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LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2 ème doctorat 2003-2004.

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1 LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2 ème doctorat

2 1. Définition Congénitale Congénitale Mauvaise coaptation TF /acétab Mauvaise coaptation TF /acétab Relâchement des ligaments Relâchement des ligaments Pressions-lésions cartilage /luxation Pressions-lésions cartilage /luxation

3 HANCHE NORMALE Contact étroit entre les surfaces articulaires du cotyle cotyle

4 HANCHE DYSPLASIQUE Laxité anormale de l'articulation avec développement anormal du cotyle et de la tête fémorale. Défaut de congruence articulaire faible luxation complète de la hanche.

5 Hanche saine Dysplasie légère Dysplasie sévère

6 2. Origine Récessif /polygénique prévoir ? Récessif /polygénique prévoir ? Partenaires dysplasiques Partenaires dysplasiques 2 partenaires indemnes 2 partenaires indemnes 25 % génétiquement atteints mais aucun 25 % génétiquement atteints mais aucun relâchement ligamentaire. relâchement ligamentaire. 50 % dysplasiques sans signes cliniques 50 % dysplasiques sans signes cliniques chiots dysplasiques

7 Facteurs génétiques & environnementaux Facteurs génétiques & environnementaux Régime hypercalorique ( obésité ) Régime hypercalorique ( obésité ) Croissance rapide Croissance rapide Sollicitation >> articulations avant ossification complète, masse musculaire > articulations avant ossification complète, masse musculaire << m. du bassin ++ compense faiblesse lgts m. du bassin ++ compense faiblesse lgts masque dysplasie !!! masque dysplasie !!!

8 3. Prédispositions raciales lourdes > légères /musclées lourdes > légères /musclées >25 % : St Bernard, Bullmastiff, Staffordshire T. >25 % : St Bernard, Bullmastiff, Staffordshire T % : Golden R, Mastiff, Rott, Setter G /A, Chow-Chow, Schnauzer G, Berger All % : Golden R, Mastiff, Rott, Setter G /A, Chow-Chow, Schnauzer G, Berger All % : Bouvier Fl, Briard, Spaniel S, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border C, Setter I, A M, Samoyède, CKC, Schnauzer % : Bouvier Fl, Briard, Spaniel S, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border C, Setter I, A M, Samoyède, CKC, Schnauzer. <10% : Pointer, Cocker, Dalmatien, Lévrier Afg, Berger B, SH <10% : Pointer, Cocker, Dalmatien, Lévrier Afg, Berger B, SH

9 4. Symptômes Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît Temps : +vite pdt ex, dès échauffement, en permanence. Temps : +vite pdt ex, dès échauffement, en permanence. Douleur/boiterie pas toujours // lésions Douleur/boiterie pas toujours // lésions Tableau clinique : 3 étapes Tableau clinique : 3 étapes

10 Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois) Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois) - démarche aN sans douleur, dandine post - démarche aN sans douleur, dandine post - boiteries si saut, effort ++ - boiteries si saut, effort ++ - assis/couché sur C, rarement sphinx - assis/couché sur C, rarement sphinx - assis : croupe asym, chien "paresseux". - assis : croupe asym, chien "paresseux".

11 Après 6-7 mois : Après 6-7 mois : - boiterie 1-2 post - sauter/monter escaliers, relevé - boiteries + fortes/fréq sur 1-2 mbs. - boiterie 1-2 post - sauter/monter escaliers, relevé - boiteries + fortes/fréq sur 1-2 mbs. - svt bilatéral - svt bilatéral

12 Vers mois : Vers mois : - laxité anormale - laxité anormale - subluxation - subluxation - étirement capsule - étirement capsule articulaire/ligaments articulaire/ligaments - arthrose. - arthrose.

13 Expression des symptômes : Expression des symptômes : - fessiers puissants : - fessiers puissants : - suralimentation /croiss rapide - suralimentation /croiss rapide - excès Ca - excès Ca - inclination du bassin (Bergers All) - inclination du bassin (Bergers All) - fractures F /mauvais alignement rayons - fractures F /mauvais alignement rayons - exercice>> - exercice>>

14 5. Dépistage et éradication Ecarter porteurs : radio : 1an (1,5 ans G) Ecarter porteurs : radio : 1an (1,5 ans G) Standardisés, lecteur officiel Standardisés, lecteur officiel Anesth, dos, F //, rot Z

15 forme TF/acétab forme TF/acétab écart articulaire écart articulaire arthrose arthrose angle de N-O angle de N-O

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19 A : indemne de dysplasie, B : état sensiblement normal, C : dysplasie légère, D : dysplasie moyenne, E : dysplasie grave. A : indemne de dysplasie, B : état sensiblement normal, C : dysplasie légère, D : dysplasie moyenne, E : dysplasie grave.

