La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

3/ OSTÉOMYÉLITE CHRONIQUE. 15% des ostéomyélites Mauvais traitement initial Séquestration - fistule chronique Les antibiotiques ne peuvent atteindre los.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "3/ OSTÉOMYÉLITE CHRONIQUE. 15% des ostéomyélites Mauvais traitement initial Séquestration - fistule chronique Les antibiotiques ne peuvent atteindre los."— Transcription de la présentation:

1 3/ OSTÉOMYÉLITE CHRONIQUE

2 15% des ostéomyélites Mauvais traitement initial Séquestration - fistule chronique Les antibiotiques ne peuvent atteindre los nécrosé Risque damylose secondaire Carcinome rare sur danciennes fistules Ostéite chronique

3

4 1 - Saucérisation curetage ablation des séquestres cicatrisation dirigée Ostéite chronique

5 Saucérisation curetage ablation des séquestres cicatrisation dirigée –tulle gras –tissu de granulation –rapprochement –épidermisation

6 Cicatrisation dirigée –tulle gras –tissu de granulation –rapprochement –épidermisation

7 Ostéite post-traumatique Cicatrisation dirigée

8 Ostéite post-traumatique

9 2 - Lambeaux de recouvrement Avantages : Recouvrement immédiat revascularisation de los par les vaisseaux du lambeau Possibilité de faire une greffe osseuse secondaire réglée Cross leg Ostéite post-traumatique

10 Cross-leg : couverture de la face antérieure de la jambe avec un lambeau provenant de la face postérieure de lautre jambe

11 Lambeau inguinal pour couvrir la jambe

12 Lambeau libre vascularisé de grand dorsal Ostéite post-traumatique

13 Ostéite après enclouage pour fracture Ostéite post-traumatique 3 - Méthode de Papineau

14 Méthode de Papineau après ablation du clou FistulesP 1 : curetage Bourgeonnement Ostéite post-traumatique

15 Méthode de Papineau Ostéite post-traumatique P 2 : ComblementColonisation par Épidermisation par le spongieux les bourgeons spontanée

16 Ostéite post-traumatique En cas de pseudarthose, il faut utiliser un fixateur externe

17 Méthode de Papineau Irrigation discontinue de la greffe

18 Méthode de Papineau - Prélèvement sur une ou plusieurs métaphyses par un petit orifice à la curette - Ou prélèvement dos corticospongieux sur la crête iliaque

19

20 Épidermisation spontanée La peau obtenue nest pas toujours parfaiteGreffe de peau

21 Greffe de peau en filet

22 Méthode de Papineau Ostéite sur os solide

23

24 Ostéomyélyte chronique avec ankylose du genou : Papineau

25 Papineau sur pseudarthrose infectée du tibia

26 Curetage + fixateur Greffe osseuse + correction de léquinisme

27

28 Ostéite sur fracture complexe Fixateur externe fémoro-tibial : arthrodèse du genou

29

30 Traitement de nombreuses pseudarthroses infectées du fémur et du tibia

31 Guérison dune pseudarthrose infectée avec perte de substance osseuse

32

33

34 Protection par un tuteur pendant plusieurs mois

35 Fracture ouverte survenue en-dessous dun très beau cal obtenu après Papineau

36 Lambeau de rotation

37 Guillot 26 ans après

38


Télécharger ppt "3/ OSTÉOMYÉLITE CHRONIQUE. 15% des ostéomyélites Mauvais traitement initial Séquestration - fistule chronique Les antibiotiques ne peuvent atteindre los."

Présentations similaires


Annonces Google