CONSTIPATION.

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1 CONSTIPATION

2 Définition Physiopathologie Examen clinique Étiologies Traitement

3 Définition Clinique: nombre d’évacuations < 3/semaine
Physiopathologique: ralentissement du transit digestif + déshydratation excessive des selles

4 Physiopathologie Trouble de la progression Trouble de l’évacuation
Facteur psychologique

5 Trouble de la progression
Hyperspasmodicité segmentaire Hypomotricité Erreurs alimentaires

6 Trouble de l’évacuation
Perte du réflexe exonérateur Insuffisance musculaire Absence de relaxation du sphincter anal

7 Facteur psychologique

8 Examens complémentaires
Examen clinique Interrogatoire Examen physique Examens complémentaires Coloscopie Anuscopie Mesure du temps de transit digestif Manométrie anorectale Défécographie= rectographie dynamique Biologie

9

10 D É F C O G R A P H I E

11 Formes particulières:
Etiologies Voir tableaux Formes particulières: Maladie de Hirschsprung Inertie colique primitive Dolichocôlon Constipations cachées

12 Etiologies

13 Maladie de Hirschsprung
=mégacôlon congénital Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectum

14 Maladie de Hirschsprung
Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectum

15 Maladie de Hirschsprung

16 Inertie colique primitive
Neuropathie viscérale Symptômes Diagnostic différentiel Traitement

17 Dolichocôlon = allongement d’un segment de colon +ou –
augmentation de son calibre

18 Constipations cachées
Fausse diarrhée Fécalome Volvulus du colon pelvien

19 F É C A L O M e

20

21 Traitements Etiologique Symptomatique

22 Maladie de Hirschsprung
ou