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PARASITOSES Laurène RIOU Stéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010.

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1 PARASITOSES Laurène RIOU Stéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010

2 TEIGNE : clinique Dermatophytie De la barbe Du cuir chevelu Diagnostic par prélèvement local Plaques arrondies érythemato- squameuses,alopécie. Eviction scolaire

3 Teigne : traitement Traitement local Au moins 6 semaines Antifongique Imidazolé ou Ciclopiroxolamine Désinfection des habits Couper les cheveux Traitement systémique Grisofulvine en 1ere intention : 1g par jour chez adulte et 20mg/kg/j chez enfant. Interaction médicamenteuse et photosensibilité ! Terbinafine 250mg/j

4 PEDICULOSES DU CUIR CHEVELU Maladie enfants / scolaire Traitement Périflore® 10 minutes. Recommencer le lendemain et à 10 jours Lessive à 50° ou A-par ® Pas déviction scolaire Dépister lentourage

5 AUTRES PEDICULOSES Pédiculose corporelle : Sujets en état de précarité Prurit tronc et racine des membres. Attention complications parfois: septicémie et endocardite. Linge et literie : faire bouillir ou A-par®. +/- Pyreflor® lotion sur tout le corps. Phtyriase inguinale (poux du pubis et morpion) Idem traitement pédiculose du cuir chevelu Dépister autre IST Dépister les partenaires

6 GALE : Clinique Prurit diffus épargne le visage recrudescence nocturne Face antérieure Contagion Contact prolongé IST Contamination familiale Lésions rares caractéristiques sillons et nodules scabieux vésicules perlées Sarcoptes scabiei hominis Vésicule perlée

7 GALE : Traitement Appliqué simultanément au sujet atteint et sujets contacts. Linge et literie lavés à 60° ou aérosol scabécide (A-par ® ) pendant 48h Gale non compliquée de l'adulte et enfant de 2ans et plus Ascabiol 2 applications laissées en place 24h. Prise unique dIvermectine ( 200µg/kg en 1 prise PO) En collectivité Ascabiol + 1 prise dIvermectine renouvelée 2 semaines plus tard Gale du nourrisson Ascabiol dilué à 50% pendant 6 à 12h CI de lIvermectine si moins de 15kg

8 OXYUROSE enteroius vermicularis Très fréquent contamination interhumaine, enfants+++ Prurit anal, nocturne++, scotch test. Traitement: Minute par Fluenzoale (2ème cure à J15) Règles dhygiène Traitement entourage Désinfection linge et jouets

9 TENIAS Ténia Saginata Viande de bœuf Clinique: anneau dans les vêtements,scotch test. Traitement: Biltricide® en cure unique,semence de courge. Ténia Solium Viande de porc Clinique: idem Traitement : idem

10 Bibliographie Intermed, dermatologie, Vernazobres Intermed,maladies infectieuses, Vernazobres Collèges des enseignants de dermato, Masson.


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