Le Stress et la Santé: Ce que tout nutritionniste devrait savoir!

Présentation au sujet: "Le Stress et la Santé: Ce que tout nutritionniste devrait savoir!"— Transcription de la présentation:

1 Le Stress et la Santé: Ce que tout nutritionniste devrait savoir!
Dre Bianca D’Antono, PhD Chercheure - Psychologue Institut de Cardiologie de Montréal Université de Montréal, Faculté de Médecine Université du Québec à Montréal, Psychologie

2 Plan de match Définition et composantes du stress
Comment le stress influence notre santé Quels facteurs augmentent le stress Facteurs qui protègent du stress Recommandations pour une vie moins stressante

3

4 Définition du stress ?

5 Définition du stress Une réaction émotive négative à un événement
Changements prévisibles au niveau biochimique, physiologique cognitif, comportemental Changements qui visent à changer l’événement ou à s’y adapter

6 La perception du stresseur (Lazarus & Folkman)
Évaluation primaire de la situation Quelles pertes ou menaces sont associées à cette situation? Évaluation secondaire Est-ce que mes ressources personnelles sont suffisantes pour rencontrer les exigences de la situation?

7 Situation de danger Fortes réactions physiologiques
Fortes réactions émotives Fortes réactions cognitives Réactions comportementales d’urgence

8 Changements physiologiques
Tension musculaire Atténuation du système nerveux parasympathique Activation du système nerveux sympathique Activation de l’axe hypophyse-surrénalien

9 Adrenal Cortex Cortisol
Tiré de : D’Antono B. The relationship between risk for hypertension and the regulation of blood pressure and pain sensitivity. PhD Dissertation, 1998.

10 Réactions Cognitives Évaluation de la situation, de son impact, et des ressources personnelles disponibles Activation des centres de la mémoire et d’apprentissage Augmentation de la vigilance

11 Réactions Émotives & Comportementales
Peur, colère Comportementales Celles qui visent la confrontation Celles qui visent la fuite

12 Syndrome d’Adaptation Général (Hans Seyle)
Alarme : je perçois un stresseur, j’agis Résistance : je continue à y faire face Épuisement : je n’ai plus rien à donner

13 Stress répété ou prolongé impliqué dans le développement, exacerbation, et/ou le maintien de plusieurs maladies MAC HT Problèmes GI Arthrites et autre troubles musculo-squelletiques Déficiences du système immunitaire Dépression Troubles anxieux

14 Le Stress Influence la Santé
Route directe : effets du stress sur le corps Hyper-réactivité des systèmes cardiovasculaires et autonomes Hyper-réactivité des hormones de stress Radicaux libres Cognitions, Émotions Route indirecte : affecte la santé par le biais de ses effets sur les comportements

15 Oxidative Stress: Endothelial Dysfunction and CAD/Renal Risk Factors
Homocysteine Estrogen deficiency Smoking Smoking LDL LDL Homocysteine Diabetes Diabetes Hypertension Hypertension  O Endothelial Cells and  H2O2 Vascular Smooth Muscle  O Endothelial Cells and  H2O2 Vascular Smooth Muscle Endothelial Dysfunction Endothelial Dysfunction Lipid deposition Lipid deposition Apoptosis Apoptosis Thrombosis VSMC growth VSMC growth Thrombosis Leukocyte adhesion Leukocyte adhesion Vasoconstriction Vasoconstriction

16 Influences Physiologiques du Stress
Système cardiovasculaire Favorisent formation de radicaux libres Protéines, Enzymes, Lipides, ADN Cerveau Système Gastro-intestinal Système immunitaire Ossature Système reproducteur Minéraux, antioxidants …

17 Réactions Émotives Peur, angoisse, anxiété
Crises de panique, TAG, TSPT Tristesse, dépression, perte d’espoir Frustration, impatience, colère Embarras/humiliation Déni, stoïcisme …

18 Influence sur les Réactions Physiologiques
Type de stresseur Sexe de la personne Âge Génétique de la personne Perception de/évaluation par la personne

19 Réactions Cognitives Augmentation de la vigilance au danger
Conditionnement Distraction, concentration et apprentissage Pensées intrusives, répétitives, morbides

20 Stresseur N’essaye plus de changer les choses Plus on est stressé(e) Réduit estime et confiance en soi Moins on gère bien notre stress Plus on risque d’échouer

21 Réactions Comportementales
Celles qui visent la confrontation Celles qui visent la fuite

22 Stress, Comportements, et Maladie
Comportements qui augmentent nos risques de maladies/mortalité lors de périodes de stress Consommation de gras, sucres Consommation de caféine, nicotine, alcool, et autres psychotropes Autres comportements impulsifs

23 Attributable Mortality (In millions; total 55,861,000)
Proportion of deaths attributable to leading risk factors worldwide (2000) Attributable Mortality (In millions; total 55,861,000) High mortality, developing region Lower mortality, developing region Developed region 8 7 6 5 4 3 2 1 High blood pressure Tobacco High cholesterol Unsafe sex High BMI Physical inactivity Alcohol Indoor smoke from solid fuels Iron deficiency Underweight Ezzati et al. WHO 2000 Report. Lancet. 2002;360: The Canadian Hypertension Education Program

24 On Peut Vivre du Stress Sans Stresseur !!
Anticipation du stresseur Les effets qui persistent après le stresseur

25 Pas Besoin D’une Situation Aussi Majeure …
Jeunes enfants et l’exposition au bruit chronique (Cohen et al., ’80s) Plus grande difficulté d’apprentissage Moins bonne performance sur tâches cognitives Plus grande tendance à abandonner sur des tâches plus difficiles Adultes sont vulnérables également

26 Influences négatives sur le stress

27 Ce qui rend les événements plus stressants
Événements négatifs Transitions de vie Le « timing » des transitions de vie Les situations incontrôlable et/ou imprévisibles Les situations ambiguës Un surplus de tâches Implique domaine de vie centrale

28 Facteurs personnels influençant la perception du stress
Maladie Hostilité et comportements Type A Membre d’une minorité visible ou d’un milieu défavorisé Estime de soi Conflit entre choix Système de croyance et vision sur le monde

29 Influences Positives sur le Stress et la Santé

30 Influences Positives sur le Stress et la Santé
Soutien social Sentiment de contrôle personnel Locus de contrôle interne v.s. Externe Sentiments d’auto-efficacité Engagement Défi Sentiment de cohérence Résilience

31 Plusieurs Façons de Gérer son Stress. Quelle est la votre?

32 Gestion de Stress

33 Prévention et Tampons Contre le Stress
Support social Spiritualité Contrôle personnel: ma vie, mes choix, ma responsabilité Sens de l’humour et rire Meilleure organisation = meilleure utilisation de son temps = moins de frustration et temps perdus Établir des buts Listes quotidiennes écrites Cédule planifiée mais flexible

34 Prévention et Tampons Contre le Stress
Se préparer pour une situation potentiellement difficile Exercice Bonne alimentation Sommeil adéquat

35 Réduction du Stress Techniques de relaxation Résolution de problèmes
Reformulations cognitives Réduction des comportements hostiles et de TYPE A / Gestion de la colère

36 Pensées et Croyances Mal Adaptées
Je dois plaire à tout le monde, tout le temps Je dois tout faire moi-même Si je ne réussit pas parfaitement, cela prouve que je suis inadéquat(e), faible Si le patient ne change pas, c’est qu’il est paresseux 

37 Questions!?!