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1 LES EXACERBATIONS DANS LA BPCO Marc Beaumont Philippe Daniellou Loïc Péran Service de réhabilitation respiratoire CH des Pays de Morlaix.

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1 1 LES EXACERBATIONS DANS LA BPCO Marc Beaumont Philippe Daniellou Loïc Péran Service de réhabilitation respiratoire CH des Pays de Morlaix

2 2 QUEST-CE QUUNE EXACERBATION? A nimporte quel moment de lévolution de votre BPCO, vos signes cliniques peuvent se majorer, en particulier : la toux, lexpectoration (crachats) la dyspnée. exacerbation Cest ce que lon appelle « exacerbation »

3 3 Les exacerbations peuvent avoir différentes origines : une infection bactérienne (50%) une infection virale (30%) un agent polluant (tabac, pic de pollution atmosphérique…) exposition à des agents qui peuvent engendrer des allergies insuffisance cardiaque embolie pulmonaire pneumothorax intolérance médicamenteuse …. QUELLES SONT LES CAUSES DES EXACERBATIONS? 20%

4 4 QUELS SONT LES SIGNES DUNE SURINFECTION ? DUNE SURINFECTION ? Les infections (bactériennes et virales) sont retrouvées dans 80% des cas dexacerbations Elles présentent différents signes quil semble important de connaître Ces signes sont divisés : en signes majeurs en signes mineurs

5 5 Les signes majeurs : Augmentation de lessoufflement Augmentation de la quantité dexpectorations Changement de couleur des expectorations (jaune, vert, marron) QUELS SONT LES SIGNES DUNE SURINFECTION ? DUNE SURINFECTION ?

6 6 QUELS SONT LES SIGNES DUNE SURINFECTION ? DUNE SURINFECTION ? Les signes mineurs: Majoration de la toux Fièvre > 38° C sans autre cause « Rhume » dans la semaine précédente Sifflements plus importants dans la poitrine Augmentation de la fréquence cardiaque au repos

7 7 QUE FAIRE EN CAS DEXACERBATION ? Si vous ressentez : Les 3 signes majeurs simultanément 2 signes majeurs simultanément un signe majeur associé à un signe mineur, vous avez probablement une infection bactérienne. Dans ce cas, contactez votre médecin afin quil analyse la situation et quil mette éventuellement en place un traitement. Parfois, votre médecin a effectué avec vous un plan daction individualisé en cas dexacerbation afin que vous vous traitiez en cas de majoration de vos signes cliniques habituels

8 8 Lexacerbation est un phénomène aigu qui saméliore en 6 à 7 jours. Cependant, la phase de récupération complète peut prendre plusieurs semaines. Lexacerbation limite lactivité physique et majore le risque de déconditionnement à leffort Les exacerbations sont une source importante daltération de la qualité de vie. Les exacerbations répétées altèrent la fonction respiratoire POURQUOI CONNAÎTRE LES SIGNES DEXACERBATION ? connaître les signes dexacerbation permet - de se traiter plus tôt - et ainsi de limiter la gravité de lexacerbation

9 9 PUIS-JE FAIRE DE LACTIVITE PHYSIQUE EN CAS DEXACERBATION ? Lactivité physique nest pas nécessairement contre-indiquée en cas dexacerbation. MAIS elle doit être plus modérée quhabituellement (en temps et en intensité) Elle ne doit pas engendrer de fatigue trop importante


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