SEMIOLOGIE DERMATOLOGIQUE.

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1 SEMIOLOGIE DERMATOLOGIQUE

2 ANAMNESE Antécédents / Profession / prise médicamenteuse ++++
Signes fonctionnels : PRURIT ++; brûlures ; douleurs… Modalités évolutives : Mode début Type de LESION ELEMENTAIRE ++ : aspect initial / évolution de chaque lésion.. Évolution générale Trt(s) appliqué(s) Influence des facteurs d’environnement : physique (chaud/froid; soleil); professionnel; cosmetique…etc…

3 TOUCHER (palper, gratter)
EX. PHYSIQUE PEAU MUQUEUSES PHANERES OU EXAMINER ? COMMENT ? ANALYSER ? REGARDER TOUCHER (palper, gratter)

4 TOUCHER (palper, gratter)
EX. PHYSIQUE PEAU MUQUEUSES PHANERES OU EXAMINER ? COMMENT ? ANALYSER ? REGARDER TOUCHER (palper, gratter) LES° ELEMENTAIRE ++ GROUPEMENT TOPOGRAPHIE

5 LESIONS ELEMENTAIRES PRIMITIVES (processus initial++) : macule, papule-nodule-végétations, vesicule-bulle, pustules, nouures. SECONDAIRES (évolution du processus) : croûtes, squames, érosion, ulcération, gangrène, cicatrice.

6 TACHE SANS RELIEF : MACULE
MACULE : TACHE SANS RELIEF/ NI INFILTRATION, SIMPLE MODIFICATION DE LA COULEUR DE LA PEAU

7 1/ MACULE ERYTHEMATEUSE

8 effacement à la vitropression

9 Généralisation de l ’érythème
à tout le tégument : ERYTHRODERMIE

10 Pas d ’effacement à la vitropression
2/ MACULE PURPURIQUE Pas d ’effacement à la vitropression

11

12 3/ MACULE HYPO/ACHROMIQUE

13 4/ MACULE PIGMENTEE

14 PAPULE; NODULE et VERRUCOSITES
LESIONS EN RELIEF PAPULE; NODULE et VERRUCOSITES

15 PAPULE : LESION EN RELIEF, PLEINE, FERME AU TOUCHER DONT LA TAILLE EST < 1 CM
PAPULE EPIDERMIQUE PAPULE DERMIQUE Oedeme / Cellules / Substance

16 Oedemateuse (urticaire)
Épidermique (psoriasis) Cellulaire / inflammatoire (lichen)

17 PLUS DE 1 CM NODULE

18 NODULE : LESION EN RELIEF, +/- ENCHASSEE DANS LA PEAU ET DONT LA TAILLE EST > 1 CM,

19 VEGETATION/VERRUCOSITE : LESION POLYLOBEE « en choux-fleur » (hyperplasie épidermique)

20 VESICULES-BULLES et PUSTULES
LESIONS LIQUIDIENNES VESICULES-BULLES et PUSTULES

21 VESICULE / BULLE: LESION TRANSLUCIDE EN RELIEF CONTENANT UN LIQUIDE CLAIR ou JAUNE CITRIN
1 à 3 mm VESICULE BULLE > 5 mm

22 V/B EPIDERMIQUE V/B SOUS-EPIDERMIQUE

23 VESICULE (épidermique >>>>>sous-épidermique)
Herpes Varicelle Érosions post-vésiculeuses

24 BULLE EPIDERMIQUE Bulles flasques (pemphigus Érosions post-bulleuses (impetigo)

25 BULLE SOUS-EPIDERMIQUE
Bulles tendues résistantes (pemphigoide) Piqure d’insecte

26 PUSTULE : LESION BLANC LAITEUX OU JAUNATRE EN RELIEF CONTENANT DU PUS (PNN/Kératino altérés)

27 PUSTULE NON FOLLICULAIRE
PUSTULE FOLLICULAIRE >>>

28 PERTES DE SUBSTANCE EROSION / ULCERATION / GANGRENE

29 PERTES DE SUBSTANCE : EROSION-FISSURE / ULCERATION / GANGRENE
Gangrène Érosion-fissure Ulcération

30 MODIFICATIONS DE SURFACE
CROUTE et SQUAME

31 MODIFICATION DE SURFACE : CROUTE (coagulum détachée d’un bloc a la curette)

32 MODIFICATION DE SURFACE : SQUAME
Épaississement de la c. cornée  pellicule blanchâtre que le grattage à la curette peur détacher

33 Scarlatiniforme Pytiriasiforme Psoriasiforme Ichtyosiforme

34 AUTRES LESIONS Ph. de KOEBNER NOUURE / NODOSITE