Les individus face à l’événement « cancer » : de la crise aigue à la crise à répétitions d’une maladie devenue chronique dans le cadre du travail et de.

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1 Les individus face à l’événement « cancer » : de la crise aigue à la crise à répétitions d’une maladie devenue chronique dans le cadre du travail et de la famille L. Pourtau CNAM, 17 septembre 2010

2 2 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS  Incidence (1980-2005) et mortalité (2005) par cancer en France   Cancer Incidence Mortalité  Tous les cancers319 380145 762  Prostate62 2459 202 Prostate  Sein49 81411 201 Sein  Côlon-rectum37 41316 865 Côlonrectum  Poumons30 65126 624 Poumons  Cavité buccale et pharynx12 2704 000 Cavité buccalepharynx  Lymphome Malin Non Hodgkinien10 2244 203 Lymphome Malin Non Hodgkinien  Vessie9 679 4 482 Vessie  Rein7 9493 684 Rein  Mélanome (peau)7 4011 440 Mélanome  Pancréas7 2187 787 Pancréas  Estomac6 7944 756 Estomac  Thyroïde6 672403 Thyroïde  Foie6 4337 390 Foie  Utérus (corps)5 7741 800 Utérus  Œsophage4 7213 850 Œsophage  Myélome4 5162 789 Myélome  Ovaire4 3753 180 Ovaire  Système nerveux4 1203 019 Système nerveux  Larynx3 7351 406 Larynx  Leucémie lymphoïde chronique3 2241 059 Leucémie lymphoïde chronique  Leucémies aiguës3 0822 733 Leucémies aiguës  Col de l'utérus3 0681 067 Col de l'utérus

3 3 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS Évolutions récentes : le cancer aujourd’hui  Évolutions de la cancérologie –La chronicisation de la maladie : oui mais –Des progrès : réels mais lents et limités »Progrès :Cancers pédiatriques, Hodgkin, »Stable : Pancréas, poumon  Le dépistage : Plus précoce, Permet de survivre un peu plus mais surtout rajoute donc des jours de vie au malade.

4 4 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS Conséquences sur les temps sociaux  Discriminations et cancer  Pourcentage[1] de personnes interrogées par l’étude DRESS déclarant avoir fait l’objet de rejet ou de discriminations[1]  Sphère familiale : 3,3%  Sphère professionnelle : 2,8%  Autres sphères : 8,7%  Toutes sphères : 9, 1 %  [1] La somme des pourcentages par sphères dépasse le total puisque l’on peut se sentir discriminé dans plus d’une sphère. [1]

5 5 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS Disjonctions de temporalité Phase 1 : Situation ante Annonce de la maladie Phase 2 : FusionPhase 3 APhase 3 B Schéma 1 : Disjonctions entre les temporalités des malades et de leur entourage

6 6 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS Les trajectoires du cancer Trajectoire ascendante Trajectoire invalidanteTrajectoire à étapes globalement descendante Schéma 2 : Les trajectoires

7 7 Lionel Pourtau, IGR, Unité de recherche en SHS Demain - Selon l’OMS, dès 2015 le cancer sera devenu la première cause de mortalité ; de 7,6 millions de décès en 2005, il représentera plus de 9 millions en 2015 et plus de 11 millions en 2030.  lionel.pourtau@igr.fr