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Démarche qualité et maladies rares Collaboration CRMR et responsable qualité NOAH Anne, Ingénieur hospitalier, Responsable qualité

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Présentation au sujet: "Démarche qualité et maladies rares Collaboration CRMR et responsable qualité NOAH Anne, Ingénieur hospitalier, Responsable qualité"— Transcription de la présentation:

1 Démarche qualité et maladies rares Collaboration CRMR et responsable qualité NOAH Anne, Ingénieur hospitalier, Responsable qualité Hôpitaux universitaires Paris-Sud, AP-HP Atelier n° 12 Maladies rares et orphelines Que peut apporter une démarche qualité à la prise en charge des patients atteints de maladies rares ? Paris La Villette - Cité des Sciences et de lIndustrie Lundi 28 et mardi 29 novembre 2011

2 La labellisation : une démarche qualité très proche de la certification HAS … Un référentiel Une auto-évaluation Une visite du CRMR par des experts, réalisée au regard de lauto-évaluation et du plan daction élaboré … pour laquelle les méthodes et outils qualité sappliquent.

3 Labellisation : démarche qualité adaptée aux CRMR Les incontournables : Structuration de la démarche qualité du CRMR Gestion documentaire Evaluation : auto-évaluation, enquêtes Documents de traçabilité > Importance dun accompagnement par un professionnel avec des compétences en qualité

4 Un accompagnement lors de lauto-évaluation Auto-évaluation Aide à la « lecture » des critères, cotation, identification dactions damélioration réalistes Favorise / organise des rencontres avec les différents professionnels -le médecin DIM -les directions fonctionnelles (finances, ressources humaines, soins, communication)

5 Visite du CRMR par les experts DHOS et HAS 5 mois avant la visite -Mise à jour du plan daction, élaboration du planning de visite Entretien téléphonique avec le chef de projet HAS (validation du planning, détails techniques : salle de réunion, plateau repas …) Jusquà la visite Préparation des documents preuves : Quels sont les documents à préparer, faut-il tout imprimer ? Comment les organiser ? Préparation des rencontres/entretien avec les experts : Invitations, Supports dentretien (cf site HAS) Un accompagnement pour préparer la visite

6 Une collaboration plus large pour des projets du CRMR Le responsable qualité : personne ressource pour léquipe du CRMR Outils : -Fiches projets Fiche projet CRMR.docFiche projet CRMR.doc -Suivi du plan daction -Maquette de rapport dactivité Maquette Rapport annuel d'activité.docMaquette Rapport annuel d'activité.doc -Lien avec les différents acteurs de lES Des exemples de collaboration : - Enquête de satisfaction (qualité de vie, PEC en consultation …) - Amélioration de la signalétique du CRMR dans lhôpital - Actions de communication (journée internationale des maladies rares, plaquette sur le CRMR …) - Visibilité du CRMR sur le site internet de lhôpital

7 Valorisation des démarches qualité des CRMR La labellisation : démarche qualité spécifique qui offre une visibilité nationale voire internationale pour un hôpital (congrès, conférences, publications, innovations) Dans les hôpitaux Universitaires Paris-Sud - Un axe du programme qualité et gestion des risques des HUPS - Des démarches de labellisation inscrites dans les contrats de pôle


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