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LA POMPE A INSULINE Un réel progrès …. INTRODUCTION Historique : La pompe a 30 ans ! Décret de nov. 2000 : La pompe est remboursée ! Prestataires de service.

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1 LA POMPE A INSULINE Un réel progrès …

2 INTRODUCTION Historique : La pompe a 30 ans ! Décret de nov : La pompe est remboursée ! Prestataires de service : Une nouvelle profession est née !

3 LA POMPE A INSULINE Comment ça marche ?

4 LA POMPE A INSULINE

5

6

7

8 La voie abdominale est à privilégier !

9 LA POMPE A INSULINE Les cathéters : A chaque diabétique son cathéter !

10 LA POMPE A INSULINE Les dispositifs dinsertion :

11 LA POMPE A INSULINE Les accessoires :

12 LA POMPE A INSULINE Surveillance glycémique INDISPENSABLE !

13 LA POMPE A INSULINE POMPE LECTEUR DE GLYCEMIE SCHEMA DE SUBSTITUTION

14 LA POMPE A INSULINE Les indications * patient ayant déjà un TRT « intensifié » DT1 * patient DT2 * au moins 3-4 auto-contrôles par jour * HbA1c 7 % * au moins 2 hypo sévères dans lannée et/ou au moins 4 hypo modérée dans la semaine * équilibre glycémique instable * besoins en insuline très variables dans la journée * problème de gastroparésie * intolérance aux injections * mode de vie * infections chroniques * neuropathies douloureuses Pédiatrie et femmes enceintes +++

15 LA POMPE A INSULINE Pédiatrie et femmes enceintes +++

16 LA POMPE A INSULINE Les contre-indications * Absence dauto-contrôles * Manque de motivation * Troubles psychiatriques * Rétinopathie évolutive * ± personne vivant seule

17 LA POMPE A INSULINE Avantages * Meilleur équilibre glycémique * Liberté des horaires * Souplesse des rythmes * Insuline toujours prête à lemploi * Moins de contraintes pour : manger, dormir, sport * Insulinothérapie fonctionnelle

18 LA POMPE A INSULINE Amélioration De la Qualité De vie !!

19 LA POMPE A INSULINE Les inconvénients * Hospitalisation de 5 jours nécessaire * Utilisation ± complexe * 5 à 6 contrôles glycémiques / jour minimum * Port permanent : « rappel de la maladie » * Risque rapide dacido-cétose

20 LA POMPE A INSULINE Formation du patient à la pompe * Centre initiateur * 5 jours dhospitalisation * Intervention du prestataire * Suivi et évaluation du patient

21 Actuellement … 3 FABRIQUANTS * 5 MODELES DE POMPE

22 ANIMAS :

23 ANIMAS VIBE : pompe avec holter glycémique

24 ACCU CHEK COMBO & SON LECTEUR :

25 PARADIGM VEO : - Réservoir 1.76 ml - Réservoir 3 ml Stop auto si hypo !!

26 LA POMPE A INSULINE Les derniers progrès en matière de pompe : Association à une mesure du glucose en continu

27 Suppression de la tubulure : « pompe patch » Pas encore commercialisée mais très attendue par les patients !! LA POMPE A INSULINE

28 Pour un contrôle optimal du diabète et une plus grande liberté au quotidien …


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