20 Stade A : aucun signe de dysplasie : Stade A : aucun signe de dysplasie : coaptation parfaite TF/acétab coaptation parfaite TF/acétab N-O > 105° N-O > 105°

21 Stade B : intermédiaire : Stade B : intermédiaire : mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° bonne coaptation ms 100° 105° bonne coaptation ms 100° 105°

22 Stade C : Dysplasie légère : Stade C : Dysplasie légère : mauvaise coaptation TF/acétab, mauvaise coaptation TF/acétab, 100° 105° 100° 105°

23 Stade D : Dysplasie moyenne : Stade D : Dysplasie moyenne : mauvaise coaptation TF/acétab mauvaise coaptation TF/acétab 90° 100° + arthrose 90° 100° + arthrose

24 Stade E : Dysplasie grave : Stade E : Dysplasie grave : luxation ou subluxation TF/acétab luxation ou subluxation TF/acétab N-O < 90° + arthrose N-O < 90° + arthrose

25 6. Traitement Signes cliniques et non radiologiques Signes cliniques et non radiologiques Palliatif : anti-inflammatoires Palliatif : anti-inflammatoires Réduction luxation : chirurgie : Réduction luxation : chirurgie : âge, âge, articulation, articulation, budget budget

26 vieux chiens AINS / chondroprotecteurs AINS / chondroprotecteurs 0pérations : cas extrêmes ! 0pérations : cas extrêmes !

27 Dysplasie légère : AINS/ChP Dysplasie légère : AINS/ChP rééducation, poids, ex R/M rééducation, poids, ex R/M Dysplasie légère avec douleur intense : Dysplasie légère avec douleur intense : myectomie du pectiné (6mois-2ans !) myectomie du pectiné (6mois-2ans !) Dysplasie sévère avec douleur intense : Dysplasie sévère avec douleur intense : exérèse tête-col : exérèse tête-col : vie N, inapte W vie N, inapte W Dysplasie sévère : prothèse >15 kg, ( 15 kg, (< 10 mois) apte W ms coût? Triple ostéotomie bassin : J ++ Triple ostéotomie bassin : J ++

28 7. Prévention Reproduction : sains !!! (A>B,C) Reproduction : sains !!! (A>B,C) Limiter croissance (chiot) : - alim rationnée Limiter croissance (chiot) : - alim rationnée - Ca/P - Ca/P Exercice M/R, natation Exercice M/R, natation B, C sans douleur : carrière sportive mais B, C sans douleur : carrière sportive mais pas sauter en croissance, alimentation/poids, muscler arrière-train. pas sauter en croissance, alimentation/poids, muscler arrière-train.

29 8. Législation Art Code Civil : vice rédhibitoire Art Code Civil : vice rédhibitoire Délai de rédhibition : 1 mois Délai de rédhibition : 1 mois Possibilité délai > (contrat) Possibilité délai > (contrat) Dépistage précoce difficile, jms définitif <1an Dépistage précoce difficile, jms définitif <1an Action en nullité ou en garantie. Action en nullité ou en garantie.

30 8. Aspect génétique Héréditaire/ polygénique Héréditaire/ polygénique h 2 : 40% et r 2 moyen h 2 : 40% et r 2 moyen génétique : génétique : - auto r - auto r - auto D /pi - auto D /pi - polygénique - polygénique

31 h 2 : P = G+ : gènes à effets additifs. h 2 : P = G+ : gènes à effets additifs. - dysplasie 0,14 à 0,47 : SN : R moyens - dysplasie 0,14 à 0,47 : SN : R moyens - laxité 0,45 (Golden)-0,61(B All) : - laxité 0,45 (Golden)-0,61(B All) : prometteurs prometteurs Alimentation : lourds, J à génotypes dysplasiques. Vit C et rapport Ca/P (G°,chiot) Alimentation : lourds, J à génotypes dysplasiques. Vit C et rapport Ca/P (G°,chiot) Exercice : excès /insuffisance. Exercice : excès /insuffisance. Recherches récentes pr sélection efficace Recherches récentes pr sélection efficace

32 Pedigrees Labradors LP/Greyhound non Pedigrees Labradors LP/Greyhound non affectés affectés Backcross et testcross Backcross et testcross Effet A/D =, taux HZ = Effet A/D =, taux HZ = OSS, DI, DLS corrélés à dysplasie OSS, DI, DLS corrélés à dysplasie Modèle linéaire /mixte Modèle linéaire /mixte Test A/D (3) : A = S : héritables Test A/D (3) : A = S : héritables D=S pr DLS D=S pr DLS

33 Intercross >backcross si carto QTL Intercross >backcross si carto QTL ? nombre dindividus ? nombre dindividus ? pureté des ancêtres ? pureté des ancêtres ? phases (génotypes p/m) ? phases (génotypes p/m) sélection génétique = avenir. sélection génétique = avenir.

34 9. Bibliographie La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel Franck, éd. Bibliothèque de zootechnie La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel Franck, éd. Bibliothèque de zootechnie Quantitative genetics of traits associated with hip dysplasia in a canine pedigree constructed by mating dysplastic Labrador Retrievers with unaffected Greyhounds, Quantitative genetics of traits associated with hip dysplasia in a canine pedigree constructed by mating dysplastic Labrador Retrievers with unaffected Greyhounds, American Journal of Veterinary research, Vol 63,No.7,july 2002 American Journal of Veterinary research, Vol 63,No.7,july


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