = +

7 LES DIFFERENTES ETAPES DELABORATION DU PROGRAMME ETAPE 1 Recenser lexistant ETAPE 2 Collecter les plans dactions Les mettre à jour ETAPE 3 Rédiger le programme dactions damélioration prioritaires Etablir la politique qualité

8 ETAPE 1 Historique et évolution de la démarche qualité et plus particulièrement le management qualité de la prise en charge médicamenteuse du patient et les dispositifs médicaux stériles = état des lieux De la démarche qualité à la démarche sécurité des soins : revues de direction comité des vigilances Comité QUalité des VIgilances et des RISques (QUAVIRIS) Instance Médicale de Gestion des Risques (IMGR) COMEDIMS (historique, travaux réalisés …) Bilan CBU 1 ère génération Résultats certification HAS Analyse du signalement des évènements indésirables (fiche dincident, cellule danalyse des évènements indésirables, revue de mortalité morbidité …) Etude des risques (cartographie des risques en cours à la Polyclinique de la Baie)

9 ETAPE 2 COLLECTE ET MIS A JOUR DES PLANS DACTIONS SUITE : aux résultats des contrôles et inspections (ex : inspection DRASS relative au fonctionnement de la PUI du 21 et 23 juillet 2008, inspection ARS relative à lunité de reconstitution centralisée des chimiothérapies du 17 février 2011, contrôles par lARS sur les molécules et dispositifs médicaux implantables remboursés en sus des GHS le 28 avril 2011 ) ex plan dactions au rapport détape annuel du contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations (période ) aux résultats dévaluations et/ou daudits qualité internes (ex : plan dactions suite aux audits PACA, fiche EPP) aux résultats de la procédure de certification HAS V2007 et de lauto évaluation V2010 en cours aux résultats dindicateurs HAS sur la tenue du dossier patient (IPAQSS) Fiche EPP au bilan de lanalyse des évènements indésirables (fiches dincidents, fiche de signalement des erreurs médicamenteuses, revue de mortalité morbidité …) ) ex fiche de suivi RMM aux évènements porteurs de risques déclarés par les Médecins dans le cadre de leur accréditation (difficultés à collecter)

10 ETAPE 3 LE PLAN DACTIONS DAMELIORATION PRIORITAIRES Établi à partir des plans dactions spécifiques et en tenant compte de la réglementation (arrêté du 06 avril 2011), il reprend les actions damélioration prioritaires en cours ou à mettre en œuvre à compter du 1 er janvier parties : Médicaments Dispositifs médicaux stériles Stérilisation

11 ETAPE 3 LE PLAN DACTIONS DAMELIORATION PRIORITAIRES ETAPES DONNEES SOURCES ACTIONS DAMELIORATION ou RECOMMANDATIONS FORMULEES DELAIRESPONSABLES MODALITES DE MISE EN ŒUVRE / NATURE DE LINDICATEUR Elaboration par le Service Qualit é C. HAMELIN, Assistante Qualit é /Gestionnaire des risques / D. GUERARD, Qualiticien Validation par l Instance M é dicale de Gestion des Risques P. BASSIGNOT,Dr PIDOUX,Dr FAUCHER,AM. KERJEAN, Pharmacien G é rantPte COMEDIMS & Commission des ATB Pt CMEDSSI Validation par la Direction F. CHESNAIS, Directrice

12 ETAPE 3 LA POLITIQUE QUALITE proposée par le Coordonnateur de la Gestion des Risques Associées aux Soins en collaboration avec le Président de la CME et la Direction orientations générales 3 objectifs avec délais définis validée par le Président de la CME et la Direction politique à communiquer ainsi que le programme dactions

13 POLITIQUE QUALITE PLAN DACTIONS PRIORITAIRES PLANS DACTIONS SPECIFIQUES PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES ETAT DES LIEUX

14 PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES OUTIL DE MANAGEMENT


Télécharger ppt "1 ELABORATION DU PROGRAMME DACTIONS EN MATIERE DE BON USAGE DES MEDICAMENTS ET DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES POLYCLINIQUE DE LA BAIE AVRANCHES 24 avril."

Présentations similaires


Annonces Google