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Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane.

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1 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

2 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane La loi de bioéthique de 2004 prélèvement dorganes : une mission prioritaire des hôpitaux tous les établissements de santé, quils soient autorisés ou non, participent à lactivité de prélèvement dorganes et de tissus, en sintégrant dans des réseaux de prélèvement (article L du code de la santé publique).

3 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Recensements et prélèvements donneurs décédés Dr Patrice Guerrini SRA IdF/C/A/G

4 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Organisation Etablissements « recenseurs » Etablissements autorisés aux prélèvements Réseaux de prélèvements

5 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Etablissements « recenseurs » Tous les établissements où un donneur potentiel peut être identifié –Qui : Sujet présentant les critères de mort encéphalique –Dans quelles circonstances AVC, traumatologie crânien, Anoxie, pathologies cérébrales –Où : Réanimations, soins continus, soins intensifs, déchocage Unités neurovasculaires, Unités dhospitalisation de courte durée –Par qui : par un médecin cest un diagnostic médical

6 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Etablissements autorisés Autorisation par l ARS / avis ABM : 5 ans Coordination médicale / paramédicale Financement de fonctionnement Financement à lactivité

7 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Etablissements autorisés En Ile de France 25 établissements autorisés au prélèvement « organes » - 14 APHP dont 2 pédiatriques (R.Debré / Trousseau) et un mixte Necker/Enfants Malades - 9 Centres Hospitaliers - 2 Hôpital d Instruction des Armées (Percy, Val de Grâce)

8 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Sites Adultes Sites Péd 3* Répartition géographique des sites autorisés

9 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Répartition des centres autorisés

10 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane 7 centres PMO dont 1 Péd 16 sites recensements 170 recensés / 71 prélevés 4 centres PMO dont 1 Péd 5 sites recensements 94 recensés / 48 prélevés 7 centres PMO dont 1 mixte 13 sites recensements 120 R / 46 P 4 centres PMO 11 sites recensements 89 R / 35 P 3 centres PMO 7 sites recensements 82 R / 34 P Réseaux de prélèvements en Ile de France

11 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Evolution du nombre de donneurs recensés et prélevés % %

12 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

13 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

14 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane France : 48.9 pmh IdF : 47 pmh Taux de recensement par million dhabitants 2011

15 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane France : 24.2 pmh IdF : 19.8 pmh Taux de prélèvements par million dhabitants 2011

16 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

17 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

18 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

19 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

20 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Age moyen des donneurs prélevés : IdF / France

21 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Répartition selon létiologie des décès : Comparaison Ile de France / France

22 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

23 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Evolution du taux de refus

24 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane

25 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Actions Augmentation du recensement –Etablissements autorisés Cristal Action Evaluation des potentialité (type de réanimation, pathologies) Contrat dobjectifs (indicateurs) –Etablissements non autorisés Evaluation des potentialités (type de réanimation, pathologies) Contrat dobjectifs (indicateurs) –Formalisation des réseaux de prélèvements

26 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Actions (2) Diminution du taux de refus –Poursuivre la professionnalisation des coordinations –Former les professionnels Réanimateurs Urgentistes Neurologues, neurovasculaires –Informer le public

27 Direction du prélèvement et de la greffe Organes /Tissus Service de régulation et dappui Ile de France / Centre / Antilles / Guyane Autres donneurs Donneurs décédés après arrêt cardiaque Encadrement spécifique Centres volontaires et « conventionnés » avec l ABM Rôle des structures extra hospitalières : SMUR /SAMU


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