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Organisation actuelle de la lutte contre les infections associées aux soins Dr C. Simac.

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1 Organisation actuelle de la lutte contre les infections associées aux soins Dr C. Simac

2 HISTORIQUE Fin des années 50 : Pandémie de Staphylococcies principalement hospitalières (résistance à la méticilline) 1966 : Premier colloque Européen sur lHospitalisme (Paris) 1970 : First International Conference on Nosocomial Infection (Atlanta) 1972 : Recommandations du Conseil de lEurope 1988 : décret de création des CLIN 1999 : obligation de création des EOHH

3 Organisation Actuelle De La Lutte Contre Les Infections Nosocomiales A léchelon régional et national A léchelon dun établissement Les réseaux de surveillance CLIN-EOHH CCLIN CTINILS DGS

4 Précédent

5 Organisation Actuelle De La Lutte Contre Les Infections Nosocomiales 1°- A léchelon régional et national

6 Comité technique national des infections nosocomiales :CTIN 1992=> CTINILS 1°-Proposer,programmer … 2°-Promouvoir…un système de surveillance des IN 3°-Formuler des recommandations… 4°-Assurer la coordination des activités. 5°-Fournir un rapport national…bilans… Arrêté du 3 août 1992

7 C.C.L.I.N Les C.CLIN : Centres de Coordination de Lutte contre les Infections Nosocomiales Organismes de liaison et de coordination Cinq équipes spécialisées en réseau: Paris-Nord, Sud-est, Sud-ouest, Est, Ouest

8 LES C.CLIN :leurs missions 1. Coordination des actions de lutte contre les IN standardisé 2. Organisation du recueil épidémiologique standardisé des données des IN (prévalence et incidence) 3. Mise au point de protocoles 4. Réalisation détudes épidémiologiques 5. Elaboration de guides dhygiène 6. Assistance technique 6. Assistance technique aux établissements 7. Constitution dun annuaire des acteurs de lhygiène hospitalière 8. Bibliographie 9. Animation des antennes

9 Antennes régionales des CCLIN: laide de proximité zStructurer la prévention des IN dans le contexte dune politique régionale spécifique zAssistance technique aux tutelles exemples : analyses des bilans régionaux des CLIN, point sur les EOH … zFaciliter des liens de proximité : yAvec les EOH yAvec les tutelles zFavoriser les rencontres des acteurs régionaux: yRéunions de réseaux yActions de sensibilisation

10 antenne régionale objectifs Interventions de proximité z Audits et visites in situ à la demande des établissements ou des tutelles Démultiplication des actions du C.CLIN SE z Diffusion de linformation z Gestion des formations C.CLIN au niveau régional z Mise en place dindicateurs de surveillance dans les établissements de santé z Coordination daudits et denquêtes multicentriques z Animation de groupes de travail thématiques z Constitution et animation dun réseau régional de lutte contre les infections nosocomiales avec lensemble des établissements de santé publics et privés

11 Lorganisation régionale à la Réunion: la FELIN antenne régionale RM - FELIN : CCLIN sud est / la fédération de lutte contre les IN : la FELIN Regroupant tous les établissements de santé de lîle et associations de soins création en poste de PH depuis 2006 Des réseaux de professionnels travaillant sur des thèmes particuliers en groupes de travail

12 Organisation C.CLIN sud est ARH DRASS DDASS CHU Etablis- sement Etablis- sement Etablis- sement Etablis- sement Etablis- sement ANTENNE /FELIN Planification Evaluation Financement Soutien Expertise Participation Consensus Mise en oeuvre Coordination technique FELIN

13 Organisation Actuelle De La Lutte Contre Les Infections Nosocomiales 2°- A léchelon dun établissement

14 Décret n° 657 du 6 mai 1988 CLIN 1988 Organisation locale Comite de lutte contre les infections nosocomiales - CLIN Infirmièr(e) hygiéniste Depuis 1974 $ Organiser la surveillance continue des IN et fournir des données à la DDASS, $ Promouvoir la formation $ Transmettre un rapport et un programme daction annuels.

15 DGS - DH Cellule Infections Nosocomiales CTIN CCLIN CLIN Equipe opérationnelle en Hygiène Hospitalière Organisation locale CLIN

16 Loi n° du 1 er juillet 1998 Ils organisent en leur sein la lutte contre les infections nosocomiales et autres affections iatrogènes Organisation locale CLIN

17 Décret du 6 décembre 1999 relatif à l'organisation de la lutte contre les infections nosocomiales Chaque établissement de santé organise en son sein la lutte contre les infections nosocomiales, y compris la prévention de la résistance bactérienne aux antibiotiques. A cet effet, chaque établissement de santé institue en son sein un comité de lutte contre les infections nosocomiales, et se dote d'une équipe opérationnelle d'hygiène hospitalière Organisation locale CLIN

18 Décret n° du 06 décembre 1999 è Coordonne l'action des professionnels de l'établissement, è Prépare, avec lEOH, le programme annuel d'actions, è Elabore le rapport annuel d'activité de la lutte contre les infections nosocomiales; è Définit les méthodes et indicateurs permettant l'identification, l'analyse et le suivi des risques infectieux nosocomiaux. è Est consulté lors de la programmation de travaux, l'aménagement de locaux ou l'acquisition d'équipements. Organisation locale CLIN

19 Décret n° du 06 décembre 1999 è Transparence et droit des usagers : * présence dun représentant des usagers à la réunion annuel du CLIN concernant le bilan et les projets, * rapport annuel du CLIN standardisé et public, * information sur lorganisation locale dans le livret daccueil. Organisation locale CLIN

20 DGS - DH Cellule IN CTIN CCLIN CLIN Equipe opérationnelle dhygiène hospitalière et de prévention des infections nosocomiales Organisation locale CLIN Référents en Hygiène Hospitalière

21 Evolution du rôle du Président du CLIN Organisation locale CLIN LE CLIN est une instance consultative de propositions et de programmation

22 L'organisation de la lutte contre les infections nosocomiales DGS - DHOS Cellule IN CTIN CCLIN CLIN EOHH Organisation locale CLIN Correspondants médicaux et paramédicaux en Hygiène Hospitalière

23 Circulaire n° 645 du 29 décembre 2000 è Actions de coopérations hospitalière : * limiter le nombre détablissements et leur éloignement géographique, * définir les temps de présence et les modalités de collaboration au sein de chaque établissement, * disposer au minimum de réseaux de correspondants dans chaque établissement. Organisation locale Création des EOHH

24 Organisation Actuelle De La Lutte Contre Les Infections Nosocomiales Une nouvelle organisation depuis 2005 De nouvelles orientations : programme , puis De nouveaux objectifs

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26 Programme national Promouvoir une culture partagée de qualité et sécurité des soins 2 - Optimiser le recueil et lutilisation des données de surveillance 3 - Anticiper et détecter lémergence dagents pathogènes à potentiel épidémique 4 - Maintenir lusager au centre du dispositif 5 - Améliorer lorganisation du dispositif de prévention des infections nosocomiales 6 - Promouvoir la recherche sur les infections nosocomiales

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34 z Adresses des sites Internet: yNOSOBASEhttp://nosobase.univ-lyon1.fr yC.CLIN Sud-Est yProdHybasehttp://prodhybase.univ-lyon1.fr z AR- FELIN : felin.re Communication avec le CCLIN Sud-Est


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