Procédure Isolement septique

Présentation au sujet: "Procédure Isolement septique"— Transcription de la présentation:

1 Procédure Isolement septique
SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

2 Objectif Faire barrière à la diffusion d ’un agent infectieux
     Connu ou Présumé à partir d’un patient infecté ou porteur identifié à des individus non infectés et non porteurs mais réceptifs (patients ou membres du personnel)) SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

3 Qui applique la procédure ?
Le personnel Les visiteurs  du service et non rattachés au service (médecins consultants, les échographistes, les kinésithérapeutes, le personnel médico-techniques, les diététiciennes , ergothérapeute , orthophoniste, ouvrier…)  qui participent au transport (les brancardiers, les ambulanciers…)  qui accueillent le patient en dehors de son service d’hospitalisation (imagerie médicale, laboratoire, explorations fonctionnelles, consultations médicale, bloc opératoire, rééducation, maison de convalescence, kinésithérapie, ergothérapie…autres établissements). SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

4 A qui s ’applique la procédure?
À tout patient pour lequel le médecin à prescrit un isolement ex :varicelle  ex : infection à pseudomonas aéruginosa cf. p64  ex :staphylococcus auréus résistant à la Méticilline SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

5 Où s’applique la procédure?
Dès l’entrée dans la chambre consultations, plateaux techniques, trajets du transport… Dans toutes les zones où le patient transite SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

6 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Principes généraux 2 niveaux de précautions les précautions standard à appliquer quel que soit le statut infectieux du patient les précautions particulières à appliquer en complément des précautions standard SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

7 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Précautions STANDARD circulaire DGS / DH - N° 98/249 du 20 avril 1998 relative à la prévention de la transmission d ’agents infectieux véhiculés par le sang ou les liquides biologiques lors des soins dans les établissements de santé Lors de tout soin, A tout patient, Par tout soignant SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

8 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Précautions standard Avec : L’hygiène des mains La tenue de protection SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

9 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
L ’hygiène des mains AVANT D ’ENTRER DANS LA CHAMBRE d ’un niveau correspondant au soin prévu AVANT DE SORTIR DE LA CHAMBRE de niveau intermédiaire: Hygiénique SAVON DOUX + GEL HYDROALCOOLIQUE SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

10 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Gants à usage unique surblouses précautions standard lors de situations nécessitant un contact étendu avec le patient ou son environnement  Lors de soins particulièrement contaminants  SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

11 Lors de soins particulièrement contaminants avec risque de projection
Masques à visière Lunette de protection précautions standard Lors de soins particulièrement contaminants  avec risque de projection SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

12 Précautions particulières 3 types
Précautions “contact” contact inter-humain  Précautions “air” poussières aéroportées Précautions “gouttelettes” sécrétions oro-trachéo-bronchiques  SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

13 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
L ’hygiène des mains AVANT D ’ENTRER DANS LA CHAMBRE d ’un niveau correspondant au soin prévu AVANT DE SORTIR DE LA CHAMBRE de niveau intermédiaire: Hygiénique SAVON DOUX + GEL HYDROALCOOLIQUE SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

14 Les mesures de précautions particulières
L ’isolement géographique L’isolement technique, avec individualisation du matériel dans la chambre SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

15 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
matériel pour hygiène des mains matériel d’aspiration seringue électrique, guéridon de soins thermomètre à gallium pied à perfusions boîte pour piquant/coupant nécessaire de toilette balai réservoir garrot tensiomètre glucométer stéthoscope bassin urinal stylo SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

16 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
LA TENUE DE PROTECTION Habillage : Avant d’entrer dans la chambre en lien avec les précautions STANDARD correspondant à l ’isolement prescrit SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

17 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Gants à usage unique surblouses précautions standard Précautions « contact » lors de situations nécessitant un contact étendu avec le patient ou son environnement  Lors de soins particulièrement contaminants  SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

18 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
précautions standard « gouttelette » « air » Masque chirurgical (1 m) Masque FFP1 SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

19 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

20 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Déshabillage : Dans la chambre, avant de sortir Oter les gants et les éliminer par la filière des déchets à risque infectieux (sac jaune) Enlever le tablier ou la surblouse en évitant tout contact avec sa partie extérieure Enlever le masque sauf si isolement AIR Effectuer un lavage simple + solution hydroalcoolique SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

21 Evacuation du Linge et des Déchets
sac hydrosoluble sac rouge Déchets pas de tri sac jaune DASRI (déchet d ’activité de soins à risque infectieux) SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

22 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
La vaisselle Ramassée en dernier Désinfection thermique avec la mise en lave vaisselle SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

23 L ’entretien des surfaces
Terminer par la chambre des patients en isolement Réserver un balai réservoir dans la chambre le temps de l’hospitalisation Nettoyer le matériel après chaque utilisation Utiliser des chiffonnettes à usage unique sinon évacuation en sac rouge SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

24 L ’entretien des surfaces
balayage humide détergent sol et mobilier désinfection des surfaces avec l ’appareil à dispersat dirigé SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

25 APPAREIL À DISPERSAT DIRIGÉ
pour la désinfection des surfaces et mobiliers s ’utilise avec Aniospray 29 en bidon de 5 litres SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

26 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Catalogue de germes Répertoire de 83 germes Nom du germe Description (bactérie-virus-parasite-champignon) Réservoir Période d ’incubation Mode de transmission SPI/Proc/ Hygiène hospitalière

27 SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière
Catalogue de germes Principale porte d ’entrée Principaux « matériels » infectieux Principales pathologies SPI/Proc/ Hygiène hospitalière